Ústna voda ovplyvňuje účinky cvičenia

Vedci už dlho vedia, že krvný tlak po cvičení klesá, ale mechanizmus nie je úplne objasnený. Nová štúdia ukazuje, že baktérie v ústach, ktoré produkujú dusitany, je kľúčom k celému procesu. Použitie ústnej vody na zníženie počtu týchto baktérií bráni očakávanému prínosu cvičenia na krvný tlak.

Pokles krvného tlaku po akútnom cvičení, nazývaná hypotenzia po cvičení (PEH), je pozorovaný u zdravých ľudí aj hypertonikov, a pretrváva niekoľko hodín. Je to spôsobené vazodilatáciou, alebo rozšírenie krvných ciev. Jedna teória hovorila o tom, že zvýšená syntéza oxidu dusnatého (NO) v endotelových bunkách cvičením. Je to kvôli zvýšenej produkcii endotelovej syntázy oxidu dusnatého (eNOS), ale iné štúdie ukázali, že inhibícia NOS nedokázala potlačiť PEH. Avšak, mohlo by to byť preto, že NO môže byť tvorený aj inou cestou, ktorá nebola v tomto experimente inhibovaná.

Obrazový kredit:goffkein.pro / Shutterstock

Táto štúdia bola navrhnutá tak, aby testovala možnosť, že dusitany tvorené v ústach orálnymi baktériami sú zahrnuté v PEH. Slinné žľazy absorbujú štvrtinu dusičnanov v obehu a vylučujú ich do úst cez sliny. Špecifické baktérie redukujúce dusičnany ich prevádzajú na dusitany, ktoré sa rýchlo vstrebávajú do krvného obehu. Toto sa zníži na NIE, ktorý spôsobuje vazodilatáciu. To spôsobuje viac PEH a tiež vyššie úrovne okysličenia vo svalových tkanivách. Cvičenie tiež zvyšuje produkciu NO z dusičnanov prostredníctvom enzýmu nazývaného xantínoxidoreduktáza (XOR). Tieto dve cesty udržujú koncentrácie NO konštantné v rôznych podmienkach, ktoré sa vyskytujú v tele.

Používanie ústnej vody znižuje aktivitu tejto dráhy, a niektoré štúdie ukázali, že pokojový systolický krvný tlak stúpa po tom, ako sa ústna voda používa niekoľko dní. Súčasná štúdia mala za cieľ ukázať, ako je orálna konverzia dusičnanov baktériami spojená s reguláciou krvného tlaku u ľudí. Kľúčové zameranie bolo na detekciu zvýšenia produkcie NO stimulovaného cvičením, a účinok antibakteriálnej ústnej vody na ústne baktérie, oslabenie tejto reakcie.

Ako bola štúdia vykonaná?

Zapojených bolo 22 účastníkov. Všetci účastníci boli nefajčiari, mal BMI pod 30, nemal vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu, alebo cukrovka. gingivitída alebo periodontitída, ani nepoužili ústnu vodu alebo čistiace prostriedky na jazyk. Použitie antibiotík tri mesiace pred dátumom začiatku štúdie bolo vylúčené. Išlo o 15 mužov a 8 žien, s priemerným vekom 27 rokov. Priemerný vek bol 72 kg a BMI bol 23. Systolický a diastolický krvný tlak (SBP a DBP) bol pred cvičením v oboch skupinách podobný.

Účastníci najskôr urobili test na bežiacom páse, aby zistili svoju maximálnu aeróbnu kapacitu. Mali tiež krvné testy, testy slín, a vykonalo sa meranie krvného tlaku. Testovala sa aj reaktívna hyperémia. Nakoniec, pri ďalšej návšteve absolvovali cvičenie na bežiacom páse, po ktorej bola poskytnutá ústna voda vs placebo. Krvný tlak sa znova meral rovnakým spôsobom, s odberom krvi a slín pred a po cvičení. Po jednom týždni, pri tretej návšteve, bol vykonaný rovnaký postup, ale skupiny boli prekrížené, aby dostali placebo, kde predtým používali ústnu vodu, a naopak.

Čo ukázala štúdia?

Po cvičení a užívaní placeba DBP klesol v priemere o -2,4 mmHg, po jednej hodine, ale iba o -1,7 mmHg po použití ústnej vody -rozdiel takmer 30%. Po dvoch hodinách po cvičení a placebe klesla o -0,9 mmHg, ktorá sa významne neznížila z úrovní pred cvičením. Avšak, s použitím ústnej vody, DBP výrazne vzrástol o 1,8 mmHg za 2 hodiny, aj keď rozdiel oproti skupine s placebom nebol významný.

