Kegelövningar består av upprepad sammandragning och realisering av musklerna och är en bra övning för inkontinens.
Kegelövningar eller bäckenbottenmuskelövningar består av upprepad sammandragning och realisering av de muskler som utgör en del av bäckenbotten, för att stärka bäckenbotten.
Arnold Kegel beskrev övningarna första gången 1948, och historiskt behandlade övningarna kvinnliga patienter i ett försök att hjälpa till med stressinkontinens efter förlossningen. Men med tiden har bäckenbottenmuskelterapi och andra former av beteendeterapi visat sig vara användbara vid en mängd olika tillstånd, inklusive
Till skillnad från vanliga träningsrutiner kräver dessa övningar inte att deltagaren köper några vikter eller dyra maskiner. Framgången för Kegel-övningar är dock beroende av att övningarna utförs korrekt.
Hos män är Kegel-övningar främst en förstahandsterapi hos män med urininkontinens efter en radikal prostatektomi. Studier har visat att patienter bör påbörja behandling av bäckenbottenmuskel före radikal prostatektomi och fortsätta postoperativt för bästa resultat.
Symtom på överaktiv blåsa kan förekomma hos såväl män som kvinnor. Sammandragning av bäckenbottenmusklerna kan undertrycka blåskontraktioner och därför är bäckenbottenmuskelterapi en del av förstahandshanteringen av överaktiv blåsa.
Forskare har utvärderat rollen av bäckenbottenmuskelterapi, Kegel-övningar, i hanteringen av erektil dysfunktion och orgasm-associerad urininkontinens (klimakteri) efter radikal prostatektomi. En studie visade att män med erektil dysfunktion och climacteric ett år efter nervbesparande radikal prostatektomi hade signifikant förbättring av erektil funktion med bäckenbottenmuskelträning vid 15 månader och att effekten bibehölls under uppföljningen. Dessutom, hos de män som utförde bäckenbottenmuskelterapi, var det en signifikant förbättring av klimatet.
Bäckenbottenmuskelterapi, Kegel-övningar, är till hjälp för män med för tidig utlösning. Faktum är att i en studie ledde bäckenbottenterapi bestående av biofeedback, bäckenövningar och elektrostimulering till ett botemedel mot för tidig ejakulation hos 50 % av patienterna med en historia av livslång för tidig utlösning, inom två till sex månader efter att behandlingen påbörjats.
Kegelövningar behandlar nocturi (uppvaknande på natten för att kissa). En preliminär studie visade att beteendeterapi (inklusive bäckenbottenmuskelövningar) hos män, ensamma eller i kombination med en alfa-blockerare (medicinsk behandling för benign prostataförstoring), genomgående visade stora gynnsamma effekter på sömn, minskning av natturi och livskvalitet .
Kegelövningar är ofarliga om de utförs på rätt sätt. Vissa personer har rapporterat bröst- och buksmärtor, men dessa händelser är resultatet av olämpligt utförda övningar. Korrekt utbildning och utförande av Kegel-övningarna är viktiga för att uppnå bästa resultat. Patienter kan lära sig hur man korrekt utför Kegels på sin läkares mottagning, via pappersinstruktioner eller onlinehandledning. Framgång kommer dock att bero på att du regelbundet drar ihop rätt muskler.
Kegel-övningar:Regelbunden, daglig träning av bäckenmusklerna kan förbättra, och till och med förhindra, urininkontinens.
Bäckenbottenträning före operation
Innan du påbörjar övningarna är det viktigt att lokalisera bäckenbottenmusklerna. Ett enkelt sätt att börja är att försöka stoppa urinflödet halvvägs. Musklerna som tillåter pausen i urinering är de som riktas mot Kegel-övningarna. Flera studier har dock visat vikten av att dra ihop de lämpliga musklerna och en studie visade signifikanta skillnader i musklerna som dras ihop med följande kommandon:"förkorta penis", "höj upp blåsan" och "dra åt anus." Om man inte svarar på terapin bör en vårdpersonal se till att patienten drar ihop rätt muskler. Sådan terapi inkluderar ett transperinealt ultraljud (placering av ultraljudssonden på området under pungen och framför anus). Ultraljudsutvärdering kan också utföras transabdominalt.
Den första tekniken kräver en sammandragning av anusmusklerna som om man försöker hålla in gas. Känslan av att dra eller lyfta i anus talar om för dig att du utför övningen korrekt.
Den andra kräver användning av en spegel för att observera rörelsen av din penis vertikalt utan att röra resten av din kropp. En hissanalogi kan illustrera övningen. Anus, i detta fall, kan representera en hiss. Målet med övningen är att lyfta hissen över fem sekunder till dess maximala nivå och sedan gradvis föra den tillbaka till vilonivån.
Teknikerna är utbytbara. Män kan utföra en annan teknik varje dag. Det viktiga är dock alltid att bara använda bäckenmusklerna. När män först börjar utföra dessa övningar kan de använda andra muskler för att hjälpa dem. Ofta kan de använda sina magmuskler eller sätesmusklerna Maximus (rumpan). Det är alltså viktigt att bli medveten om vilka muskler man drar ihop sig. Det är också viktigt att undvika att hålla andan eller att korsa benen.
Förmodligen är en av de starkaste punkterna med Kegel-övningar att de kan utföras var som helst utan att någon annan än deltagaren märker det. Till skillnad från typiska kärnövningar för män som kräver sit-ups, planking eller andra ovanliga ställningar, kan Kegel-övningar utföras under en mängd olika aktiviteter som rakning, sittande vid skrivbordet eller till och med när du kör.
Bild på en radikal prostatektomi
Män är vana vid övningar som armhävningar eller sit-ups. Men en mycket liten del av dem vet hur man utför Kegel-övningar. Detta är olyckligt eftersom många läkare rekommenderar att man införlivar dessa i sin grundrutin.
Till skillnad från typiska träningspass för män, finns det inget magiskt antal set man bör göra på en dag när det kommer till Kegel-övningar. Men män bör utföra minst två sessioner med Kegel-övningar varje dag. För att göra det enkelt bör män utföra sitt första pass på morgonen och sitt andra på natten. Ett pass består av 10-30 individuella sammandragningar och avslappningsövningar. Varje övning ska vara i 10 sekunder fördelat på fem sekunders sammandragning och fem sekunders avslappning. När en man utmärker sig på att utföra dessa, kan han göra dem i olika positioner. Av de 10-30 övningarna kan han göra en tredjedel liggandes, en tredjedel sittande och en tredjedel stående. Att räkna högt hjälper verkligen, och allt eftersom tiden går blir många män förvånade över hur lätt de kan utföra de övningar som till en början verkade onaturliga för dem.
Detta är av största vikt för män som genomgår prostatakirurgi, antingen för prostatacancer som behöver radikal prostatektomi (fullständig prostataborttagning) eller för benign prostatahyperplasi (BPH) som behöver transuretral resektion av prostatan. Båda dessa operationer minskar motståndet mot urinblåsan som kan resultera i postkirurgisk urininkontinens. Som vi kan se från följande bild minskar de anatomiska förändringarna motståndet från blåsutloppet. Som sådan är det av största vikt att stärka bäckenbotten och ringmuskeln och Kegel-övningar kan hjälpa. Helst bör Kegel-övningarna börja före operationen och fortsätta efter operationen.
Patienter upplever vanligtvis resultat, såsom förbättrad urinkontinens, inom tre till sex veckor efter att de regelbundet utfört Kegel-övningar. Som med alla träningsrutiner beror nyckeln till att snabbt få resultat på effektiva, målinriktade och frekventa träningstekniker.