Mondwater heeft invloed op de effecten van lichaamsbeweging

Wetenschappers weten al lang dat de bloeddruk daalt na inspanning, maar het mechanisme is niet volledig opgehelderd. Een nieuwe studie toont aan dat bacteriën in de mond, die nitriet produceren, staat centraal in het hele proces. Het gebruik van mondwater om het aantal van deze bacteriën te verminderen, voorkomt het verwachte voordeel van inspanning op de bloeddruk.

De daling van de bloeddruk na acute inspanning, zogenaamde hypotensie na inspanning (PEH), wordt gezien bij zowel gezonde mensen als hypertensiva, en houdt een paar uur aan. Dit komt door vasodilatatie, of de verwijding van bloedvaten. Een theorie was dat de synthese van stikstofmonoxide (NO) in endotheelcellen toeneemt met inspanning. Dit komt door de verhoogde productie van endotheliaal stikstofoxidesynthase (eNOS), maar andere studies toonden aan dat het remmen van NOS PEH niet onderdrukte. Echter, dit kan zijn omdat NO ook kan worden gevormd door een andere route die in dit experiment niet werd geremd.

Afbeelding tegoed:goffkein.pro / Shutterstock

De huidige studie was bedoeld om de mogelijkheid te testen dat nitriet, gevormd in de mond door orale bacteriën, betrokken is bij PEH. De speekselklieren nemen een kwart van het nitraat in de bloedsomloop op en scheiden het via speeksel in de mond uit. Specifieke nitraatreducerende bacteriën zetten dit om in nitriet dat snel in de bloedbaan wordt opgenomen. Dit wordt gereduceerd tot NEE, die vasodilatatie veroorzaakt. Dit veroorzaakt meer PEH en hogere niveaus van oxygenatie in de spierweefsels. Lichaamsbeweging verhoogt ook de productie van NO uit nitraat via een enzym dat xanthine-oxidoreductase (XOR) wordt genoemd. Deze twee routes houden de NO-concentraties constant onder een reeks omstandigheden die in het lichaam voorkomen.

Het gebruik van mondwater vermindert de activiteit van deze route, en sommige onderzoeken hebben aangetoond dat de systolische bloeddruk in rust stijgt nadat mondwater een paar dagen is gebruikt. De huidige studie was bedoeld om te laten zien hoe orale nitraatomzetting door bacteriën is gekoppeld aan bloeddrukregulatie bij mensen. De belangrijkste focus lag op het detecteren van door inspanning gestimuleerde toename van de NO-productie, en het effect van antibacterieel mondwater op orale bacteriën, deze reactie afzwakken.

Hoe is de studie gedaan?

Er deden 22 deelnemers mee. Alle deelnemers waren niet-rokers, een BMI onder de 30 had, geen hoge bloeddruk had, hoog cholesterolgehalte, of suikerziekte. gingivitis of parodontitis, noch hadden ze mondwater of tongreinigers gebruikt. Het gebruik van antibiotica binnen de drie maanden voorafgaand aan de startdatum van het onderzoek werd uitgesloten. Er waren 15 mannen en 8 vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van 27 jaar. De gemiddelde leeftijd was 72 kg en de BMI was 23. De systolische en diastolische bloeddruk (SBP en DBP) waren vergelijkbaar voor inspanning in beide groepen.

Deelnemers deden eerst een loopbandtest om hun maximale aerobe capaciteit te vinden. Ze hadden ook bloedonderzoek, speeksel testen, en bloeddrukmeting gedaan. Reactieve hyperemie werd ook getest. Eindelijk, bij het volgende bezoek deden ze een loopbandtraining, waarna mondwater versus placebo werd verstrekt. De bloeddruk werd op dezelfde manier opnieuw gemeten, met bloed- en speekselafname voor en na het sporten. Na een week, tijdens een derde bezoek, dezelfde procedure werd uitgevoerd, maar de groepen werden overgestoken om placebo te krijgen waar ze eerder mondwater gebruikten, en vice versa.

Wat bleek uit het onderzoek?

Na inspanning en placebogebruik, de DBP daalde gemiddeld met -2,4 mmHg, na een uur, maar met slechts -1,7 mmHg na gebruik van mondwater - een verschil van bijna 30%. Na twee uur na inspanning en placebo, het daalde met -0,9 mmHg, die niet significant was afgenomen ten opzichte van het niveau van vóór de training. Echter, bij gebruik van mondwater, de DBP steeg significant met 1,8 mmHg na 2 uur, hoewel het verschil met de placebogroep niet significant was.

