Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Stomach Knowledges >> Hoito Vatsa

Auttaako ruokavalion rikin vähentäminen haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa?

Ulcerative Colitis (UC) on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus, jossa tulehdus
ja rakenteellisia vaurioita esiintyy paksusuolen sisimmissä kerroksissa. Tällä hetkellä ei ole tarpeeksi näyttöä siitä, mikä ruokavalio on paras UC:n hoitoon. Tämä voi tuoda hämmennystä ja haasteita, kun yrität määrittää parhaan tavan hallita UC:täsi. Tiedämme kuitenkin, että yleiset ruokavaliomallit ovat aina osoittautuneet vaikuttavammiksi pitkällä aikavälillä verrattuna vain yhteen ravintoaineryhmään tai elintarvikeryhmään keskittyminen.

Mitä rikkiä sitten koskee ja miksi jotkut väittävät, että se voi olla haitallista UC-potilaille? Katsotaanpa tieteitä!

Mikä rikki on?

Ensinnäkin rikki on luonnossa esiintyvä alkuaine, jota löytyy maaperästä, kasveista, ruoasta ja vedestä¹. Rikillä on elimistössämme monia olennaisia ​​tehtäviä, kuten ihon terveyden, sidekudosten, aineenvaihdunnan tukeminen, oksidatiivisen stressin vähentäminen, ja se on avaintekijä geenien ilmentymisessä². Rikkiä löytyy monista ravitsevista elintarvikkeista, ja se on yleisimmin aminohappojen muodossa – proteiinin rakennuspalikoita. Rikkiä löytyy myös hedelmistä ja vihanneksista, koska se muodostaa tiettyjä vitamiineja ja antioksidantteja².

Miksi rikki saa huonon toiston?

On jotain, jota kutsutaan rikkivetytoksiinihypoteesiksi. UC:n yhteydessä havaittu tulehdus on tyypillisesti suurin peräsuolessa ja ulottuu kohti paksusuolea. Tämän hypoteesin ideana on, että korkeat pitoisuudet "toksiinia" lähellä peräsuolea voivat olla mukana UC:n patogeneesissä. Tämän toksiinin identiteettiä ei tunneta, mutta uusien tutkimusten mukaan rikkivety (H2S) on mahdollinen ehdokas³.

Tämä hypoteesi väittää, että H2S:stä tulee myrkyllistä suurina pitoisuuksina paksusuolessamme ja se voi mahdollisesti häiritä suolen estettä ja limakalvokerrosta; tämä voi sisältää lyhytketjuisten rasvahappojen (SCFA) tuotannon vähentämisen, mikä voi johtaa solukuolemaan, oksidatiiviseen stressiin ja suolistotulehdukseen. Ravinnon rikki osallistuu H₂S:n tuotantoon, kun rikkiä pelkistävät bakteerit³ pelkistävät sen. Tämä hypoteesi viittaa myös siihen, että ravinnon rikkipitoisuuden lisääntyminen voi johtaa H₂S:n lisääntymiseen paksusuolessamme, mikä johtaa tulehdukseen ja UC:n pahenemiseen³.

Missä tämä hypoteesi epäonnistuu?

H₂S-toksiinihypoteesia tukevat tutkimukset tulevat pääasiassa prekliinisistä eläinmalleista, eivätkä ne siksi täysin heijasta totta ihmisille. Lisäksi hypoteesin kyseenalaistaa se tosiasia, että H₂S:llä on alhaisilla pitoisuuksilla anti-inflammatorinen vaikutus, ja sitä voidaan tarkastella paremmin pitoisuudesta riippuvaisella tavalla, joka voi vaihdella henkilöstä toiseen.

Lopuksi H2S-toksiinihypoteesi keskittyy ensisijaisesti rikkiä sisältävien elintarvikkeiden nauttimiseen ja jättää huomiotta kaikki muut ruokavalion komponentit UC:n patogeneesissä. On monia liikkuvia osia, jotka on otettava huomioon, kun tarkastellaan, kuinka ruoka voi lopulta vaikuttaa sekä UC:n oireisiin että taustalla olevaan tulehdukseen. Pohjimmiltaan meidän on otettava huomioon suoliston mikrobiottamme ja sen metabolisen ympäristön monimutkaisuus sen sijaan, että keskitymme yhteen yhdisteeseen.

Matalarikkinen ruokavalio

Jos astumme taaksepäin tieteestä nähdäksemme, miltä vähärikkinen ruokavalio TODELLAAN näyttää, tällä ruokailutavalla on joitain etuja ja haittoja. Ja vaikka tiede ei ole vielä aivan siinä missä haluaisimme sen olevan, vähärikkisellä ruokavaliolla voi olla tiettyjä voittoja.

