Munvatten påverkar effekterna av träning

Forskare har länge vetat att blodtrycket sjunker efter träning men mekanismen har inte blivit helt klarlagd. En ny studie visar att bakterier i munnen, som producerar nitrit, är nyckeln till hela processen. Användningen av munvatten för att minska antalet bakterier förhindrar den förväntade nyttan av träning på blodtrycket.

Blodtrycksfallet efter akut träning, kallad hypotension efter träning (PEH), ses hos både friska människor och hypertensiva, och håller i några timmar. Detta beror på vasodilatation, eller breddning av blodkärl. En teori var att den ökade syntesen av kväveoxid (NO) i endotelceller med träning. Detta beror på den ökade produktionen av endotel kväveoxidsyntas (eNOS), men andra studier visade att inhibering av NOS misslyckades med att undertrycka PEH. Dock, detta kan bero på att NO också kan bildas av en annan väg som inte hämmades i detta experiment.

Bildkredit:goffkein.pro / Shutterstock

Den aktuella studien var utformad för att testa möjligheten att nitrit som bildas i munnen av orala bakterier är involverad i PEH. Spottkörtlarna absorberar en fjärdedel av nitrat i cirkulationen och utsöndrar det i munnen genom saliv. Specifika nitratreducerande bakterier omvandlar detta till nitrit som snabbt absorberas i blodet. Detta reduceras till NO, som producerar vasodilatation. Detta orsakar mer PEH samt högre nivåer av syresättning i muskelvävnaderna. Motion ökar också produktionen av NO från nitrat via ett enzym som kallas xantinoxidoreduktas (XOR). Dessa två vägar håller INGA koncentrationer konstanta under en rad förhållanden som uppstår i kroppen.

Genom att använda munvatten minskar aktiviteten på denna väg, och vissa studier har visat att vilande systoliskt blodtryck stiger efter att munvatten har använts i några dagar. Den aktuella studien syftade till att visa hur oral nitratomvandling av bakterier är kopplad till blodtrycksreglering hos människor. Nyckelfokus låg på att upptäcka träningsstimulerad ökning av NO-produktion, och effekten av antibakteriell munvatten på orala bakterier, försvagar detta svar.

Hur genomfördes studien?

22 deltagare ingick. Alla deltagare var rökfria, hade ett BMI under 30, hade inget högt blodtryck, höga kolesterolnivåer, eller diabetes. gingivit eller parodontit, inte heller hade de använt munvatten eller tungrengöringsmedel. Antibiotikaanvändning inom de tre månaderna före studiens startdatum uteslöts. Det var 15 hanar och 8 honor, med en medelålder på 27 år. Medelåldern var 72 kg och BMI var 23. Det systoliska och diastoliska blodtrycket (SBP och DBP) var liknande före träning i båda grupperna.

Deltagarna gjorde först ett löpbandstest för att hitta sin maximala aeroba kapacitet. De fick också blodprov, salivprov, och blodtrycksmätning gjord. Reaktiv hyperemi testades också. Till sist, vid nästa besök gjorde de ett löpbandsträning, efter vilket munvatten vs placebo gavs. Blodtrycket mättes igen på samma sätt, med blod- och salivprovtagning före och efter träning. Efter en vecka, under ett tredje besök, samma procedur utfördes men grupperna korsades för att få placebo där de använde munvatten tidigare, och vice versa.

Vad visade studien?

Efter träning och placebo -användning, DBP sjönk med -2,4 mmHg i genomsnitt, efter en timme, men bara -1,7 mmHg efter användning av munvatten -en skillnad på nästan 30%. Efter två timmar efter träning och placebo, den sjönk med -0,9 mmHg, som inte minskade signifikant från nivåerna före träning. Dock, med munvatten, DBP steg betydligt med 1,8 mmHg efter 2 timmar, även om skillnaden från placebogruppen inte var signifikant.

