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Plano de dieta para colite ulcerativa


O que é colite ulcerativa?


A causa da colite ulcerativa é desconhecida.
A colite ulcerativa (UC) é uma condição crônica que causa inflamação do intestino grosso (cólon) e do reto e feridas (úlceras) no revestimento interno do intestino grosso. Acredita-se que a colite ulcerativa seja uma doença autoimune, ou seja, aquela em que o corpo ataca a si mesmo. É um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). Não é o mesmo que a doença de Crohn, outro tipo de DII, que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, enquanto a colite ulcerativa afeta apenas o cólon e o reto. Também não é o mesmo que a síndrome do intestino irritável (SII), que afeta o funcionamento do cólon e não causa inflamação.

Estima-se que a colite ulcerativa afete cerca de 907.000 americanos e afeta os homens com um pouco mais de frequência do que as mulheres. A doença é mais comumente diagnosticada entre as idades de 15 e 40 anos.

Quais são os sintomas da colite ulcerativa?



Os sintomas da colite ulcerativa incluem
  • sentindo uma necessidade urgente de evacuar,
  • fadiga,
  • dor abdominal e cólicas,
  • diarréia,
  • perda de apetite,
  • perda de peso,
  • sangramento retal e
  • anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos).

O que causa a colite ulcerativa?



A causa da colite ulcerativa é desconhecida, mas acredita-se que seja causada por uma combinação de vários fatores, incluindo um sistema imunológico hiperativo, genética e meio ambiente.
  • Sistema imunológico hiperativo: Acredita-se que na colite ulcerativa, o sistema imunológico é acionado para atacar erroneamente o revestimento interno do intestino grosso, causando inflamação e sintomas de colite ulcerativa.
  • Genética: A colite ulcerosa pode ocorrer em famílias. A ligação genética não é totalmente clara, mas estudos mostram que até 20% das pessoas com colite ulcerosa têm um familiar próximo com a doença.
  • Ambiente: Certos fatores ambientais, incluindo o uso de certos medicamentos (anti-inflamatórios não esteroides ou AINEs, antibióticos e contraceptivos orais) e uma dieta rica em gordura, podem aumentar ligeiramente o risco de desenvolver colite ulcerativa.

Estresse físico ou emocional e certos alimentos não causam colite ulcerativa, no entanto, podem desencadear sintomas em uma pessoa que tem colite ulcerativa.

Medicamentos para tratamento de colite ulcerativa


Os tratamentos para colite ulcerativa incluem medicamentos e cirurgia; no entanto, não há medicação que possa curar a colite ulcerativa. Os medicamentos que tratam a colite ulcerativa são
  • agentes anti-inflamatórios, por exemplo, compostos 5-ASA como sulfassalazina (Azulfidina) e olsalazina (Dipentum) e corticosteroides tópicos e sistêmicos) e
  • imunomoduladores, por exemplo, 6-mercaptopurina (6-MP), azatioprina (Imuran), metotrexato (Rheumatrex, Trexall), ciclosporina (Gengraf, Neoral).

O tratamento da colite ulcerativa com medicamentos é semelhante, embora nem sempre idêntico, ao tratamento da doença de Crohn.
Saiba mais sobre medicamentos para tratamento de colite ulcerativa »

O que é uma dieta para colite ulcerativa?



