Kegel-Übungen bestehen aus wiederholter Kontraktion und Bewegung der Muskeln und sind eine gute Übung bei Inkontinenz.
Kegel-Übungen oder Beckenbodenmuskelübungen bestehen aus wiederholter Kontraktion und Aktivierung der Muskeln, die einen Teil des Beckenbodens bilden, um den Beckenboden zu stärken.
Arnold Kegel beschrieb die Übungen zum ersten Mal im Jahr 1948, und in der Vergangenheit behandelten die Übungen weibliche Patienten, um bei Belastungsinkontinenz nach der Geburt zu helfen. Mit der Zeit hat sich jedoch gezeigt, dass Beckenbodenmuskeltherapie und andere Formen der Verhaltenstherapie bei einer Vielzahl von Erkrankungen nützlich sind, einschließlich
Im Gegensatz zu typischen Übungsroutinen erfordern diese Übungen nicht, dass der Teilnehmer irgendwelche Gewichte oder teure Geräte kauft. Der Erfolg von Kegel-Übungen hängt jedoch von der richtigen Ausführung der Übungen ab.
Bei Männern sind Kegel-Übungen in erster Linie eine Therapie der ersten Wahl bei Männern mit Harninkontinenz nach einer radikalen Prostatektomie. Studien haben gezeigt, dass Patienten vor der radikalen Prostatektomie mit der Therapie der Beckenbodenmuskulatur beginnen und postoperativ fortfahren sollten, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Symptome einer überaktiven Blase können sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten. Die Kontraktion der Beckenbodenmuskulatur kann Blasenkontraktionen unterdrücken und daher ist die Therapie der Beckenbodenmuskulatur ein Teil der First-Line-Behandlung einer überaktiven Blase.
Forscher haben die Rolle der Beckenbodenmuskeltherapie, Kegel-Übungen, bei der Behandlung von erektiler Dysfunktion und orgasmusbedingter Harninkontinenz (Klimakterium) nach radikaler Prostatektomie bewertet. Eine Studie zeigte, dass Männer mit erektiler Dysfunktion und Klimakterium ein Jahr nach der nervenschonenden radikalen Prostatektomie eine signifikante Verbesserung der erektilen Funktion mit einem Training der Beckenbodenmuskulatur nach 15 Monaten hatten und dass die Wirkung während der Nachbeobachtung anhielt. Darüber hinaus gab es bei den Männern, die eine Beckenbodenmuskeltherapie durchführten, eine signifikante Verbesserung des Klimakteriums.
Beckenbodenmuskeltherapie, Kegel-Übungen, ist hilfreich bei Männern mit vorzeitiger Ejakulation. Tatsächlich führte in einer Studie eine Beckenbodentherapie bestehend aus Biofeedback, Beckenbodenübungen und Elektrostimulation zu einer Heilung der vorzeitigen Ejakulation bei 50 % der Patienten mit lebenslanger vorzeitiger Ejakulation innerhalb von zwei bis sechs Monaten nach Therapiebeginn.
Kegel-Übungen behandeln Nykturie (nächtliches Erwachen zum Wasserlassen). Eine vorläufige Studie zeigte, dass eine Verhaltenstherapie (einschließlich Übungen für die Beckenbodenmuskulatur) bei Männern, allein oder in Kombination mit einem Alpha-Blocker (medikamentöse Therapie bei gutartiger Prostatavergrößerung), durchweg große positive Auswirkungen auf den Schlaf, die Verringerung der Nykturie und die Lebensqualität zeigte .
Kegel-Übungen sind harmlos, wenn sie richtig ausgeführt werden. Einige Menschen haben Brust- und Bauchschmerzen gemeldet, aber diese Vorkommnisse sind das Ergebnis von unangemessen durchgeführten Übungen. Die richtige Ausbildung und Durchführung der Kegel-Übungen sind wichtig, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Patienten können lernen, wie man Kegels in ihrer Arztpraxis richtig durchführt, über Anweisungen in Papierform oder Online-Tutorials. Der Erfolg hängt jedoch davon ab, ob Sie regelmäßig die richtigen Muskeln anspannen.
Kegel-Übungen:Regelmäßiges, tägliches Training der Beckenmuskulatur kann Harninkontinenz verbessern und sogar verhindern.
Beckenbodentraining vor der Operation
Vor Beginn der Übungen ist es wichtig, die Beckenbodenmuskulatur zu lokalisieren. Eine einfache Möglichkeit, damit zu beginnen, besteht darin, zu versuchen, den Urinfluss auf halbem Weg zu stoppen. Die Kegel-Übungen zielen auf die Muskeln ab, die eine Pause beim Wasserlassen ermöglichen. Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, wie wichtig es ist, die richtigen Muskeln zu kontrahieren, und eine Studie zeigte signifikante Unterschiede bei den Muskeln, die mit den folgenden Befehlen kontrahiert werden:„Penis verkürzen“, „Blase heben“ und „Anus straffen“. Wenn man also auf die Therapie nicht anspricht, sollte ein medizinisches Fachpersonal sicherstellen, dass der Patient die richtigen Muskeln kontrahiert. Eine solche Therapie umfasst einen transperinealen Ultraschall (Platzieren der Ultraschallsonde im Bereich unterhalb des Hodensacks und vor dem Anus). Die Ultraschalluntersuchung kann auch transabdominal durchgeführt werden.
