Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> Bolečina v trebuhu

Načrt prehrane za ulcerozni kolitis

Kaj je ulcerozni kolitis?

Vzrok ulceroznega kolitisa ni znan.

Ulcerozni kolitis (UC) je kronično stanje, ki povzroča vnetje debelega črevesa (debelega črevesa) in danke ter razjede (razjede) na notranji sluznici debelega črevesa. Ulcerozni kolitis naj bi bila avtoimunska bolezen, torej tista, pri kateri telo napade samo sebe. Je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB). Ni isto kot Crohnova bolezen, druga vrsta KVČB, ki lahko prizadene kateri koli del prebavil, medtem ko ulcerozni kolitis prizadene samo debelo črevo in danko. Prav tako ni isto kot sindrom razdražljivega črevesja (IBS), ki vpliva na delovanje debelega črevesa in ne povzroča vnetja.

Ocenjuje se, da ulcerozni kolitis prizadene skoraj 907.000 Američanov in prizadene moške nekoliko pogosteje kot ženske. Bolezen se najpogosteje diagnosticira v starosti od 15 do 40 let.

Kakšni so simptomi ulceroznega kolitisa?

Simptomi ulceroznega kolitisa vključujejo

  • občutek nujne potrebe po odvajanju črevesja,
  • utrujenost,
  • bolečine v trebuhu in krči,
  • driska,
  • izguba apetita,
  • izguba teže,
  • rektalne krvavitve in
  • anemija (nizko število rdečih krvnih celic).

Kaj povzroča ulcerozni kolitis?

Vzrok ulceroznega kolitisa ni znan, vendar se domneva, da ga povzroča kombinacija več dejavnikov, vključno s prekomerno aktivnim imunskim sistemom, genetiko in okoljem.

  • Prekomerno aktiven imunski sistem: Menijo, da se pri ulceroznem kolitisu imunski sistem sproži, da pomotoma napade notranjo sluznico debelega črevesa, kar povzroči vnetje in simptome ulceroznega kolitisa.
  • Genetika: Ulcerozni kolitis se lahko pojavi v družinah. Genetska povezava ni povsem jasna, vendar študije kažejo, da ima do 20 % ljudi z ulceroznim kolitisom ožjega družinskega člana s to boleznijo.
  • Okolje: Nekateri okoljski dejavniki, vključno z jemanjem določenih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki in peroralni kontraceptivi), in uživanje diete z visoko vsebnostjo maščob lahko nekoliko povečajo tveganje za razvoj ulceroznega kolitisa.

Fizični ali čustveni stres in nekatera živila ne povzročajo ulceroznega kolitisa, vendar lahko sprožijo simptome pri osebi, ki ima ulcerozni kolitis.

Zdravila za zdravljenje ulceroznega kolitisa

Zdravljenje ulceroznega kolitisa vključuje tako zdravila kot operacijo; vendar ni zdravila, ki bi lahko pozdravilo ulcerozni kolitis. Zdravila za zdravljenje ulceroznega kolitisa so

  • protivnetna sredstva, na primer spojine 5-ASA, kot sta sulfasalazin (azulfidin) in olsalazin (Dipentum), ter lokalni in sistemski kortikosteroidi, in
  • imunomodulatorji, na primer 6-merkaptopurin (6-MP), azatioprin (Imuran), metotreksat (Rheumatrex, Trexall), ciklosporin (Gengraf, Neoral).

Zdravljenje ulceroznega kolitisa z zdravili je podobno, čeprav ne vedno identično, kot zdravljenje Crohnove bolezni.

Več o zdravilih za zdravljenje ulceroznega kolitisa »

Kaj je dieta za ulcerozni kolitis?

Oseba z ulceroznim kolitisom lahko ugotovi, da mora spremeniti svojo prehrano, da bo pomagala obvladovati svoje simptome. Ni ene same diete ali načrta obrokov, ki bi ustrezal vsem z ulceroznim kolitisom, prehrana pa je individualna za vsakega bolnika. Glede na simptome se lahko priporočajo različne vrste diet, kot so:

  • Visokokalorična dieta: Mnogi ljudje z ulceroznim kolitisom izgubijo težo in lahko razvijejo znake podhranjenosti. Visokokalorična dieta lahko prepreči te težave.
  • Dieta brez laktoze: Ljudje z ulceroznim kolitisom imajo lahko tudi intoleranco za laktozo.
  • Prehrana z nizko vsebnostjo maščob: Ulcerozni kolitis lahko moti absorpcijo maščob in uživanje mastne hrane lahko sproži simptome. To je pogosto priporočljivo med izbruhom ulceroznega kolitisa.
  • Dieta z nizko vsebnostjo vlaknin (prehrana z nizkimi ostanki): To lahko pomaga zmanjšati pogostost gibanja črevesja in trebušne krče.
  • Dieta z nizko vsebnostjo soli: Ta dieta se uporablja, ko bolniki prejemajo kortikosteroidno terapijo za zmanjšanje zadrževanja vode.
  • Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP: FODMAP je okrajšava za fermentabilne oligo-di-monosake-ride in poliole, ki so vrste sladkorjev, ki jih najdemo v nekaterih ogljikovih hidratih in sladkornih alkoholih. Ta dieta se uporablja pri ljudeh, ki imajo intoleranco za FODMAPS.
  • Dieta brez glutena: Ljudje z ulceroznim kolitisom so lahko tudi občutljivi na gluten.

Pozornost pri prehrani je pomembna za bolnike z ulceroznim kolitisom, saj lahko simptomi driske in krvavitve povzročijo dehidracijo, neravnovesje elektrolitov in izgubo hranilnih snovi. Morda boste morali jemati prehranska dopolnila, če vam simptomi ne omogočajo prehransko uravnotežene prehrane. Posvetujte se s svojim zdravstvenim delavcem o tem, katere dodatke jemati. Mnogi ljudje z ulceroznim kolitisom menijo, da je najlažje jesti manjše in pogostejše obroke namesto nekaj velikih. To lahko pomaga tudi povečati količino hranil, ki se absorbirajo iz hrane, ki jo jeste.

19 sprožilnih živil, ki se jim je treba izogibati pri načrtu prehrane za ulcerozni kolitis

Izbira prehrane ne povzroča ulceroznega kolitisa, vendar lahko nekatera živila sprožijo in poslabšajo simptome. Naučiti se prepoznati sprožilna živila lahko pomaga zmanjšati pogostost in resnost simptomov ulceroznega kolitisa. Vsi ljudje z ulceroznim kolitisom nimajo enakih sprožilcev, vendar seznam nekaterih najpogostejših vključuje:

  1. Alkohol lahko stimulira črevesje in sproži drisko. Nekateri ljudje bolje prenašajo alkohol kot drugi.
  2. Kofein , ki ga najdemo v kavi, čaju, čokoladi in energijskih pijačah, je stimulans in lahko pospeši čas prehoda v debelem črevesu, kar vodi do pogostejših odhodov na stranišče.
  3. Gazirane pijače vključno z gaziranimi pijačami in pivom vsebujejo karbonizacijo, ki lahko draži prebavni trakt in povzroči plin. Mnogi vsebujejo sladkor, kofein ali umetna sladila, ki so lahko tudi sprožilci ulceroznega kolitisa.
  4. Mlečni izdelki Izdelkom se morate izogibati, če ne prenašate laktoze, saj lahko povzročijo simptome, podobne ulceroznemu kolitisu. Niso vsi z ulceroznim kolitisom intolerance za laktozo.
  5. Posušen fižol, grah in stročnice vse vsebujejo veliko vlaknin in lahko povečajo gibanje črevesja, trebušne krče in pline. Če ste vegetarijanec ali vegan, lahko poskusite ta živila v majhnih količinah ali jih pretlačite v pire, da vidite, ali ne sprožijo simptomov.
  6. Suho sadje , jagode, sadje z kašo ali semeni so druga živila z visoko vsebnostjo vlaknin, ki lahko sprožijo simptome ulceroznega kolitisa.
  7. Živila, ki vsebujejo žveplo ali sulfat lahko povzroči prekomerno proizvodnjo plina. Sulfate lahko najdemo v številnih živilih, vključno s pivom, vinom, nekaterimi sokovi, mlečnim mlekom, jajci, sirom, datlji, suhimi jabolki in marelicami, mandlji, pšeničnimi testeninami, kruhom, arašidi, zelenjavo iz križnic, rozinami, suhimi slivami, rdečem mesu in nekaj dodatkov.
  8. Hrana z veliko vlakninami , vključno s polnozrnatimi, lahko poveča gibanje črevesja, trebušne krče in plin.
  9. Meso , zlasti mastno meso, lahko sproži simptome ulceroznega kolitisa. Odvečna maščoba se morda ne bo pravilno absorbirala med izbruhom, kar lahko poslabša simptome. Rdeče meso ima lahko veliko sulfatov, ki povzročajo plin.
  10. Oreški in hrustljavo maslo iz oreščkov , in semena, ki niso zmleta (na primer v gladkem arašidovem maslu ali tahini), lahko povzročijo poslabšanje trebušnih krčev, napihnjenost in drisko. Med izbruhom lahko celo drobna sadna semena (na primer tista v jagodah ali marmeladah) sprožijo simptome.
  11. Pokovke je še ena bogata z vlakninami, obsežna hrana, ki je tanko črevo ne prebavi popolnoma in lahko sproži drisko in nujnost gibanja črevesja.
  12. Sladkorni alkoholi (kot sta sorbitol in manitol) najdemo v žvečilih in bonbonih brez sladkorja, nekaterih sladoledih ter nekaterih sadjih in sadnih sokovih (jabolka, hruške, breskve in suhe slive) in lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo drisko, napenjanje in plin.
  13. Čokolada vsebuje kofein in sladkor, ki lahko dražita prebavni trakt ter povzročita krče in pogostejše odvajanje.
  14. Zelenjava , zlasti surova zelenjava, vsebuje veliko vlaknin in je lahko težko prebavljiva, kar povzroča napenjanje, pline in trebušne krče. To še posebej velja za nizko zelenjavo, kot so brokoli, zelena, zelje, čebula in brstični ohrovt. Veliko ljudi z ulceroznim kolitisom tudi težko prebavi koruzo in gobe, ker jih je že na začetku težko prebaviti.
  15. Rafiniran sladkor lahko povleče več vode v črevesje in povzroči drisko.
  16. Začinjena hrana, pekoče omake in poper lahko pri mnogih ljudeh povzroči drisko, pri nekoga z ulceroznim kolitisom, ki doživi izbruh, lahko začinjena vroča hrana sproži ali poslabša simptome.
  17. Gluten , ki ga najdemo v pšenici, rži, ječmenu in nekaterih ovsu, lahko pri ljudeh, ki so preobčutljivi na gluten, sprožijo simptome, podobne ulceroznemu kolitisu.

Vaš imunski sistem in
zapleti UC

Več o tem

Katera živila pomagajo obvladovati in pomirjati izbruhe ulceroznega kolitisa?

Izogibanje živilom, ki sprožijo simptome ulceroznega kolitisa, je eden od načinov za pomoč pri obvladovanju simptomov s prehrano. Drugo je vedeti, katero hrano jesti, ki lahko pomaga pri lajšanju izbruhov. Sledi seznam živil, ki lahko pomagajo pomiriti izbruhe ulceroznega kolitisa:

  • Losos in tuna albacore vsebujeta omega-3 maščobne kisline , ki lahko pomaga zmanjšati vnetje med izbruhom in vam lahko pomaga ostati v remisiji. Drugi viri omega-3 so skuša, sled, sardele, laneno olje , mleto laneno seme in orehe. Nekateri ljudje med napadom morda ne bodo mogli jesti celih oreščkov in lanenih semen, vendar jih lahko prenašajo, če so zmleti.
  • Pusto meso in perutnina se priporočajo po izbruhu razjed, ker se beljakovine pogosto izgubijo. Povečanje vnosa beljakovin lahko pomaga nadomestiti izgubljena hranila med napadom.
  • Jajca so še en odličen vir beljakovin in jih pogosto dobro prenašajo tudi med izbruhi. Nekatera jajca so obogatena z omega-3 maščobnimi kislinami, ki lahko pomagajo zmanjšati vnetje.
  • Beljakovine na osnovi soje lahko nadomesti živalske beljakovine pri vegetarijancih in veganih. Drugi dobri viri neživalskih beljakovin so stročnice in polnozrnate žitarice.
  • Probiotiki , ki jih običajno najdemo v jogurtu, kefirju, kislem zelju in misu, so dobre bakterije, ki lahko pomagajo pri prebavi. Izberite jogurte z nizko vsebnostjo dodanih sladkorjev, saj lahko sladkor poslabša simptome ulceroznega kolitisa.
  • Avokado so odličen vir beljakovin in zdravih maščob. Imajo veliko kalorij, a ker so približno 70 % vode, se zlahka prebavijo.
  • Nesladkana jabolčna omaka je blag in ga lahko prenašajo po izbruhu ulceroznega kolitisa, čeprav ga nekateri ljudje težko prenašajo med izbruhom.
  • Instant ovsena kaša vsebuje rafinirana zrna in je pogosto lažja kot jeklena ali staromodna ovsena kaša, ker ima malo manj vlaknin.
  • Squash je zdrava izbira, ki se običajno dobro prenaša med izbruhom ulceroznega kolitisa. Poln je vlaknin, vitamina C in beta karotena. Vse vrste buč (masleč, bučke, špageti, želod, pozimi in poleti) se najbolje prenašajo kuhane. Surova buča lahko med izbruhom poslabša simptome ulceroznega kolitisa.
  • Sok in smutiji nekateri lahko prenašajo med izbruhom in vam lahko pomagajo vzdrževati dobro prehrano. Korenčkov sok je poln vitamina A in antioksidantov in mnogi ljudje z ulceroznim kolitisom ga zlahka prenašajo.
  • Trpotec , ki so vrsta banan, lahko pomagajo pri prebavi.

