Most, a Washingtoni Egyetem St. Louis -i Orvostudományi Karának és a St. Louis -i Veteránügyi Szolgálat kutatóinak tanulmánya az ilyen gyógyszerek - protonpumpa -gátlók (PPI -k) - hosszú távú használatát halálos kimenetelű szív- és érrendszeri megbetegedésekhez kötötte, krónikus vesebetegség és felső emésztőrendszeri rák.
Több mint 15 millió amerikainak van előírása PPI -re. További, még sok millióan vásárolják meg a gyógyszereket a pulton kívül, és veszik be anélkül, hogy orvos felügyelete alatt állnának, és gyakran a végtelenségig.
A kutatók azt is megállapították, hogy ez a kockázat a PPI használatának időtartamával nő, még akkor is, ha a gyógyszereket kis dózisban szedik.
A tanulmány május 30 -án jelenik meg online a folyóiratban A BMJ .
"A PPI -k hosszú hónapok vagy évek alatt történő szedése nem biztonságos, és most tisztább képünk van a hosszú távú PPI-használathoz kapcsolódó egészségügyi állapotokról, -mondta Ziyad Al-Aly vezető szerző. Orvos, az Orvostudományi Egyetem orvostudományi adjunktusa. Számos tanulmányt vezetett, amelyek a PPI -ket krónikus vesebetegséghez és a halálozás fokozott kockázatához társították.
Más kutatók önállóan kötötték össze a PPI -ket olyan káros egészségügyi problémákkal, mint a demencia, csonttörések, szívbetegség és tüdőgyulladás, többek között.
PPI -k - olyan márkanév alatt értékesítik, mint a Prevacid, Prilosec, Nexium és Protonix -; enyhülést hoz a gyomorsav csökkentésével. A PPI -k az Egyesült Államokban a leggyakrabban használt gyógyszercsoportok közé tartoznak.
A tanulmányhoz, a kutatók az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériuma által vezetett adatbázisban átszitálták az azonosítatlan orvosi nyilvántartásokat. A 2002 júliusától 2004 júniusáig szerzett orvosi adatok vizsgálata, a kutatók 157 -et azonosítottak, 625 fő -; többnyire kaukázusi férfiak 65 éves és idősebb -; akik újonnan felírt PPI -t kaptak, és 56, 842 ember, akiknek újonnan felírták a H2-blokkoló néven ismert savcsökkentő gyógyszerek egy másik osztályát. Követték a betegeket -; 214, Összesen 467 -; akár 10 évig.
A kutatók 17 százalékkal nagyobb halálozási kockázatot találtak a PPI csoportban a H2 blokkoló csoporthoz képest. 45 túlhalálozást számoltak ki, amelyek a hosszú távú PPI-használatnak tulajdoníthatók, 000 ember. A PPI -k halálozási aránya 387 per 1, 000 ember, és a H2 -blokkolók halálozási aránya 342 /1, 000.
Tekintettel arra, hogy több millió ember rendszeresen szed PPI -t, ez évente több ezer halálos áldozatot jelent. "
Al-Aly, nefrológus és klinikai epidemiológus
A PPI -k használatát összefüggésbe hozták a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálesetekkel, krónikus vesebetegség és felső emésztőrendszeri rák. Kimondottan, 15 per 1, A PPI -használók közül 000 meghalt szívbetegségben; négy per 1, 000 krónikus vesebetegségben, és kettőt 1 -en, 000 gyomorrákból. A szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozási arány 88 volt a PPI -csoportban és 73 a H2 -blokkolók csoportjában. Gyomorrák esetén, a halálozási arány hat volt a PPI csoportban és négy a H2 blokkolók csoportjában. A krónikus vesebetegség miatti halálozási arány nyolc és négy volt a PPI és H2 blokkoló csoportokban, illetőleg.
Ezenkívül a tanulmány megállapította, hogy a PPI -t szedők több mint fele orvosi igény nélkül tette ezt, bár az adatokból nem derült ki, hogy miért írtak fel PPI -t a betegeknek. E csoport körében, A PPI-kkel összefüggő halálesetek gyakoribbak voltak, 1 -en majdnem 23 emberrel, 000 hal meg szívbetegségben, majdnem öt per 1, 000 krónikus vesebetegségben, és három gyomorrák miatt.
"A legriasztóbb számomra az, hogy súlyos károkat szenvedhetnek azok az emberek, akik PPI -ket szednek, de nincs rájuk szükség. -mondta Al-Aly.-A túlzott használat nem árt.
A tanulmány azt is megállapította, hogy a PPI -felhasználók több mint 80 százaléka alacsony dózisú vényköteles gyógyszert kapott, vagy a vény nélkül kapható változatokban kínált adagokkal egyenértékűek. "Ez azt sugallja, hogy a kockázat nem korlátozódhat a vényköteles PPI -kre, de előfordulhat vény nélkül kapható adagoknál is, " ő mondta.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága érdeklődést tanúsított az Al-Aly kutatócsoportja által bemutatott adatok iránt. "A vény nélkül kapható PPI -knek világosabban kell figyelmeztetniük a jelentős egészségügyi kockázatokra, valamint világosabb figyelmeztetés a használat időtartamának korlátozására, általában nem haladhatja meg a 14 napot, "-mondta." Azok az emberek, akik úgy érzik, hogy ennél tovább kell venniük a vény nélkül kapható PPI-ket, orvoshoz kell fordulniuk. "
Az Al-Aly kutatócsoportja továbbra is tanulmányozni fogja a PPI-kkel kapcsolatos egészségkárosító hatásokat, különösen a legnagyobb kockázatnak kitett személyeket illetően.
Sokan szükségtelenül szedhetnek PPI -t. Ezek az emberek potenciális ártalomnak lehetnek kitéve, ha nem valószínű, hogy a gyógyszerek jót tesznek az egészségüknek. Tanulmányunk azt sugallja, hogy el kell kerülni a PPI -ket, ha ez orvosilag nem szükséges. Azoknak, akiknek orvosi igényük van, A PPI használatát a lehető legalacsonyabb hatásos dózisra és a lehető legrövidebb időtartamra kell korlátozni. "
Al-Aly