Opinis kolitas (UC) yra uždegiminės žarnyno ligos rūšis, kai uždegimas
ir struktūriniai pažeidimai atsiranda vidiniame storosios žarnos sluoksnyje. Šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima teigti, kuri dieta yra geriausia UC gydymui. Tai gali sukelti painiavą ir iššūkius bandant nustatyti geriausią būdą valdyti savo UC. Tačiau vienas dalykas, kurį mes žinome, yra tai, kad bendri mitybos modeliai ilgalaikėje perspektyvoje visada buvo įtakingesni, o ne sutelkiant dėmesį tik į vieną maistinę medžiagą ar maisto produktų grupę.
Visų pirma, siera yra natūralus elementas, randamas mūsų dirvožemyje, augaluose, maiste ir vandenyje¹. Mūsų organizme siera atlieka daug svarbių vaidmenų, pavyzdžiui, palaiko odos sveikatą, jungiamuosius audinius, medžiagų apykaitą, mažina oksidacinį stresą ir yra pagrindinė genų ekspresijos veikėja². Siera randama daugelyje maistingų maisto produktų ir dažniausiai yra aminorūgščių – baltymų statybinių blokų – pavidalu. Sieros taip pat galima rasti vaisiuose ir daržovėse, nes ji sudaro tam tikrus vitaminus ir antioksidantus².
Yra kažkas, kas vadinama vandenilio sulfido toksino hipoteze. Uždegimas, pastebėtas sergant UC, paprastai būna didžiausias tiesiojoje žarnoje ir tęsiasi link storosios žarnos. Šios hipotezės idėja yra ta, kad didelė "toksino" koncentracija šalia tiesiosios žarnos gali būti susijusi su UC patogeneze. Šio toksino tapatybė nežinoma, tačiau nauji tyrimai rodo, kad vandenilio sulfidas (H₂S) yra galimas kandidatas³.
Ši hipotezė teigia, kad didelės koncentracijos H₂S tampa toksiškas mūsų storojoje žarnoje ir gali sutrikdyti žarnyno barjerą ir gleivinės sluoksnį; tai gali apimti trumposios grandinės riebalų rūgščių (SCFA) gamybos mažinimą, dėl kurio gali žūti ląstelės, įvykti oksidacinis stresas ir žarnyno uždegimas. Su maistu gaunama siera dalyvauja gaminant H₂S, kai ją redukuoja sierą redukuojančios bakterijos³. Ši hipotezė taip pat rodo, kad dėl padidėjusio sieros kiekio maiste gali padidėti H₂S mūsų gaubtinėje žarnoje, o tai gali sukelti uždegimą ir UC paūmėjimą³.
Tyrimai, patvirtinantys H₂S toksino hipotezę, daugiausia buvo atlikti iš ikiklinikinių gyvūnų modelių, todėl jie visiškai neatspindi žmonių. Be to, hipotezę ginčija tai, kad esant mažam H₂S kiekiui, jis turi priešuždegiminį poveikį ir geriau vertinamas atsižvelgiant į koncentraciją, kuri gali skirtis kiekvienam žmogui.
Galiausiai, H₂S toksino hipotezė daugiausia dėmesio skiria sieros turinčių maisto produktų vartojimui ir nepaiso visų kitų mitybos komponentų UC patogenezėje. Yra daug judančių dalių, į kurias reikia atsižvelgti žiūrint, kaip maistas galiausiai gali paveikti simptomus ir pagrindinį UC uždegimą. Iš esmės turime atsižvelgti į mūsų žarnyno mikrobiotos ir jos medžiagų apykaitos aplinkos sudėtingumą, o ne sutelkti dėmesį į vieną junginį.
Jei atsitrauktume nuo mokslo, kad pamatytume, kaip TIKRAI gali atrodyti mažai sieros turinti dieta, šis mitybos būdas turi privalumų ir trūkumų. Ir nors mokslas dar nėra ten, kur norėtume, yra keletas neabejotinų laimėjimų, kuriuos gali pasiekti dieta, kurioje mažai sieros.
