Plan prehrane za ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis (UC) je kronično stanje koje uzrokuje upalu debelog crijeva (debelog crijeva) i rektuma te čireve (čireve) na unutarnjoj sluznici debelog crijeva. Smatra se da je ulcerozni kolitis autoimuna bolest, odnosno bolest u kojoj tijelo napada samo sebe. To je vrsta upalne bolesti crijeva (IBD). Nije isto što i Crohnova bolest, drugi tip IBD-a, koji može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, dok ulcerozni kolitis zahvaća samo debelo crijevo i rektum. Također nije isto što i sindrom iritabilnog crijeva (IBS), koji utječe na funkcioniranje debelog crijeva i ne uzrokuje upalu.

Procjenjuje se da ulcerozni kolitis pogađa gotovo 907.000 Amerikanaca, a nešto češće pogađa muškarce nego žene. Bolest se najčešće dijagnosticira u dobi od 15 do 40 godina.

Koji su simptomi ulceroznog kolitisa?

Simptomi ulceroznog kolitisa uključuju

• osjećate hitnu potrebu za nuždom,
• umor,
• bol u trbuhu i grčevi,
• proljev,
• gubitak apetita,
• gubitak težine,
• rektalno krvarenje i
• anemija (nizak broj crvenih krvnih stanica).

Što uzrokuje ulcerozni kolitis?

Uzrok ulceroznog kolitisa nije poznat, ali se vjeruje da je uzrokovan kombinacijom nekoliko čimbenika uključujući preaktivan imunološki sustav, genetiku i okoliš.

• Preaktivan imunološki sustav: Vjeruje se da se kod ulceroznog kolitisa imunološki sustav pokreće da pogrešno napadne unutarnju sluznicu debelog crijeva, uzrokujući upalu i simptome ulceroznog kolitisa.
• Genetika: Ulcerozni kolitis može se pojaviti u obiteljima. Genetska veza nije sasvim jasna, ali studije pokazuju da do 20% ljudi s ulceroznim kolitisom ima bliskog člana obitelji s tom bolešću.
• Okruženje: Određeni čimbenici okoliša, uključujući uzimanje određenih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID, antibiotici i oralni kontraceptivi) i prehrana bogata masnoćom, mogu neznatno povećati rizik od razvoja ulceroznog kolitisa.

Fizički ili emocionalni stres i određena hrana ne uzrokuju ulcerozni kolitis, međutim, mogu izazvati simptome kod osobe koja ima ulcerozni kolitis.

Lijekovi za liječenje ulceroznog kolitisa

Liječenje ulceroznog kolitisa uključuje i lijekove i operaciju; međutim, ne postoji lijek koji može izliječiti ulcerozni kolitis. Lijekovi koji liječe ulcerozni kolitis su

• protuupalni agensi, na primjer, spojevi 5-ASA kao što su sulfasalazin (azulfidin) i olsalazin (Dipentum), te lokalni i sistemski kortikosteroidi) i
• imunomodulatori, na primjer, 6-merkaptopurin (6-MP), azatioprin (Imuran), metotreksat (Rheumatrex, Trexall), ciklosporin (Gengraf, Neoral).

Liječenje ulceroznog kolitisa lijekovima slično je, iako ne uvijek identično, liječenju Crohnove bolesti.

Što je dijeta za ulcerozni kolitis?

Osoba s ulceroznim kolitisom može otkriti da treba modificirati svoju prehranu kako bi lakše upravljala svojim simptomima. Ne postoji jedinstvena dijeta ili plan obroka koji odgovara svima s ulceroznim kolitisom, a dijeta je individualizirana za svakog pacijenta. Ovisno o simptomima, mogu se preporučiti različite vrste dijeta, kao što su:

