Ulcerozni kolitis (UC) je vrsta vnetne črevesne bolezni, pri kateri pride do vnetja
in strukturnih poškodb v najbolj notranji plasti debelega črevesa. Trenutno ni dovolj dokazov, ki bi kazali, katera dieta je najboljša za zdravljenje UC. To lahko povzroči nekaj zmede in izzivov, ko poskušate določiti najboljši način za upravljanje UC. Vendar vemo, da so splošni prehranjevalni vzorci dolgoročno vedno bolj učinkoviti v primerjavi z osredotočanjem na samo eno hranilo ali skupino živil.
Prvič, žveplo je naravni element, ki ga najdemo v naši zemlji, rastlinah, hrani in vodi¹. V naših telesih ima žveplo številne bistvene vloge, kot so podpiranje zdravja kože, vezivnega tkiva, presnove, zmanjševanja oksidativnega stresa in je ključni akter pri izražanju genov². Žveplo se nahaja v številnih hranljivih živilih in je najpogosteje v obliki aminokislin – gradnikov beljakovin. Žveplo lahko najdemo tudi v sadju in zelenjavi, saj sestavljajo nekatere vitamine in antioksidante².
Obstaja nekaj, kar se imenuje hipoteza o toksinu vodikovega sulfida. Vnetje, ki ga opazimo pri UC, je običajno največje v danki in sega proti debelemu črevesu. Ideja s to hipotezo je, da bi lahko bile visoke koncentracije "toksina" v bližini rektuma vključene v patogenezo UC. Identiteta tega toksina ni znana, vendar nove raziskave kažejo na vodikov sulfid (H₂S) kot možnega kandidata³.
Ta hipoteza navaja, da H₂S postane strupen v visokih koncentracijah v našem debelem črevesu in lahko potencialno moti črevesno pregrado in sluznico; to lahko vključuje zmanjšanje proizvodnje kratkoverižnih maščobnih kislin (SCFA), kar bi lahko povzročilo celično smrt, oksidativni stres in vnetje črevesja. Prehransko žveplo sodeluje pri proizvodnji H₂S, ko ga zmanjšajo bakterije, ki reducirajo žveplo³. Ta hipoteza tudi kaže, da lahko povečanje žvepla v prehrani povzroči povečanje H₂S v našem debelem črevesu, kar vodi do vnetja in poslabšanja UC³.
Študije, ki podpirajo hipotezo o toksinu H₂S, večinoma izhajajo iz predkliničnih živalskih modelov in zato ne odražajo v celoti resničnega za ljudi. Poleg tega hipotezo izpodbija dejstvo, da ima H₂S pri nizkih ravneh protivnetni učinek in je bolje videti na način, ki je odvisen od koncentracije, ki se lahko razlikuje od osebe do osebe.
Nazadnje se hipoteza o toksinu H₂S osredotoča predvsem na vnos hrane, ki vsebuje žveplo, in zanemarja vse druge prehranske sestavine v patogenezi UC. Obstaja veliko gibljivih delov, ki jih je treba upoštevati, ko gledamo, kako lahko hrana na koncu vpliva tako na simptome kot na osnovno vnetje UC. Na koncu moramo upoštevati kompleksnost naše črevesne mikrobiote in njenega presnovnega okolja, namesto da se osredotočamo na eno samo spojino.
Če se odmaknemo od znanosti, da bi videli, kako bi DEJANSKA izgledala dieta z nizko vsebnostjo žvepla, obstaja nekaj prednosti in slabosti tega načina prehranjevanja. In čeprav znanost še ni povsem tam, kjer bi si želeli, obstaja nekaj gotovih zmag, ki jih lahko prinese prehrana z manj žvepla.
Prehrana z visoko vsebnostjo žvepla bi vključevala visoke ravni živalskih beljakovin in maščob (kot so rdeče meso, sir in jajca) in samo po sebi nizke količine vlaknin. Na splošno študije, ki si prizadevajo zmanjšati vnos žvepla za UC, kažejo na prehod s tradicionalne zahodne prehrane na bolj rastlinsko prehrano³. Bolniki, ki spremenijo svojo prehrano tako, da ustrezajo bolj rastlinski ali vegetarijanski prehrani, ponavadi bolje dosežejo remisijo in ublažijo simptome³. Upoštevajte, da so te študije temeljile na majhnih velikostih vzorcev in poročilih o primerih, zato je treba opraviti še več raziskav.
Poleg tega so rastlinske diete raznolike in raznolike in preprosto "rastlinsko" ne pomeni vedno, da je prehrana osebe sestavljena iz visokokakovostnih živil! Sodelovanje z dietetikom pri izvajanju katere koli diete za UC je zelo priporočljivo, zlasti če razmišljate o novem vzorcu prehrane, kot je bolj rastlinska prehrana.
Čeprav so raziskave, ki obravnavajo diete z nizko vsebnostjo žvepla kot prehransko intervencijo za UC, še vedno omejene, obstajajo močne raziskave, ki kažejo, da so rastlinski vzorci prehrane koristni za bolnike z vnetno črevesno boleznijo (KVČB), vključno z UC.
Sestavni deli zahodne prehrane, kot so meso, maščobe, predelana hrana, alkohol, konzervansi in emulgatorji, so se izkazali za škodljive učinke na črevesni mikrobiom in so bili indicirani v patogenezi KVČB⁴ ⁵. Nedavna nizozemska študija, ki je 2 leti spremljala 724 bolnikov s KVČB, je pokazala, da je prehranski vzorec, podoben zahodnjaški prehrani (več rdečega mesa in predelane hrane), povezan z večjo pojavnostjo izbruhov.
Vemo tudi, da se je izkazalo, da mediteranski vzorec prehrane, ki spodbuja povečan vnos rastlin, polnozrnatih žit, vlaknin, rib in piščanca, z zmanjšano porabo rdečega mesa, zmanjšuje vnetne markerje pri ljudeh in zato lahko podpira bolnike s KVČB⁷.
Kot smo že omenili, so splošni prehranjevalni vzorci KLJUČNI za dolgoročne pozitivne rezultate in tudi za splošno kakovost našega življenja. V kontekstu KVČB se je pokazalo, da so prehranski vzorci, ki vključujejo več sadja, zelenjave in rastlinske hrane ter manjše količine rdečega mesa, koristni za obvladovanje bolezni in bi jih bilo lažje vključiti v vaš vsakodnevni režim prehranjevanja. .
Pri odločanju za dieto z nizko vsebnostjo žvepla je treba biti previden. To lahko postane precej restriktivno in naše telo prikrajša za osnovno prehrano, da ne omenjam izkoreninjenja koristnih funkcij žvepla. Restriktivne diete lahko zlahka začnejo kvariti živila, ki so še vedno TAKO pomembna za splošno zdravje, zato moramo vedno skrbno pretehtati koristi in tveganja.
Prav tako je dobro omeniti, da lahko upoštevanje restriktivne diete, kot je dieta z nizko vsebnostjo žvepla, negativno vpliva na vaše splošno duševno zdravje, pa tudi na vaše družbeno in družinsko življenje.
Upoštevajte, da vas lahko UC že ogrozi zaradi prehranske pomanjkljivosti, zato restriktivna dieta tega ne bi podpirala. Študije kažejo, da bo večina bolnikov s KVČB na nek način omejila svojo prehrano, da bi ublažila simptome⁷ ⁸. Če ste to vi, je zelo priporočljivo, da sodelujete z registriranim dietetikom, da ocenite morebitne prehranske vrzeli v vaši prehrani.