SBP efter träning sjönk med -5,2 mmHg med placebo men bara -2,0 mmHg med munvatten, en skillnad på 62%. Det förblev lägre vid -3,8 mmHg 2 timmar efter placebo, en betydande skillnad, men misslyckades med att svara alls efter antibakteriell munvatten. Båda avläsningarna visade således signifikanta skillnader mellan behandlingsgrupperna.

Det genomsnittliga arteriella trycket (MAP) sjönk också en timme efter träning i placebogruppen men svaret var 45% mindre efter användning av munvatten. Efter två timmar var skillnaden i placebogruppen fortfarande signifikant vid -1,9 mmHg, men inte vid munvatten. Dock, skillnaden mellan de två grupperna var inte signifikant. Reaktiva hyperemitester visade att ökad vävnadssyresättning ökade efter träning med placebobruk men inte efter munvatten.

På nytt, plasmanitritnivåerna ökade med 40% efter placebo men inte efter användning av munvatten. Munvattnet minskade också salivnitritnivåerna avsevärt, från 129 µM till 9 µM. samtidigt zoomade salivnitrathalterna från cirka 250 µM till nästan 650 µM för en ökning med nästan 160%. Å andra sidan, placebogruppen hade en högre salivnitrit men lägre salivnitrathalter än gruppen med munvatten.

Munvattnet gav ingen förändring i de relativa proportionerna av de olika bakterierna som finns i munnen inom två timmar efter administrering. En bakterieart som heter Selenomonas var positivt kopplad till plasmanitritnivåer efter träning, i placebogruppen i varje experiment.

Vad lär vi oss?

Användningen av antibakteriell munvatten försvagar signifikant blodtrycksresponsen och vävnadssyresättningen vid träning genom att hämma orala bakterier. Detta är kopplat till lägre nivåer av nitrit i både saliv och plasma efter träning. Studien visar således för första gången att närvaron av orala nitratreducerande bakterier är viktiga vid normala träningsinducerade förändringar i det kardiovaskulära systemet. Det faktum att ökningen av plasmanitrit ses 2 timmar efter träning utan användning av munvatten indikerar den orala bakteriens väsentliga roll för att hålla nitritnivåerna konstanta för att producera vasodilatation under återhämtningsperioden efter träning hos friska människor.

Forskaren Craig Cutler säger, "Dessa fynd visar att nitritsyntes av orala bakterier är oerhört viktigt för att få igång hur våra kroppar reagerar på träning under den första återhämtningsperioden, främja lägre blodtryck och större muskelsyresättning. Om de tas bort, nitrit kan inte produceras och kärlen förblir i sitt nuvarande tillstånd. ”

Träning kan också öka produktionen av nitrat i kroppen eller öka salivutsöndringen av cirkulerande nitrat, och mer arbete krävs för att ta reda på källan till den stora nitratökningen som ses efter träning. Medan ingen akut förändring observerades i det orala mikrobiomet, detta utesluter inte förekomsten av en mer försenad ändring. Andra studier av samma laboratorium har visat en väsentlig variation av fylum, släkt och arter efter att två gånger i veckan använt munvatten av friska människor. Således kan de akuta och kroniska effekterna av munvatten variera. Dess användning är kopplad till ökad glukos och laktat i saliv, som kan predisponera för ökad periodontal sjukdom och därför kardiovaskulär sjukdom.

Till sist, andra studier har visat att det finns en signifikant ökning av SBP efter att ha använt munvatten i tre och i sju dagar. Mer än 1,4 miljarder dollar i munskölj säljs i USA, och den vanliga förekomsten av högt blodtryck kan göra detta till en oro.

Studien publicerades i tidskriften Gratis radikal biologi och medicin den 29 juli, 2019.

• WSU -forskare studerar utomhusförskolornas inverkan på barns hälsoutfall
• MicroRNA -metylering kan vara användbar biomarkör för tidig cancerdiagnos