Uma pessoa com colite ulcerativa pode achar que precisa modificar sua dieta para ajudar a controlar seus sintomas. Não há uma única dieta ou plano de refeições que se adapte a todos com colite ulcerativa, e as dietas são individualizadas para cada paciente. Dependendo dos sintomas, diferentes tipos de dietas podem ser recomendados, como:
  • Uma dieta rica em calorias: Muitas pessoas com colite ulcerativa perdem peso e podem desenvolver sinais de desnutrição. Uma dieta rica em calorias pode prevenir esses problemas.
  • Uma dieta sem lactose: Pessoas com colite ulcerativa também podem ter intolerância à lactose.
  • Uma dieta com baixo teor de gordura: A colite ulcerativa pode interferir na absorção de gordura e a ingestão de alimentos gordurosos pode desencadear sintomas. Isso é frequentemente recomendado durante um surto de colite ulcerativa.
  • Uma dieta pobre em fibras (dieta com poucos resíduos): Isso pode ajudar a reduzir a frequência dos movimentos intestinais e cólicas abdominais.
  • Uma dieta com pouco sal: Esta dieta é usada quando os pacientes estão em terapia com corticosteróides para ajudar a reduzir a retenção de água.
  • Uma dieta baixa em FODMAP: FODMAP significa Fermentable Oligo-Di-Monosaccha-rides and Polyols, que são tipos de açúcares encontrados em certos carboidratos e álcoois de açúcar. Esta dieta é usada em pessoas que têm intolerância ao FODMAPS.
  • Uma dieta sem glúten: Pessoas com colite ulcerativa também podem ser sensíveis ao glúten.

A atenção à nutrição é importante para pacientes com colite ulcerativa, pois os sintomas de diarreia e sangramento podem levar à desidratação, desequilíbrio eletrolítico e perda de nutrientes. Pode ser necessário tomar suplementos nutricionais se seus sintomas não permitirem que você tenha uma dieta nutricionalmente equilibrada. Converse com seu profissional de saúde sobre quais suplementos tomar. Muitas pessoas com colite ulcerativa acham mais fácil comer refeições menores e mais frequentes do que algumas grandes. Isso também pode ajudar a aumentar a nutrição absorvida dos alimentos que você come.

19 alimentos desencadeantes a serem evitados com um plano de dieta para colite ulcerativa



As escolhas alimentares não causam colite ulcerativa, mas certos alimentos podem desencadear e piorar os sintomas. Aprender a identificar os alimentos desencadeantes pode ajudar a reduzir a frequência e a gravidade dos sintomas da colite ulcerativa. Nem todas as pessoas com colite ulcerativa têm os mesmos gatilhos, mas uma lista de alguns dos mais comuns inclui:
  1. Álcool pode estimular o intestino, provocando diarreia. Algumas pessoas toleram o álcool melhor do que outras.
  2. Cafeína , encontrado no café, chá, chocolate e bebidas energéticas, é um estimulante e pode acelerar o tempo de trânsito no cólon, levando a idas mais frequentes ao banheiro.
  3. Bebidas carbonatadas incluindo refrigerantes e cerveja contêm carbonatação que pode irritar o trato digestivo e causar gases. Muitos contêm açúcar, cafeína ou adoçantes artificiais, que também podem ser gatilhos de colite ulcerativa.
  4. Laticínios produtos devem ser evitados se você for intolerante à lactose, pois podem causar sintomas semelhantes aos da colite ulcerativa. Nem todo mundo com colite ulcerativa é intolerante à lactose.
  5. Feijões secos, ervilhas e leguminosas são todos ricos em fibras e podem aumentar os movimentos intestinais, cólicas abdominais e gases. Se você é vegetariano ou vegano, você pode experimentar esses alimentos em pequenas quantidades ou em purê para ver se eles não desencadeiam sintomas.
  6. Frutas secas , bagas, frutas com polpa ou sementes são outros alimentos ricos em fibras que podem desencadear sintomas de colite ulcerativa.
  7. Alimentos contendo enxofre ou sulfato pode causar excesso de produção de gás. O sulfato pode ser encontrado em muitos alimentos, incluindo cerveja, vinho, alguns sucos, leite, ovos, queijo, tâmaras, maçãs e damascos secos, amêndoas, massas de trigo, pães, amendoim, vegetais crucíferos, passas, ameixas, carne vermelha e alguns suplementos.
  8. Alimentos ricos em fibras , incluindo grãos integrais, pode aumentar os movimentos intestinais, cólicas abdominais e gases.
  9. Carnes , especialmente carnes gordurosas, podem desencadear sintomas de colite ulcerativa. O excesso de gordura pode não ser adequadamente absorvido durante uma crise, e isso pode piorar os sintomas. A carne vermelha pode ser rica em sulfato, o que desencadeia gases.
  10. Nozes e manteigas crocantes de nozes , e sementes que não são moídas (como na manteiga de amendoim ou tahine) podem causar cólicas abdominais, inchaço e diarreia. Durante um surto, mesmo pequenas sementes de frutas (como as de morangos ou geléias) podem desencadear sintomas.
  11. Pipoca é outro alimento volumoso e rico em fibras que não é completamente digerido pelo intestino delgado e pode desencadear diarréia e urgência de evacuação.
  12. Álcoois de açúcar (como sorbitol e manitol) são encontrados em gomas e doces sem açúcar, alguns sorvetes e algumas frutas e sucos de frutas (maçãs, peras, pêssegos e ameixas) e podem causar diarreia, inchaço e gases em algumas pessoas.
  13. Chocolate contém cafeína e açúcar, os quais podem irritar o trato digestivo e causar cólicas e movimentos intestinais mais frequentes.
  14. Verduras , especialmente vegetais crus, são ricos em fibras e podem ser difíceis de digerir, causando inchaço, gases e cólicas abdominais. Isso é particularmente verdadeiro para vegetais fibrosos, como brócolis, aipo, repolho, cebola e couve de Bruxelas. Muitas pessoas com colite ulcerativa também acham difícil digerir milho e cogumelos porque são difíceis de digerir para começar.
  15. Açúcar refinado pode puxar mais água para o intestino e causar diarréia.
  16. Alimentos picantes, molhos picantes e pimenta pode causar diarréia em muitas pessoas, e em alguém com colite ulcerativa experimentando um surto de alimentos quentes picantes podem desencadear ou piorar os sintomas.
  17. Glúten , encontrado no trigo, centeio, cevada e aveia, pode desencadear sintomas semelhantes à colite ulcerativa em pessoas com sensibilidade ao glúten.