SBP po cvičení klesol o -5,2 mmHg s placebom, ale iba o -2,0 mmHg s ústnou vodou, rozdiel 62%. Zostalo nižšie pri -3,8 mmHg 2 hodiny po placebe, podstatný rozdiel, ale po antibakteriálnej ústnej vode nereagoval vôbec. Oba údaje teda ukázali významné rozdiely medzi liečenými skupinami.

Priemerný arteriálny tlak (MAP) tiež klesol jednu hodinu po cvičení v skupine s placebom, ale odpoveď bola po použití ústnej vody o 45% menšia. O dve hodiny bol rozdiel v skupine s placebom stále významný pri -1,9 mmHg, ale nie s použitím ústnej vody. Avšak, rozdiel medzi týmito dvoma skupinami nebol významný. Testy reaktívnej hyperémie ukázali, že zvýšená okysličenie tkaniva bola zvýšená po cvičení s použitím placeba, ale nie po ústnej vode.

Opäť plazmatické hladiny dusitanov sa zvýšili o 40% po placebe, ale nie po použití ústnej vody. Ústna voda tiež výrazne znížila hladinu dusitanov v slinách, od 129 uM do 9 uM. súčasne sa hladiny dusičnanov v slinách zvýšili z približne 250 µM na takmer 650 µM, čo predstavuje nárast o takmer 160% Na druhej strane, skupina s placebom mala vyššie dusitany v slinách, ale nižšie hladiny dusičnanov v slinách ako skupina s ústnou vodou.

Do dvoch hodín po podaní ústna voda nevyvolala žiadnu zmenu v relatívnych pomeroch rôznych baktérií prítomných v ústach. Jeden bakteriálny druh nazývaný Selenomonas bol po cvičení pozitívne spojený s hladinami dusičnanov v plazme, v skupine s placebom v každom experimente.

Čo sa učíme?

Používanie antibakteriálnej ústnej vody inhibíciou orálnych baktérií výrazne oslabuje reakciu krvného tlaku a okysličovania tkaniva na cvičenie. Súvisí to s nižšími hladinami dusitanov v slinách a plazme po cvičení. Štúdia teda prvýkrát ukazuje, že prítomnosť orálnych baktérií redukujúcich dusičnany je dôležitá pri normálnych cvičením vyvolaných zmenách v kardiovaskulárnom systéme. Skutočnosť, že zvýšenie plazmatických dusitanov je pozorované 2 hodiny po cvičení bez použitia ústnej vody, naznačuje zásadnú úlohu orálnych baktérií pri udržiavaní konštantných hladín dusitanov pri vytváraní vazodilatácie v období obnovy po cvičení u zdravých ľudí.

Výskumník Craig Cutler hovorí:"Tieto zistenia ukazujú, že syntéza dusitanov orálnymi baktériami je veľmi dôležitá pri naštartovaní toho, ako naše telá reagujú na cvičenie počas prvého obdobia obnovy," podporuje nižší krvný tlak a väčšiu okysličenie svalov. Ak sú odstránené, dusitany sa nedajú vyrobiť a plavidlá zostávajú v súčasnom stave. “

Cvičenie môže tiež zvýšiť produkciu dusičnanov v tele alebo zvýšiť vylučovanie cirkulujúceho dusičnanu v slinách, a je potrebná ďalšia práca na zistení zdroja veľkého nárastu dusičnanov pozorovaného po cvičení. Aj keď v perorálnom mikrobióme neboli pozorované žiadne akútne zmeny, to nevylučuje existenciu oneskorenejšej zmeny. Ďalšie štúdie toho istého laboratória ukázali podstatné rozdiely v kmeňoch, rodu a druhu po dvojtýždennom používaní ústnej vody zdravými ľuďmi. Preto sa akútne a chronické účinky ústnej vody môžu líšiť. Jeho použitie je spojené so zvýšenou hladinou glukózy a laktátu v slinách, ktoré môžu predisponovať k zvýšenému ochoreniu parodontu a tým k kardiovaskulárnym ochoreniam.

Nakoniec, ďalšie štúdie ukázali, že dochádza k významnému zvýšeniu SBP po použití ústnej vody počas troch a siedmich dní. V USA sa predávajú ústne vody v hodnote viac ako 1,4 miliardy dolárov, a bežný výskyt hypertenzie by z toho mohol vzbudzovať obavy.

Štúdia bola publikovaná v časopise Bezplatná radikálna biológia a medicína 29. júla 2019.

• Výskumník WSU na štúdium vplyvu vonkajších predškolských zariadení na výsledky zdravia detí
• Metylácia MicroRNA môže byť užitočným biomarkerom na včasnú diagnostiku rakoviny