Munnvann påvirker effekten av trening

Forskere har lenge visst at blodtrykket synker etter trening, men mekanismen er ikke helt klarlagt. En ny studie viser at bakterier i munnen, som produserer nitritt, er nøkkelen til hele prosessen. Bruk av munnvann for å redusere antallet av disse bakteriene forhindrer den forventede fordelen av trening på blodtrykket.

Blodtrykksfallet etter akutt trening, kalt hypotensjon etter trening (PEH), er sett hos både friske mennesker og hypertensiver, og vedvarer i noen timer. Dette skyldes vasodilatasjon, eller utvidelse av blodkar. En teori var at den økte syntesen av nitrogenoksid (NO) i endotelceller med trening. Dette er på grunn av den økte produksjonen av endotel nitrogenoksid syntase (eNOS), men andre studier viste at hemmende NOS ikke undertrykte PEH. Derimot, dette kan være fordi NO også kan dannes av en annen vei som ikke ble hemmet i dette eksperimentet.

Bildekreditt:goffkein.pro / Shutterstock

Den nåværende studien ble designet for å teste muligheten for at nitritt dannet i munnen av orale bakterier er involvert i PEH. Spyttkjertlene absorberer en fjerdedel nitrat i sirkulasjonen og skiller det ut i munnen gjennom spytt. Spesifikke nitratreduserende bakterier omdanner dette til nitritt som raskt absorberes i blodstrømmen. Dette er redusert til NO, som gir vasodilatasjon. Dette forårsaker mer PEH samt høyere nivåer av oksygenering i muskelvevet. Trening øker også produksjonen av NO fra nitrat via et enzym kalt xanthine oxidoreductase (XOR). Disse to veiene holder INGEN konsentrasjoner konstante under en rekke forhold som oppstår i kroppen.

Bruk av munnvann reduserer aktiviteten til denne veien, og noen studier har vist at hvilende systolisk blodtrykk stiger etter at munnvann er brukt i noen dager. Den nåværende studien hadde som mål å vise hvordan oral nitratkonvertering av bakterier er knyttet til blodtrykksregulering hos mennesker. Hovedfokuset var på å oppdage treningsstimulert økning i NO-produksjon, og effekten av antibakteriell munnvann på orale bakterier, svekker denne responsen.

Hvordan ble studien utført?

22 deltakere var inkludert. Alle deltakerne var røykfrie, hadde en BMI under 30, ikke hadde høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå, eller diabetes. gingivitt eller periodontitt, de hadde heller ikke brukt munnvann eller tunge rengjøringsmidler. Antibiotisk bruk innen de tre månedene før studiens startdato ble ekskludert. Det var 15 hanner og 8 kvinner, med en gjennomsnittsalder på 27 år. Gjennomsnittsalderen var 72 kg og BMI var 23. Det systoliske og diastoliske blodtrykket (SBP og DBP) var like før trening i begge gruppene.

Deltakerne gjorde først en tredemølle test for å finne sin maksimale aerobe kapasitet. De har også tatt blodprøver, spyttprøver, og måling av blodtrykk. Reaktiv hyperemi ble også testet. Endelig, ved neste besøk trente de tredemølle, etter hvilken munnvann vs placebo ble gitt. Blodtrykket ble målt igjen på samme måte, med blod- og spyttprøvetaking før og etter trening. Etter en uke, under et tredje besøk, den samme prosedyren ble utført, men gruppene ble krysset over for å motta placebo der de brukte munnvann før, og vice versa.

Hva viste studien?

Etter trening og bruk av placebo, DBP falt i gjennomsnitt med -2,4 mmHg, etter en time, men med bare -1,7 mmHg etter bruk av munnvann -en forskjell på nesten 30%. Etter to timer etter trening og placebo, den falt med -0,9 mmHg, som ikke ble signifikant redusert fra nivåene før trening. Derimot, ved bruk av munnvann, DBP steg betydelig med 1,8 mmHg etter 2 timer, selv om forskjellen fra placebogruppen ikke var signifikant.