Seu sistema imunológico e complicações
UC
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Quais alimentos ajudam a controlar e aliviar as crises de colite ulcerativa?



Evitar alimentos que desencadeiam os sintomas da colite ulcerativa é uma maneira de ajudar a controlar os sintomas através da dieta. Outra é saber quais alimentos comer que podem ajudar a aliviar as crises. A seguir está uma lista de alimentos que podem ajudar a aliviar as crises de colite ulcerativa:
  • Salmão e atum voador contêm ácidos graxos ômega-3 , o que pode ajudar a reduzir a inflamação durante um surto e pode ajudá-lo a permanecer em remissão. Outras fontes de ômega-3 incluem cavala, arenque, sardinha, óleo de linhaça , linhaça moída e nozes. Algumas pessoas podem ser incapazes de comer nozes e sementes de linhaça inteiras durante uma crise, mas podem ser toleradas se trituradas.
  • Carnes magras e aves são recomendados após surtos de ulceração porque as proteínas são frequentemente perdidas. Aumentar a ingestão de proteínas pode ajudar a repor os nutrientes perdidos durante uma crise.
  • Ovos são outra grande fonte de proteína, e muitas vezes são bem toleradas mesmo durante as crises. Alguns ovos são enriquecidos com ácidos graxos ômega-3, que podem ajudar a reduzir a inflamação.
  • Proteína à base de soja pode ser substituído por proteína animal em vegetarianos e veganos. Outras boas fontes de proteínas não animais incluem legumes e grãos integrais.
  • Probióticos , geralmente encontrado em iogurte, kefir, chucrute e missô, são boas bactérias que podem ajudar na digestão. Escolha iogurtes com baixo teor de açúcares adicionados, pois o açúcar pode agravar os sintomas da colite ulcerativa.
  • Abacates são uma excelente fonte de proteínas e gorduras saudáveis. Eles são densos em calorias, mas como são cerca de 70% de água, são facilmente digeridos.
  • Molho de maçã sem açúcar é branda e pode ser tolerada após um surto de colite ulcerativa, embora algumas pessoas possam achar difícil tolerar durante um surto.
  • Aveia instantânea contém grãos refinados e muitas vezes é mais fácil do que o corte de aço ou aveia à moda antiga porque tem um pouco menos de fibra.
  • Abóbora é uma escolha saudável que geralmente é bem tolerada durante um surto de colite ulcerativa. É cheio de fibras, vitamina C e beta-caroteno. Qualquer variedade de abóbora (butternut, abobrinha, espaguete, bolota, inverno e verão) é melhor tolerada cozida. A abóbora crua pode agravar os sintomas da colite ulcerativa durante um surto.
  • Sucos e smoothies pode ser tolerado por alguns durante um surto e pode ajudá-lo a manter uma boa nutrição. O suco de cenoura é repleto de vitamina A e antioxidantes e muitas pessoas com colite ulcerativa acham fácil tolerá-lo.
  • Plantas , que são uma variedade de banana, podem ajudar na digestão.

