Štúdia spája lieky na pálenie záhy s fatálnymi prípadmi srdca,

ochorenie obličiek a rakovina gastrointestinálneho traktu Rozšírené používanie obľúbených liekov na liečbu pálenia záhy, vredy a reflux kyseliny sú spojené so zvýšeným rizikom predčasnej smrti. Avšak, málo sa vie o konkrétnych príčinách smrti pripisovaných týmto drogám.

Teraz, štúdia vedcov z Lekárskej fakulty Washingtonskej univerzity v St. Louis a záležitosti veteránov St. Louis Health Care System spojila dlhodobé užívanie takýchto liekov - nazývaných inhibítory protónovej pumpy - so smrteľnými prípadmi kardiovaskulárnych chorôb, chronické ochorenie obličiek a rakovina horného gastrointestinálneho traktu.

Viac ako 15 miliónov Američanov má predpis na PPI. Ďalej, mnoho ďalších miliónov kupuje lieky bez lekárskeho predpisu a užíva ich bez lekárskeho ošetrenia a často na neurčito.

Vedci tiež zistili, že toto riziko sa zvyšuje s trvaním používania PPI, aj keď sa lieky užívajú v nízkych dávkach.

Štúdia je zverejnená online 30. mája v časopise BMJ .

„Užívanie PPI mnoho mesiacov alebo rokov nie je bezpečné, a teraz máme jasnejší obraz o zdravotných podmienkach spojených s dlhodobým používaním PPI, “povedal hlavný autor Ziyad Al-Aly, MD, odborný asistent medicíny na Lekárskej fakulte. Viedol niekoľko štúdií spájajúcich PPI s chronickým ochorením obličiek a zvýšeným rizikom smrti.

Iní vedci nezávisle spájajú PPI s nepriaznivými zdravotnými problémami, ako je demencia, zlomeniny kostí, srdcové choroby a zápal pľúc, medzi ostatnými.

PPI - predávajú sa pod značkami ako Prevacid, Prilosec, Nexium a Protonix -; priniesť úľavu znížením žalúdočnej kyseliny. PPI patria medzi najčastejšie používané triedy liekov v USA.

Na štúdium, vedci prezerali identifikované lekárske záznamy v databáze, ktorú spravuje americké ministerstvo pre záležitosti veteránov. Skúmanie lekárskych údajov získaných od júla 2002 do júna 2004, vedci zistili 157, 625 ľudí -; väčšinou belošskí muži vo veku 65 rokov a starší -; ktorým boli nedávno predpísané PPI, a 56, 842 ľudí, ktorým bola nedávno predpísaná iná trieda liekov potláčajúcich kyselinu, známych ako H2 blokátory. Nasledovali pacientov -; 214, Celkom 467 -; až na 10 rokov.

Vedci zistili o 17 percent vyššie riziko úmrtia v skupine PPI v porovnaní so skupinou H2 blokátorov. Vypočítali 45 nadmerných úmrtí spôsobených dlhodobým používaním PPI na 1, 000 ľudí. Úmrtnosť na PPI bola 387 na 1, 000 ľudí, a úmrtnosť na blokátory H2 bola 342 na 1, 000.

Vzhľadom na milióny ľudí, ktorí pravidelne užívajú PPI, to sa každoročne premieta do tisícov úmrtí navyše. “

Al-Aly, nefrológ a klinický epidemiológ

Používanie PPI bolo spojené so úmrtiami spôsobenými kardiovaskulárnymi ochoreniami, chronické ochorenie obličiek a rakovina horného gastrointestinálneho traktu. Konkrétne 15 na 1, 000 používateľov PPI zomrelo na srdcové choroby; štyria na 1, 000 z chronického ochorenia obličiek, a dvaja na 1, 000 z rakoviny žalúdka. Úmrtnosť na kardiovaskulárne choroby bola 88 v skupine PPI a 73 v skupine H2 blokátorov. Na rakovinu žalúdka, úmrtnosť bola šesť v skupine s PPI a štyri v skupine s blokátormi H2. Úmrtnosť na chronické ochorenie obličiek bola osem a štyri v skupinách blokujúcich PPI a H2, resp.

Navyše, štúdia zistila, že viac ako polovica ľudí užívajúcich PPI tak urobila bez lekárskej potreby, aj keď údaje nenaznačovali, prečo bol pacientom predpísaný PPI. Medzi touto skupinou, Úmrtia súvisiace s PPI boli bežnejšie, s takmer 23 ľuďmi na 1, 000 ľudí zomierajúcich na srdcové choroby, takmer päť na 1, 000 z chronického ochorenia obličiek, a tri z rakoviny žalúdka.

„Najviac alarmujúce pre mňa je, že ľudia, ktorí používajú IPP, ale nemusia ich potrebovať, môžu spôsobiť vážne škody,“ „Povedal Al-Aly.„ Nadmerné používanie nie je bez ujmy. “

Štúdia tiež zistila, že viac ako 80 percent používateľov PPI užívalo nízke dávky lieku na predpis, alebo tie, ktoré sú ekvivalentné dávkam ponúkaným vo voľne predajných verziách. „To naznačuje, že riziko nemusí byť obmedzené na PPI na predpis, ale môže sa to vyskytnúť aj pri voľne predajných dávkach, " povedal.

Americký úrad pre potraviny a liečivá prejavil záujem o údaje, ktoré predložil výskumný tím Al-Aly. „PPI predávané bez lekárskeho predpisu by mali mať jasnejšie varovanie pred potenciálom závažných zdravotných rizík, ako aj jasnejšie upozornenie na potrebu obmedziť dĺžku používania, spravidla nesmie presiahnuť 14 dní, "povedal." Ľudia, ktorí cítia potrebu užívať voľne predajné IPP dlhšie, ako je potrebné, by mali navštíviť lekára. “

Výskumný tím spoločnosti Al-Aly bude pokračovať v štúdiu nepriaznivých účinkov na zdravie spojených s PPI, najmä pokiaľ ide o osoby s najvyšším rizikom.

Mnoho ľudí môže brať PPI zbytočne. Títo ľudia môžu byť vystavení potenciálnemu poškodeniu, ak je nepravdepodobné, že tieto lieky prospievajú ich zdraviu. Naša štúdia naznačuje potrebu vyhnúť sa PPI, ak to nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Pre tých, ktorí majú zdravotné potreby, Používanie PPI by malo byť obmedzené na najnižšiu účinnú dávku a najkratšie možné obdobie. “

Al-Aly

• Štúdia zdôrazňuje potrebu vzdelávať onkológov o molekulárnom profilovaní
• Počiatočné zistenia z projektu Human Microbiome Project vyvolali „stovky následných štúdií“