Die erste Technik erfordert eine Kontraktion der Anusmuskulatur, als würde versucht werden, Gas zu halten. Das Gefühl eines Ziehens oder Hebens am Anus zeigt Ihnen, dass Sie die Übung korrekt ausführen.
Die zweite erfordert die Verwendung eines Spiegels, um die Bewegung Ihres Penis vertikal zu beobachten, ohne den Rest Ihres Körpers zu bewegen. Eine Aufzugsanalogie kann die Übung veranschaulichen. Der Anus kann in diesem Fall einen Aufzug darstellen. Das Ziel der Übung ist es, den Aufzug über fünf Sekunden auf seine maximale Höhe zu bringen und ihn dann allmählich wieder auf die Ruheebene zu bringen.
Die Techniken sind austauschbar. Männer können jeden Tag eine andere Technik ausführen. Wichtig ist jedoch immer nur die Beckenmuskulatur zu beanspruchen. Wenn Männer diese Übungen zum ersten Mal ausführen, verwenden sie möglicherweise andere Muskeln, um ihnen zu helfen. Oft können sie ihre Bauch- oder Gesäßmuskulatur (Maximus) verwenden. Daher ist es wichtig, sich bewusst zu machen, welche Muskeln man anspannt. Es ist auch wichtig, den Atem anzuhalten oder die Beine zu kreuzen.
Einer der stärksten Punkte von Kegel-Übungen ist wohl, dass sie überall durchgeführt werden können, ohne dass es jemand außer dem Teilnehmer merkt. Im Gegensatz zu typischen Core-Übungen für Männer, die Sit-Ups, Planken oder andere ungewöhnliche Positionen erfordern, können Kegel-Übungen während einer Vielzahl von Aktivitäten durchgeführt werden, z. B. beim Rasieren, Sitzen am Schreibtisch oder sogar beim Autofahren.
Bild einer radikalen Prostatektomie
Männer sind an Übungen wie Liegestütze oder Sit-ups gewöhnt. Ein sehr kleiner Teil von ihnen weiß jedoch, wie man Kegel-Übungen durchführt. Dies ist bedauerlich, da viele Ärzte empfehlen, diese in die Kernroutine zu integrieren.
Im Gegensatz zu typischen Workouts für Männer gibt es bei Kegel-Übungen keine magische Anzahl von Sätzen, die man an einem Tag machen sollte. Männer sollten jedoch jeden Tag mindestens zwei Sitzungen mit Kegel-Übungen durchführen. Um die Dinge einfach zu halten, sollten Männer ihre erste Sitzung morgens und ihre zweite abends durchführen. Eine Sitzung besteht aus 10-30 einzelnen Anspannungen und Entspannungsübungen. Jede Übung sollte 10 Sekunden dauern, aufgeteilt in fünf Sekunden Kontraktion und fünf Sekunden Entspannung. Sobald ein Mann sich darin auszeichnet, kann er sie in verschiedenen Positionen ausführen. Von den 10-30 Übungen kann er ein Drittel im Liegen, ein Drittel im Sitzen und ein Drittel im Stehen ausführen. Lautes Zählen hilft sicherlich, und mit der Zeit sind viele Männer überrascht, mit welcher Leichtigkeit sie die Übungen ausführen können, die ihnen zunächst unnatürlich erschienen.
Dies ist von größter Bedeutung für Männer, die sich einer Prostataoperation unterziehen, entweder bei Prostatakrebs, der eine radikale Prostatektomie (vollständige Prostataentfernung) erfordert, oder bei benigner Prostatahyperplasie (BPH), die eine transurethrale Resektion der Prostata erfordert. Beide dieser Operationen verringern den Widerstand gegen die Blase, was zu einer postoperativen Harninkontinenz führen kann. Wie wir auf dem folgenden Bild sehen können, verringern die anatomischen Veränderungen den Blasenauslasswiderstand. Daher sind die Stärkung des Beckenbodens und des Schließmuskels von größter Bedeutung, und Kegel-Übungen können dabei helfen. Idealerweise sollten die Kegel-Übungen vor der Operation beginnen und nach der Operation fortgesetzt werden.
Patienten erleben im Allgemeinen innerhalb von drei bis sechs Wochen nach regelmäßiger Durchführung von Kegel-Übungen Ergebnisse, wie z. B. eine verbesserte Harnkontinenz. Wie bei jeder Trainingsroutine hängt der Schlüssel zum schnellen Erzielen von Ergebnissen von effizienten, gezielten und häufigen Trainingstechniken ab.
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