Como posso rastrear alimentos que causam surtos e desencadeiam sintomas da minha colite ulcerativa?



A Crohn's and Colitis Foundation of America recomenda que as pessoas com colite ulcerativa mantenham um diário alimentar para acompanhar o que comem. Observe o que você come e bebe e como se sente depois, observando quaisquer sintomas que surjam. Comece a manter uma lista de todos os alimentos que você suspeita que possam desencadear ou agravar seus sintomas de colite ulcerativa. Um diário alimentar também o ajudará a descobrir se você está recebendo uma nutrição adequada e pode ajudar seu médico ou nutricionista a determinar a dieta certa para você gerenciar seus sintomas e prevenir crises.

A Crohn's and Colitis Foundation of America também possui uma ferramenta interativa de rastreamento de alimentos. Está disponível online ou como um aplicativo móvel.www.ccfa.org/gibuddy

Que outras coisas desencadeiam sintomas e crises de colite ulcerativa?



Além dos alimentos que desencadeiam crises de colite ulcerativa, existem certos fatores de risco ambientais que também podem desencadear crises.
  • Anti-inflamatórios não esteróides ou AINEs (aspirina, ibuprofeno [Advil, Motrin, Nuprin], naproxeno [Naproxeno]) podem causar colite ou piorar a condição. Os AINEs aumentam a ocorrência de diarreia sanguinolenta, perda de peso, anemia ferropriva e dor abdominal.
  • O local onde você mora pode predispor a uma maior incidência de colite ulcerativa. A colite ulcerativa é encontrada mais comumente em países desenvolvidos, áreas urbanas e climas do norte. As taxas mais altas de colite ulcerativa são relatadas nos Estados Unidos, Dinamarca e Islândia.
  • O estresse não causa colite ulcerativa, mas pode piorar os sintomas. As técnicas de gerenciamento de estresse podem ser importantes no gerenciamento dos sintomas da colite ulcerativa.
  • Não tomar medicamentos ou dosagem inadequada de medicamentos usados ​​para tratar a colite ulcerativa pode causar um surto. Medicamentos para colite ulcerativa devem ser tomados regularmente, mesmo quando você se sentir bem. Tome os medicamentos conforme prescrito. Não pule doses, reduza doses ou aumente as doses.
  • Os antibióticos podem causar diarreia em algumas pessoas. Se você tiver uma infecção, diga ao seu médico para descobrir o antibiótico certo para você. Você também pode tomar um probiótico junto com o antibiótico para ajudar a prevenir a diarreia.

Quais especialidades de profissionais de saúde prescrevem uma dieta para colite ulcerativa?



Um gastroenterologista é especialista em distúrbios do trato digestivo e pode prescrever uma dieta para colite ulcerativa. Além disso, nutricionistas e nutricionistas familiarizados com o distúrbio também podem ajudar a criar uma dieta e um plano de refeições para controlar a colite ulcerativa.