De SBP na inspanning daalde met -5,2 mmHg met placebo, maar slechts -2,0 mmHg met mondwater, een verschil van 62%. Het bleef 2 uur na placebo lager op -3,8 mmHg, een belangrijk verschil, maar reageerde helemaal niet na antibacteriële mondspoeling. Beide metingen toonden dus significante verschillen tussen behandelingsgroepen.

De gemiddelde arteriële druk (MAP) daalde ook een uur na de training in de placebogroep, maar de respons was 45% minder na gebruik van mondwater. Na twee uur was het verschil in de placebogroep nog steeds significant bij -1,9 mmHg, maar niet bij gebruik van mondwater. Echter, het verschil tussen de twee groepen was niet significant. Tests met reactieve hyperemie toonden aan dat verhoogde weefseloxygenatie was toegenomen na inspanning met placebogebruik, maar niet na mondspoeling.

Opnieuw, plasmanitrietniveaus waren met 40% verhoogd na placebo, maar niet na gebruik van mondwater. Het mondwater verlaagde ook de speekselnitrietwaarden aanzienlijk, van 129 µM tot 9 µM. tegelijkertijd zoomden de speekselnitraatniveaus in van ongeveer 250 µM tot bijna 650 µM voor een stijging van bijna 160%. de placebogroep had een hoger speekselnitriet maar lagere speekselnitraatniveaus dan de mondwatergroep.

Het mondwater veroorzaakte geen verandering in de relatieve verhoudingen van de verschillende bacteriën die in de mond aanwezig waren binnen de twee uur na toediening. Eén bacteriesoort genaamd Selenomonas was positief gekoppeld aan plasmanitrietniveaus na inspanning, in de placebogroep in elk experiment.

Wat leren we?

Het gebruik van antibacteriële mondspoeling verzwakt de respons van bloeddruk en weefseloxygenatie op inspanning aanzienlijk door remming van orale bacteriën. Dit houdt verband met lagere nitrietwaarden in zowel speeksel als plasma na inspanning. Zo toont de studie voor het eerst aan dat de aanwezigheid van orale nitraatreducerende bacteriën belangrijk is bij normale door inspanning veroorzaakte veranderingen in het cardiovasculaire systeem. Het feit dat de toename van plasmanitriet 2 uur na inspanning wordt waargenomen zonder gebruik van mondwater, wijst op de essentiële rol van de orale bacteriën bij het constant houden van nitrietniveaus om vaatverwijding te veroorzaken in de herstelperiode na inspanning bij gezonde mensen.

Onderzoeker Craig Cutler zegt:"Deze bevindingen tonen aan dat de nitrietsynthese door orale bacteriën enorm belangrijk is bij het op gang brengen van hoe ons lichaam reageert op lichaamsbeweging tijdens de eerste herstelperiode, het bevorderen van een lagere bloeddruk en een grotere spieroxygenatie. Als ze worden verwijderd, nitriet kan niet worden geproduceerd en de vaten blijven in hun huidige staat.”

Lichaamsbeweging kan ook de productie van nitraat in het lichaam verhogen of de speekseluitscheiding van circulerend nitraat verhogen, en er is meer werk nodig om de bron van de grote nitraattoename na de training te achterhalen. Hoewel er geen acute verandering werd waargenomen in het orale microbioom, dit sluit het bestaan ​​van een meer vertraagde wijziging niet uit. Andere studies van hetzelfde laboratorium hebben een aanzienlijke variatie per phylum aangetoond, geslacht en soort na tweemaal per week gebruik van mondwater door gezonde mensen. Zo kunnen de acute en chronische effecten van mondwater variëren. Het gebruik ervan is gekoppeld aan verhoogde glucose en lactaat in speeksel, die vatbaar kunnen zijn voor verhoogde parodontitis en dus hart- en vaatziekten.

Eindelijk, andere onderzoeken hebben aangetoond dat er een significante toename is in SBP na drie en zeven dagen mondwater te hebben gebruikt. In de VS wordt voor meer dan $ 1,4 miljard aan mondwater verkocht, en de veel voorkomende incidentie van hypertensie zou dit een punt van zorg kunnen maken.

De studie werd gepubliceerd in het tijdschrift Vrije radicalen biologie en geneeskunde op 29 juli, 2019.

• WSU-onderzoeker om de impact van buitenschoolse kleuterscholen op de gezondheidsresultaten van kinderen te bestuderen
• MicroRNA-methylatie kan een nuttige biomarker zijn voor vroege diagnose van kanker