SBP etter trening falt med -5,2 mmHg med placebo, men bare -2,0 mmHg med munnvann, en forskjell på 62%. Den forble lavere ved -3,8 mmHg 2 timer etter placebo, en vesentlig forskjell, men klarte ikke å svare i det hele tatt etter antibakteriell munnvann. Begge avlesningene viste dermed betydelige forskjeller mellom behandlingsgruppene.

Gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) gikk også ned en time etter trening i placebogruppen, men responsen var 45% mindre etter bruk av munnvann. Etter to timer var forskjellen i placebogruppen fortsatt signifikant ved -1,9 mmHg, men ikke ved bruk av munnvann. Derimot, forskjellen mellom de to gruppene var ikke signifikant. Reaktive hyperemi -tester viste økt oksygenering av vev var økt etter trening med bruk av placebo, men ikke etter munnvann.

En gang til, Nitrittnivået i plasma ble økt med 40% etter placebo, men ikke etter bruk av munnvann. Munnvannet reduserte også spyttnitrittnivået betydelig, fra 129 uM til 9 uM. på samme tid zoomet spyttnitratnivået fra omtrent 250 µM til nesten 650 µM for en økning på nesten 160%. På den annen side, placebogruppen hadde et høyere spyttnitritt, men lavere spyttnitratnivå enn munnskyllegruppen.

Munnvannet ga ingen endring i de relative proporsjonene av de forskjellige bakteriene som er tilstede i munnen i løpet av de to timene etter administrering. En bakterieart kalt Selenomonas var positivt knyttet til plasmanitrittnivåer etter trening, i placebogruppen i hvert eksperiment.

Hva lærer vi?

Bruken av antibakteriell munnvann svekker responsen av blodtrykk og vevsoksygenering på trening betydelig ved å hemme orale bakterier. Dette er knyttet til lavere nivåer av nitritt i både spytt og plasma etter trening. Dermed viser studien for første gang at tilstedeværelsen av orale nitratreduserende bakterier er viktig ved normale treningsinduserte endringer i det kardiovaskulære systemet. Det faktum at økningen i plasmanitritt sees 2 timer etter trening uten bruk av munnvann indikerer den viktige rollen til de orale bakteriene i å holde nitrittnivåene konstante for å produsere vasodilatasjon i restitusjonsperioden etter trening hos friske mennesker.

Forsker Craig Cutler sier, "Disse funnene viser at nitritt syntese av orale bakterier er enormt viktig for å starte hvordan kroppen vår reagerer på trening i løpet av den første utvinningsperioden, fremme lavere blodtrykk og større oksygenering av muskler. Hvis de fjernes, nitritt kan ikke produseres og karene forblir i nåværende tilstand. "

Trening kan også øke produksjonen av nitrat i kroppen eller øke spyttutskillelsen av sirkulerende nitrat, og mer arbeid er nødvendig for å finne ut kilden til den store nitratøkningen som ble sett etter trening. Selv om det ikke ble observert noen akutt endring i det orale mikrobiomet, dette utelukker ikke eksistensen av en mer forsinket endring. Andre studier av det samme laboratoriet har vist en betydelig variasjon av fylum, slekt og arter etter en to ganger ukentlig bruk av munnvann av friske mennesker. Dermed kan de akutte og kroniske effektene av munnvann variere. Bruken er knyttet til økt glukose og laktat i spytt, som kan disponere for økt periodontal sykdom og derfor hjerte- og karsykdom.

Endelig, andre studier har vist at det er en signifikant økning i SBP etter bruk av munnvann i tre og i syv dager. Mer enn 1,4 milliarder dollar munnvann selges i USA, og den vanlige forekomsten av hypertensjon kan gjøre dette bekymringsfullt.

Studien ble publisert i tidsskriftet Gratis radikal biologi og medisin 29. juli, 2019.

• WSU -forsker for å studere effekten av utendørs førskoler på barns helseutfall
• MicroRNA -metylering kan være nyttig biomarkør for tidlig kreftdiagnose