Daug sieros turinčių dietų turėtų būti daug gyvulinių baltymų ir riebalų (pvz., raudonos mėsos, sūrio ir kiaušinių) ir iš prigimties mažas skaidulų kiekis. Paprastai tyrimai, kuriais siekiama sumažinti sieros suvartojimą sergant UC, rodo, kad tradicinė vakarietiška dieta pereinama prie labiau augalinės dietos³. Pacientai, kurie keičia savo mitybą, kad atitiktų labiau augalinę ar vegetarišką mitybą, linkę geriau pasiekti remisiją ir palengvinti simptomus³. Atminkite, kad šie tyrimai buvo pagrįsti nedideliu imčių dydžiu ir atvejų ataskaitomis, todėl dar reikia atlikti daugiau tyrimų.
Be to, augalinės dietos yra įvairios ir įvairios, o tai, kad ji yra „augalinė“, ne visada reiškia, kad žmogaus mitybą sudaro aukštos kokybės maisto produktai! Dirbant su dietologu, įgyvendinant bet kokią UC dietą, labai rekomenduojama, ypač kai svarstoma apie naują mitybos modelį, pvz., daugiau augalinės kilmės.
Nors mažai sieros turinčios dietos, kaip dietos intervencija sergant UC, tyrimai vis dar yra riboti, yra atlikta rimtų tyrimų, kurie rodo, kad augalinės kilmės mitybos modeliai yra naudingi pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga (IBD), įskaitant UC.
Įrodyta, kad vakarietiškos dietos komponentai, tokie kaip mėsa, riebalai, perdirbtas maistas, alkoholis, konservantai ir emulsikliai, turi žalingą poveikį žarnyno mikrobiomui ir buvo nurodyti IBD⁴ ⁵ patogenezėje. Neseniai atliktas Nyderlandų tyrimas, kuriame 2 metus buvo stebimi 724 IBD pacientai, nustatė, kad dieta, panaši į vakarietišką mitybą (daugiau raudonos mėsos ir perdirbto maisto), buvo susijusi su didesniu paūmėjimo dažniu⁶.
Taip pat žinome, kad Viduržemio jūros regiono dieta, skatinanti vartoti daugiau augalų, nesmulkintų grūdų, skaidulų, žuvies ir vištienos, sumažinant raudonos mėsos suvartojimą, sumažina uždegimo žymenis žmonėms ir todėl gali padėti pacientams, sergantiems IBD⁷.
Kaip minėta anksčiau, bendri mitybos modeliai yra PAGRINDINIAI siekiant ilgalaikių teigiamų rezultatų ir mūsų bendros gyvenimo kokybės. Kalbant apie IBD, mitybos modeliai, apimantys daugiau vaisių, daržovių ir augalinio maisto bei mažesnio kiekio raudonos mėsos, yra naudingi ligų gydymui ir būtų lengviau įtraukti į jūsų kasdienį valgymo režimą. .
Nusprendus laikytis dietos, kurioje mažai sieros turinčių produktų, reikia būti atsargiems. Tai gali tapti gana ribojančia ir atimti mūsų organizmus nuo būtinosios mitybos, jau nekalbant apie naudingų sieros funkcijų išnaikinimą. Ribojančios dietos gali lengvai sugadinti maistą, kuris vis dar yra LABAI svarbus bendrai sveikatai, todėl visada turėtume atidžiai pasverti naudą ir riziką.
Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad bet kokios ribojančios dietos, pvz., mažai sieros turinčios dietos, laikymasis gali turėti neigiamos įtakos jūsų bendrai psichinei sveikatai ir socialiniam bei šeiminiam gyvenimui.
Turėkite omenyje, kad sergant UC jau gali kilti mitybos trūkumų rizika, todėl ribojančios dietos laikymasis to nepadėtų. Tyrimai rodo, kad dauguma pacientų, sergančių IBD, tam tikru būdu apribos savo mitybą, kad palengvintų simptomus⁷ ⁸. Jei tai esate jūs, labai rekomenduojama dirbti su registruotu dietologu, kad įvertintumėte bet kokius mitybos trūkumus jūsų mityboje.