• Visokokalorična dijeta: Mnogi ljudi s ulceroznim kolitisom gube na težini i mogu razviti znakove pothranjenosti. Visokokalorična dijeta može spriječiti ove probleme.
• Dijeta bez laktoze: Osobe s ulceroznim kolitisom također mogu imati intoleranciju na laktozu.
• Dijeta s niskim udjelom masti: Ulcerozni kolitis može ometati apsorpciju masti, a konzumiranje masne hrane može izazvati simptome. To se često preporučuje tijekom izbijanja ulceroznog kolitisa.
• Dijeta s malo vlakana (dijeta s niskim sadržajem): To može pomoći u smanjenju učestalosti pražnjenja crijeva i grčeva u trbuhu.
• Dijeta s malo soli: Ova dijeta se koristi kada su pacijenti na terapiji kortikosteroidima kako bi se smanjilo zadržavanje vode.
• Dijeta s malo FODMAP-a: FODMAP je skraćenica za fermentirajuće oligo-di-monosaccha-ride i poliols, što su vrste šećera koje se nalaze u određenim ugljikohidratima i šećernim alkoholima. Ova dijeta se koristi kod osoba koje imaju intoleranciju na FODMAPS.
• Dijeta bez glutena: Osobe s ulceroznim kolitisom također mogu biti osjetljive na gluten.

Pozornost na prehranu važna je za bolesnike s ulceroznim kolitisom, jer simptomi proljeva i krvarenja mogu dovesti do dehidracije, neravnoteže elektrolita i gubitka hranjivih tvari. Možda će biti potrebno uzimati dodatke prehrani ako vam simptomi ne dopuštaju da jedete nutritivno uravnoteženu prehranu. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o tome koje suplemente uzimati. Mnogi ljudi s ulceroznim kolitisom smatraju da je najlakše jesti manje, češće obroke umjesto nekoliko velikih. To također može pomoći u povećanju prehrane koja se apsorbira iz hrane koju jedete.

19 potaknutih namirnica koje treba izbjegavati s planom prehrane za ulcerozni kolitis

Odabir prehrane ne uzrokuje ulcerozni kolitis, ali određena hrana može potaknuti i pogoršati simptome. Naučiti identificirati okidač hrane može pomoći u smanjenju učestalosti i težine simptoma ulceroznog kolitisa. Nemaju svi ljudi s ulceroznim kolitisom iste okidače, ali popis nekih od najčešćih uključuje:

1. Alkohol može stimulirati crijeva, izazivajući proljev. Neki ljudi podnose alkohol bolje od drugih.
2. Kofein , koji se nalazi u kavi, čaju, čokoladi i energetskim pićima, stimulans je i može ubrzati vrijeme prolaska kroz debelo crijevo, što dovodi do češćih odlazaka u kupaonicu.
3. Gazirana pića uključujući gazirana pića i pivo sadrže karbonaciju koja može nadražiti probavni trakt i uzrokovati plinove. Mnogi sadrže šećer, kofein ili umjetne zaslađivače, koji također mogu biti pokretači ulceroznog kolitisa.
4. Mliječni proizvodi proizvode treba izbjegavati ako ne podnosite laktozu, jer mogu uzrokovati simptome slične ulceroznom kolitisu. Nisu svi s ulceroznim kolitisom netolerantni na laktozu.
5. Suhi grah, grašak i mahunarke svi su bogati vlaknima i mogu povećati pražnjenje crijeva, grčeve u trbuhu i plinove. Ako ste vegetarijanac ili vegan, možete probati ovu hranu u malim količinama ili pasiranu da vidite ne izazivaju li simptome.
6. Sušeno voće , bobičasto voće, voće s pulpom ili sjemenkama druge su namirnice bogate vlaknima koje mogu izazvati simptome ulceroznog kolitisa.
7. Hrana koja sadrži sumpor ili sulfat može uzrokovati prekomjernu proizvodnju plina. Sulfat se može naći u mnogim namirnicama, uključujući pivo, vino, neke sokove, mliječno mlijeko, jaja, sir, datulje, suhe jabuke i marelice, bademe, pšeničnu tjesteninu, kruh, kikiriki, povrće od križarica, grožđice, suhe šljive, crveno meso i neki suplementi.
8. Hrana bogata vlaknima , uključujući cjelovite žitarice, može povećati pražnjenje crijeva, grčeve u trbuhu i plinove.
9. Meso , osobito masno meso, može izazvati simptome ulceroznog kolitisa. Višak masnoće se možda neće pravilno apsorbirati tijekom napada, a to može pogoršati simptome. Crveno meso može biti bogato sulfatom, što izaziva plinove.
10. Orasi i hrskavi maslac od orašastih plodova , a sjemenke koje nisu mljevene (kao što je u glatkom maslacu od kikirikija ili tahini) mogu uzrokovati pogoršanje grčeva u trbuhu, nadutosti i proljeva. Tijekom napada, čak i sitne sjemenke voća (kao što su one u jagodama ili džemovima) mogu izazvati simptome.
11. Kokice je još jedna bogata vlaknima, glomazna hrana koju tanko crijevo ne probavlja u potpunosti i može izazvati proljev i potrebu za pražnjenjem crijeva.
12. Šećerni alkoholi (kao što su sorbitol i manitol) nalaze se u žvakama i bombonima bez šećera, nekim sladoledima i nekim voćem i voćnim sokovima (jabuke, kruške, breskve i suhe šljive) i mogu uzrokovati proljev, nadutost i plinove kod nekih ljudi.
13. Čokolada sadrži kofein i šećer, od kojih oba mogu nadražiti probavni trakt i uzrokovati grčeve i češća stolica.
14. Povrće , osobito sirovo povrće, bogato je vlaknima i može biti teško probavljivo, uzrokujući nadutost, plinove i grčeve u trbuhu. To se posebno odnosi na žilasto povrće kao što su brokula, celer, kupus, luk i prokulice. Mnogim osobama s ulceroznim kolitisom također je teško probaviti kukuruz i gljive jer ih je teško probaviti u početku.
15. Rafinirani šećer može povući više vode u crijeva i uzrokovati proljev.
16. Začinjena hrana, ljuti umaci i papar može uzrokovati proljev kod mnogih ljudi, a kod nekoga s ulceroznim kolitisom koji doživi bljesak ljuta začinjena hrana može izazvati ili pogoršati simptome.
17. Gluten , koji se nalazi u pšenici, raži, ječmu i nekim zobima, može izazvati simptome slične ulceroznom kolitisu kod ljudi koji su osjetljivi na gluten.