Kako lahko sledim živilom, ki povzročajo izbruhe in sprožijo simptome mojega ulceroznega kolitisa?

Ameriška fundacija Crohn's and Colitis priporoča ljudem z ulceroznim kolitisom, da vodijo dnevnik hrane, da spremljajo, kaj jedo. Upoštevajte, kaj jeste in pijete ter kako se počutite po tem, pri čemer upoštevajte morebitne simptome, ki se pojavijo. Začnite voditi seznam vseh živil, za katere sumite, da lahko sprožijo ali poslabšajo simptome ulceroznega kolitisa. Dnevnik hrane vam bo prav tako pomagal ugotoviti, ali prejemate ustrezno prehrano, in lahko pomaga vašemu zdravniku ali dietetiku določiti pravo prehrano za vas, da obvladujete simptome in preprečite izbruhe.

Ameriška fundacija Crohn's and Colitis Foundation ima tudi interaktivno orodje za sledenje hrane. Na voljo je na spletu ali kot mobilna aplikacija.www.ccfa.org/gibuddy

Katere druge stvari sprožijo simptome in izbruhe ulceroznega kolitisa?

Poleg živil, ki sprožijo izbruhe ulceroznega kolitisa, obstajajo nekateri okoljski dejavniki tveganja, ki lahko sprožijo tudi izbruhe.

  • Nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, ibuprofen [Advil, Motrin, Nuprin], naproksen [Naproksen]) lahko povzročijo kolitis ali poslabšajo stanje. Nesteroidna protivnetna zdravila povečajo pojav krvave driske, hujšanje, anemijo zaradi pomanjkanja železa in bolečine v trebuhu.
  • V kraju, kjer živite, ste lahko nagnjeni k večji pojavnosti ulceroznega kolitisa. Ulcerozni kolitis pogosteje najdemo v razvitih državah, urbanih območjih in severnih podnebjih. O najvišjih stopnjah ulceroznega kolitisa poročajo v Združenih državah, na Danskem in na Islandiji.
  • Stres ne povzroča ulceroznega kolitisa, lahko pa poslabša simptome. Tehnike obvladovanja stresa so lahko pomembne pri obvladovanju simptomov ulceroznega kolitisa.
  • Neuživanje zdravil ali nepravilno odmerjanje zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje ulceroznega kolitisa, lahko povzroči izbruh. Zdravila za ulcerozni kolitis je treba jemati redno, tudi če se počutite dobro. Vzemite zdravila, kot je predpisano. Ne preskočite odmerkov, ne zmanjšajte odmerkov ali povečajte odmerkov.
  • Antibiotiki lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo drisko. Če imate okužbo, povejte svojemu zdravniku, naj poišče pravi antibiotik za vas. Poleg antibiotika lahko vzamete tudi probiotik, da preprečite drisko.

Katere specialnosti zdravstvenih delavcev predpisujejo dieto za ulcerozni kolitis?

Gastroenterolog je specialist za motnje prebavnega trakta in lahko predpiše dieto za ulcerozni kolitis. Poleg tega lahko dietetiki in nutricionisti, ki poznajo to motnjo, pomagajo ustvariti načrt prehrane in obrokov za obvladovanje ulceroznega kolitisa.