Rikkipitoinen ruokavalio sisältää runsaasti eläinproteiineja ja -rasvoja (kuten punaista lihaa, juustoa ja munia) ja luonnostaan ​​vähän kuitua. Yleensä tutkimukset, joilla pyritään vähentämään rikin saantia UC:ssa, viittaavat siirtymiseen perinteisestä länsimaisesta ruokavaliosta kasvispohjaisempaan ruokavalioon³. Potilaat, jotka muokkaavat ruokavaliotaan kasviperäisempään ruokavalioon tai kasvisruokavalioon sopivaksi, saavuttavat yleensä paremmin remission ja lievittävät oireita³. Muista, että nämä tutkimukset perustuivat pieniin otoksiin ja tapausraportteihin, ja lisää tutkimusta on vielä tehtävä.

Lisäksi kasvisruokavaliot ovat monipuolisia, ja pelkkä "kasvipohjainen" ei aina tarkoita, että ihmisen ruokavalio koostuu korkealaatuisista ruoista! Yhteistyö ravitsemusterapeutin kanssa, kun toteutat mitä tahansa UC-ruokavaliota, on erittäin suositeltavaa, varsinkin kun harkitaan uutta ruokavaliota, kuten kasviperäisyyttä.

Ruokintamallit

Vaikka vähärikkistä ruokavaliota UC:n ruokavaliointerventioon tarkastelevia tutkimuksia on vielä vähän, on olemassa vahvaa tutkimusta, jonka mukaan kasviperäiset ruokavaliot ovat hyödyllisiä potilaille, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), mukaan lukien UC.

Länsimaisen ruokavalion komponenteilla, kuten lihalla, rasvalla, jalostetuilla elintarvikkeilla, alkoholilla, säilöntäaineilla ja emulgointiaineilla, on osoitettu olevan haitallisia vaikutuksia suoliston mikrobiomiin, ja ne on osoitettu IBD⁴ ⁵ -taudin patogeneesissä. Äskettäisessä hollantilaisessa tutkimuksessa, jossa seurattiin 724 IBD-potilasta 2 vuoden ajan, havaittiin, että länsimaisen ruokavalion kaltainen ruokavalio (enemmän punaista lihaa ja prosessoituja elintarvikkeita) liittyi lisääntyneeseen pahenemiseen⁶.

Tiedämme myös, että välimerellisen ruokavalion, joka edistää kasvien, täysjyväviljojen, kuidun, kalan ja kanan syönnin lisäämistä punaisen lihan kulutuksen vähentämisellä, on osoitettu vähentävän tulehdusmarkkereita ihmisissä ja siksi se voi tukea IBD⁷-potilaita.

Onko vähärikkistä ruokavaliota noudattamisen arvoinen?

Kuten aiemmin mainittiin, yleiset ruokailutottumukset ovat AVAIN pitkän aikavälin myönteisille tuloksille ja myös yleiselle elämänlaadullemme. IBD:n yhteydessä ruokavaliot, jotka sisältävät enemmän hedelmiä, vihanneksia ja kasviperäisiä ruokia sekä pienempiä määriä punaista lihaa, ovat osoittautuneet hyödyllisiksi sairauksien hallinnassa, ja niitä olisi helpompi sisällyttää päivittäiseen ruokavalioosi. .

On noudatettava varovaisuutta, kun päätetään noudattaa vähärikkistä ruokavaliota. Tästä voi tulla varsin rajoittavaa ja riistää kehomme välttämättömästä ravinnosta, puhumattakaan rikin hyödyllisten toimintojen hävittämisestä. Rajoittavat ruokavaliot voivat helposti alkaa pilata elintarvikkeet, jotka ovat edelleen NIIN tärkeitä yleisen terveyden kannalta, joten meidän tulee aina punnita etuja ja riskejä huolellisesti.

On myös hyvä huomata, että minkä tahansa rajoittavan ruokavalion noudattaminen, kuten vähärikkisen ruokavalion noudattaminen, voi vaikuttaa negatiivisesti yleiseen mielenterveyteen sekä sosiaaliseen ja perhe-elämään.

Muista, että UC voi jo asettaa sinut ravitsemuksellisten puutteiden riskiin, joten rajoittavan ruokavalion noudattaminen ei tue tätä. Tutkimukset osoittavat, että suurin osa IBD-potilaista rajoittaa ruokavaliotaan jollain tavalla lievittääkseen oireitaan⁷ ⁸. Jos tämä olet sinä, on erittäin suositeltavaa, että työskentelet rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa arvioidaksesi mahdolliset ravitsemukselliset puutteet ruokavaliossasi.