Vaš imunološki sustav i
Komplikacije UK

Koje namirnice pomažu u suzbijanju i ublažavanju napada ulceroznog kolitisa?

Izbjegavanje hrane koja izaziva simptome ulceroznog kolitisa jedan je od načina za pomoć u upravljanju simptomima putem prehrane. Drugi je znati koju hranu jesti koja može pomoći u ublažavanju napadaja. Slijedi popis namirnica koje mogu pomoći u ublažavanju napada ulceroznog kolitisa:

• Losos i albacore tuna sadrže omega-3 masne kiseline , što može pomoći u smanjenju upale tijekom napada i može vam pomoći da ostanete u remisiji. Ostali izvori omega-3 su skuša, haringa, sardine, laneno ulje , mljeveno laneno sjeme i orasi. Neki ljudi možda neće moći jesti cijele orašaste plodove i lanene sjemenke tijekom napada, ali se mogu tolerirati ako se samelju.
• Masno meso i perad preporučuju se nakon pojave ulcerativnih bolesti jer se proteini često gube. Povećanje unosa proteina može pomoći nadoknaditi hranjive tvari izgubljene tijekom napadaja.
• Jaja su još jedan izvrstan izvor proteina i često se dobro podnose čak i tijekom napada. Neka jaja su obogaćena omega-3 masnim kiselinama, koje mogu pomoći u smanjenju upale.
• Proteini na bazi soje može zamijeniti životinjske bjelančevine kod vegetarijanaca i vegana. Drugi dobri izvori neživotinjskih proteina uključuju mahunarke i cjelovite žitarice.
• Probiotici , koje se obično nalaze u jogurtu, kefiru, kiselom kupusu i misu, dobre su bakterije koje mogu pomoći u probavi. Birajte jogurte s malo dodanih šećera, jer šećer može pogoršati simptome ulceroznog kolitisa.
• Avokado izvrstan su izvor proteina i zdravih masti. Kalorični su, ali budući da su oko 70% vode, lako se probavljaju.
• Nezaslađeni umak od jabuka je blag i može se tolerirati nakon izbijanja ulceroznog kolitisa, iako bi ga neki ljudi mogli teško podnijeti tijekom izbijanja.
• Instant zobene pahuljice sadrži rafinirane žitarice i često je lakše od čeličnog rezanja ili staromodnih zobenih pahuljica jer ima malo manje vlakana.
• Squash je zdrav izbor koji se obično dobro podnosi tijekom izbijanja ulceroznog kolitisa. Pun je vlakana, vitamina C i beta karotena. Sve vrste tikvica (maslac, tikvice, špageti, žir, zimske i ljetne) najbolje se podnose kuhane. Sirova tikva može pogoršati simptome ulceroznog kolitisa tijekom napada.
• Sok i smoothieji neki mogu tolerirati tijekom napadaja i može vam pomoći u održavanju dobre prehrane. Sok od mrkve prepun je vitamina A i antioksidansa i mnogi ljudi s ulceroznim kolitisom ga lako podnose.
• Trputac , koje su razne banane, mogu pomoći u probavi.

