Zdaj, študija raziskovalcev na Medicinski fakulteti univerze Washington v St. Louisu in veteranskih zadevah St. Louis Health System System je dolgoročno uporabo takšnih zdravil, imenovanih zaviralci protonske črpalke (PPI), povezala s smrtnimi primeri bolezni srca in ožilja, kronična ledvična bolezen in rak zgornjih prebavil.
Več kot 15 milijonov Američanov ima recepte za IPČ. Nadalje, še milijoni jih kupujejo zdravila brez recepta in jih jemljejo, ne da bi bili pod zdravniškim nadzorom in pogosto v nedogled.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da se to tveganje poveča s trajanjem uporabe PPI, tudi če se zdravila jemljejo v majhnih odmerkih.
Študija je objavljena na spletu 30. maja v reviji BMJ .
"Jemanje PPI več mesecev ali let ni varno, in zdaj imamo jasnejšo sliko zdravstvenih stanj, povezanih z dolgotrajno uporabo IPČ, "je dejal višji avtor Ziyad Al-Aly, MD, docentka medicine na Medicinski fakulteti. Vodil je več študij, ki povezujejo IPČ s kronično ledvično boleznijo in povečanim tveganjem za smrt.
Drugi raziskovalci so neodvisno povezali IPČ z škodljivimi zdravstvenimi težavami, kot je demenca, zlomi kosti, bolezni srca in pljučnica, med ostalimi.
IPČ - prodajajo se pod blagovnimi znamkami, kot je Prevacid, Prilosec, Nexium in Protonix -; prinaša olajšanje z zmanjšanjem želodčne kisline. IPČ so med najpogosteje uporabljenimi vrstami zdravil v ZDA.
Za študij, raziskovalci so pregledali odkrite zdravstvene kartoteke v zbirki podatkov, ki jo vodi ameriško ministrstvo za veteranske zadeve. Pregledovanje zdravstvenih podatkov, pridobljenih od julija 2002 do junija 2004, raziskovalci so ugotovili 157, 625 ljudi -; večinoma belci, stari 65 let in več -; ki so bili na novo predpisani IPČ, in 56, 842 ljudi, ki so jim na novo predpisali drugo skupino zdravil za zaviranje kisline, znanih kot zaviralci H2. Sledili so bolnikom -; 214, Skupaj 467 -; do 10 let.
Raziskovalci so ugotovili 17 -odstotno povečano tveganje smrti v skupini PPI v primerjavi s skupino zaviralcev H2. Izračunali so 45 presežnih smrti zaradi dolgotrajne uporabe IPČ na 1, 000 ljudi. Smrtnost za PPI je bila 387 na 1, 000 ljudi, smrtnost zaviralcev H2 pa 342 na 1, 000.
Glede na milijone ljudi, ki redno jemljejo IPČ, to vsako leto pomeni na tisoče presežnih smrti. "
Al-Aly, nefrolog in klinični epidemiolog
Uporaba PPI je bila povezana s smrtjo zaradi bolezni srca in ožilja, kronična ledvična bolezen in rak zgornjih prebavil. Natančneje, 15 na 1, 000 uporabnikov PPI je umrlo zaradi bolezni srca; štiri na 1, 000 zaradi kronične ledvične bolezni, in dva na 1, 000 zaradi raka na želodcu. Stopnja smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja je bila 88 med skupino PPI in 73 med skupino zaviralcev H2. Za rak želodca, Smrtnost je bila šest v skupini PPI in štiri v skupini zaviralcev H2. Smrtnost zaradi kronične ledvične bolezni je bila v skupinah zaviralcev IPC in H2 osem in štiri, oz.
Poleg tega, študija je pokazala, da je več kot polovica ljudi, ki jemljejo IPČ, to storila brez zdravstvene potrebe, čeprav podatki niso kazali, zakaj so bolnikom predpisali PPI. Med to skupino, Smrti, povezane z IPČ, so bile pogostejše, s skoraj 23 ljudmi na 1, 000 umre zaradi bolezni srca, skoraj pet na 1, 000 zaradi kronične ledvične bolezni, trije pa zaradi raka na želodcu.
"Najbolj zaskrbljujoče me je, da lahko resno škodo doživijo ljudje, ki uporabljajo PPI, vendar jih morda ne potrebujejo, "Je dejal Al-Aly." Prekomerna uporaba ni brez škode. "
Študija je tudi pokazala, da je bilo več kot 80 odstotkov uporabnikov PPI v majhnih odmerkih zdravila na recept, ali enakovredne odmerkom, ki so na voljo v različicah brez recepta. "To nakazuje, da tveganje morda ni omejeno na IPČ na recept, lahko pa se pojavi tudi pri odmerkih brez recepta, " rekel je.
Ameriška uprava za hrano in zdravila je izrazila zanimanje za podatke, ki jih je predstavila raziskovalna skupina Al-Aly. "IPČ, ki se prodajajo v prosti prodaji, bi morala imeti jasnejše opozorilo o možnosti za velika zdravstvena tveganja, pa tudi jasnejše opozorilo o potrebi po omejitvi dolžine uporabe, na splošno ne sme presegati 14 dni, "je dejal." Ljudje, ki čutijo potrebo po jemanju IPČ brez recepta dlje kot to, morajo k zdravnikom. "
Raziskovalna skupina Al-Aly bo še naprej preučevala škodljive učinke na zdravje v zvezi z IPČ, zlasti glede tistih z največjim tveganjem.
Mnogi ljudje morda po nepotrebnem jemljejo IPČ. Ti ljudje so lahko izpostavljeni potencialni škodi, če ni verjetno, da bi zdravila koristila njihovemu zdravju. Naša študija kaže, da se je treba izogibati IPČ, kadar to ni medicinsko potrebno. Za tiste, ki imajo zdravstvene potrebe, Uporaba IPČ mora biti omejena na najnižji učinkovit odmerek in najkrajši možni čas. "
Al-Aly
Plastiko, ki jo danes pogosto najdemo v človeškem blatu
Delovanje jeter je lahko pomembno pri tveganju za Alzheimerjevo bolezen
Pristop z več omiki pri razvoju zdravil proti COVID-19
Kaj nam lahko starodavni iztrebki povedo o razvoju človeškega črevesnega mikrobioma?
Pljučni mikrobi bi lahko pomagali napovedati izide pri hudo bolnih
Alkohol poškoduje mikrobiom v ustih
Črevesni mikrobiom je resničnost tudi v življenju ploda
Študija, objavljena v Journal of Clinical Investigation kaže, da pri miših in ljudeh črevesje ploda ima svoj mikrobiom, ki verjetno izvira neposredno iz materinega organizma. Imenovanje tega konca
Moški, ki dvakrat na teden jedo jogurt, imajo manj možnosti za nastanek raka na črevesju
Nove raziskave so pokazale, da lahko moški, ki zaužijejo dve ali več obrokov jogurta na teden, zmanjšajo tveganje za razvoj predrakavih tumorjev, ki lahko vodijo v raka na črevesju. Če je mogoče rezul
Znanstveniki rešujejo skrivnostni primer sindroma avtomobilske pivovarne
Kitajski raziskovalci so prišli do pomembnega odkritja, ki pojasnjuje zmeden primer 27-letnega moškega, ki je že v preteklosti zastrupil, ne da bi dejansko pil alkohol. Ugotovili so, da je obilje mi