Kako mogu pratiti hranu koja uzrokuje upalu i izaziva simptome mog ulceroznog kolitisa?

Zaklada Crohn's and Colitis of America preporučuje osobama s ulceroznim kolitisom da vode dnevnik hrane kako bi pratili što jedu. Zabilježite što jedete i pijete te kako se osjećate nakon toga, zabilježite sve simptome koji se pojave. Počnite voditi popis svih namirnica za koje sumnjate da mogu izazvati ili pogoršati simptome ulceroznog kolitisa. Dnevnik ishrane također će vam pomoći da shvatite dobivate li odgovarajuću prehranu i može pomoći vašem liječniku ili dijetetičaru da odredi pravu prehranu za vas kako biste upravljali vašim simptomima i spriječili napade.

Zaklada Crohn's and Colitis of America također ima interaktivni alat za praćenje hrane. Dostupan je online ili kao mobilna aplikacija.www.ccfa.org/gibuddy

Koje druge stvari pokreću simptome ulceroznog kolitisa i napade?

Osim hrane koja izaziva izbijanje ulceroznog kolitisa, postoje i određeni čimbenici rizika iz okoliša koji također mogu izazvati napade.

• Nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID (aspirin, ibuprofen [Advil, Motrin, Nuprin], naproksen [Naproxen]) mogu uzrokovati kolitis ili pogoršati stanje. NSAID povećavaju pojavu krvavog proljeva, mršavljenja, anemije zbog nedostatka željeza i bolova u trbuhu.
• Tamo gdje živite može vas predisponirati na veću incidenciju ulceroznog kolitisa. Ulcerozni kolitis se češće nalazi u razvijenim zemljama, urbanim područjima i sjevernim klimama. Najveće stope ulceroznog kolitisa zabilježene su u Sjedinjenim Državama, Danskoj i Islandu.
• Stres ne uzrokuje ulcerozni kolitis, ali može pogoršati simptome. Tehnike upravljanja stresom mogu biti važne u liječenju simptoma ulceroznog kolitisa.
• Neuzimanje lijekova ili neispravno doziranje lijekova koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa mogu dovesti do pogoršanja. Lijekove za ulcerozni kolitis morate uzimati redovito, čak i kada se osjećate dobro. Uzmite lijekove kako je propisano. Nemojte preskakati doze, smanjivati ​​doze ili povećavati doze.
• Antibiotici mogu uzrokovati proljev kod nekih ljudi. Ako imate infekciju, recite svom liječniku da pronađe pravi antibiotik za vas. Uz antibiotik možete uzeti i probiotik kako biste spriječili proljev.

Koje specijalitete zdravstvenih djelatnika propisuju dijetu za ulcerozni kolitis?

Gastroenterolog je specijalist za poremećaje probavnog trakta i može propisati dijetu za ulcerozni kolitis. Osim toga, dijetetičari i nutricionisti koji su upoznati s poremećajem također mogu pomoći u kreiranju prehrane i plana obroka za liječenje ulceroznog kolitisa.

• Bol u prsima koji dolazi i nestaje, simptomi, lijekovi i tretmani
• Zatvor