Diétny plán pri ulceróznej kolitíde

Ulcerózna kolitída (UC) je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje zápal hrubého čreva (hrubého čreva) a konečníka a vredy (vredy) na vnútornej výstelke hrubého čreva. Ulcerózna kolitída je považovaná za autoimunitné ochorenie, teda také, pri ktorom telo napáda samo seba. Ide o typ zápalového ochorenia čriev (IBD). Nie je to to isté ako Crohnova choroba, ďalší typ IBD, ktorý môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, zatiaľ čo ulcerózna kolitída postihuje iba hrubé črevo a konečník. Tiež nie je to isté ako syndróm dráždivého čreva (IBS), ktorý ovplyvňuje fungovanie hrubého čreva a nespôsobuje zápal.

Odhaduje sa, že ulcerózna kolitída postihuje takmer 907 000 Američanov a o niečo častejšie postihuje mužov ako ženy. Ochorenie sa najčastejšie diagnostikuje vo veku 15 až 40 rokov.

Aké sú príznaky ulceróznej kolitídy?

Medzi príznaky ulceróznej kolitídy patrí

• pocit naliehavej potreby vyprázdniť sa,
• únava,
• bolesť brucha a kŕče,
• hnačka,
• strata chuti do jedla,
• úbytok hmotnosti,
• rektálne krvácanie a
• anémia (nízky počet červených krviniek).

Čo spôsobuje ulceróznu kolitídu?

Príčina ulceróznej kolitídy nie je známa, ale predpokladá sa, že je spôsobená kombináciou niekoľkých faktorov vrátane hyperaktívneho imunitného systému, genetiky a životného prostredia.

• Nadmerne aktívny imunitný systém: Predpokladá sa, že pri ulceróznej kolitíde sa imunitný systém spustí tak, že omylom napadne vnútornú výstelku hrubého čreva, čo spôsobí zápal a príznaky ulceróznej kolitídy.
• Genetika: Ulcerózna kolitída sa môže vyskytnúť v rodinách. Genetická súvislosť nie je úplne jasná, ale štúdie ukazujú, že až 20 % ľudí s ulceróznou kolitídou má blízkeho člena rodiny s týmto ochorením.
• Prostredie: Určité environmentálne faktory vrátane užívania určitých liekov (nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID, antibiotiká a perorálna antikoncepcia) a jedenie stravy s vysokým obsahom tukov môžu mierne zvýšiť riziko vzniku ulceróznej kolitídy.

Fyzický alebo emocionálny stres a určité potraviny nespôsobujú ulceróznu kolitídu, môžu však vyvolať príznaky u osoby, ktorá má ulceróznu kolitídu.

Lieky na liečbu ulceróznej kolitídy

Liečba ulceróznej kolitídy zahŕňa lieky aj chirurgický zákrok; avšak neexistuje žiadny liek, ktorý by dokázal vyliečiť ulceróznu kolitídu. Lieky na liečbu ulceróznej kolitídy

• protizápalové látky, napríklad zlúčeniny 5-ASA ako sulfasalazín (Azulfidín) a olsalazín (Dipentum) a topické a systémové kortikosteroidy a
• imunomodulátory, napríklad 6-merkaptopurín (6-MP), azatioprín (Imuran), metotrexát (Rheumatrex, Trexall), cyklosporín (Gengraf, Neoral).

Liečba ulceróznej kolitídy pomocou liekov je podobná, aj keď nie vždy identická, ako liečba Crohnovej choroby.

Čo je diéta pri ulceróznej kolitíde?

Osoba s ulceróznou kolitídou môže zistiť, že potrebuje upraviť svoju stravu, aby pomohla zvládnuť jej príznaky. Neexistuje jediná diéta alebo plán stravovania, ktorý by vyhovoval všetkým s ulceróznou kolitídou, a diéty sú individuálne pre každého pacienta. V závislosti od symptómov sa môžu odporučiť rôzne typy diét, ako napríklad:

• Vysokokalorická diéta: Mnoho ľudí s ulceróznou kolitídou stráca váhu a môžu sa u nich objaviť príznaky podvýživy. Vysokokalorická strava môže týmto problémom predchádzať.
• Bezlaktózová diéta: Ľudia s ulceróznou kolitídou môžu mať aj intoleranciu laktózy.
• Diéta s nízkym obsahom tuku: Ulcerózna kolitída môže interferovať s absorpciou tuku a jedenie mastných jedál môže vyvolať symptómy. Toto sa často odporúča počas vzplanutia ulceróznej kolitídy.
• Diéta s nízkym obsahom vlákniny (diéta s nízkym obsahom zvyškov): To môže pomôcť znížiť frekvenciu pohybov čriev a brušných kŕčov.
• Diéta s nízkym obsahom soli: Táto diéta sa používa, keď sú pacienti liečení kortikosteroidmi na zníženie zadržiavania vody.
• Diéta s nízkym obsahom FODMAP: FODMAP je skratka pre Fermentable Oligo-Di-Monosaccha-rides and Polyoly, čo sú typy cukrov, ktoré sa nachádzajú v určitých sacharidoch a cukrových alkoholoch. Táto diéta sa používa u ľudí, ktorí majú intoleranciu na FODMAPS.
• Bezlepková diéta: Ľudia s ulceróznou kolitídou môžu byť tiež citliví na lepok.

Pozornosť na výživu je dôležitá u pacientov s ulceróznou kolitídou, pretože príznaky hnačky a krvácania môžu viesť k dehydratácii, nerovnováhe elektrolytov a strate živín. Možno bude potrebné užívať výživové doplnky, ak vám príznaky nedovoľujú jesť nutrične vyváženú stravu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aké doplnky máte užívať. Pre mnohých ľudí s ulceróznou kolitídou je najjednoduchšie jesť menšie, častejšie jedlá ako niekoľko veľkých jedál. To môže tiež pomôcť zvýšiť výživu absorbovanú z potravín, ktoré jete.

19 spúšťacích potravín, ktorým sa treba vyhnúť pri diéte s ulceróznou kolitídou

Výber stravy nespôsobuje ulceróznu kolitídu, ale niektoré potraviny môžu vyvolať a zhoršiť príznaky. Naučiť sa identifikovať spúšťacie potraviny môže pomôcť znížiť frekvenciu a závažnosť príznakov ulceróznej kolitídy. Nie všetci ľudia s ulceróznou kolitídou majú rovnaké spúšťače, ale zoznam niektorých z najbežnejších zahŕňa:

1. Alkohol môže stimulovať črevo, čo spôsobuje hnačku. Niektorí ľudia znášajú alkohol lepšie ako iní.
2. Kofeín , ktorý sa nachádza v káve, čaji, čokoláde a energetických nápojoch, je stimulant a môže urýchliť čas prechodu v hrubom čreve, čo vedie k častejším návštevám toalety.
3. Sýtené nápoje vrátane limonády a piva obsahujú oxid uhličitý, ktorý môže dráždiť tráviaci trakt a spôsobiť plynatosť. Mnohé obsahujú cukor, kofeín alebo umelé sladidlá, ktoré môžu byť tiež spúšťačmi ulceróznej kolitídy.
4. mliečne výrobky produktom sa treba vyhnúť, ak trpíte neznášanlivosťou laktózy, pretože môžu spôsobiť príznaky podobné ulceróznej kolitíde. Nie každý s ulceróznou kolitídou má intoleranciu na laktózu.
5. Sušená fazuľa, hrach a strukoviny všetky majú vysoký obsah vlákniny a môžu zvýšiť pohyby čriev, brušné kŕče a plynatosť. Ak ste vegetarián alebo vegán, tieto potraviny môžete vyskúšať v malých množstvách alebo v pyré, aby ste zistili, či nespúšťajú príznaky.
6. Sušené ovocie , bobule, ovocie s dužinou alebo semienkami sú ďalšie potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ktoré môžu vyvolať príznaky ulceróznej kolitídy.
7. Potraviny obsahujúce síru alebo síran môže spôsobiť nadmernú tvorbu plynu. Síran možno nájsť v mnohých potravinách, vrátane piva, vína, niektorých štiav, mliečneho mlieka, vajec, syra, datlí, sušených jabĺk a marhúľ, mandlí, pšeničných cestovín, chleba, arašidov, krížovej zeleniny, hrozienok, sliviek, červeného mäsa a nejaké doplnky.
8. Potraviny s vysokým obsahom vlákniny , vrátane celých zŕn, môže zvýšiť pohyby čriev, brušné kŕče a plynatosť.
9. mäso , najmä tučné mäso, môže vyvolať príznaky ulceróznej kolitídy. Prebytočný tuk sa počas vzplanutia nemusí správne absorbovať, čo môže zhoršiť príznaky. Červené mäso môže mať vysoký obsah síranu, ktorý spúšťa plyn.
10. Oriešky a chrumkavé orechové maslá a semená, ktoré nie sú pomleté ​​(napríklad v hladkom arašidovom masle alebo tahini), môžu spôsobiť zhoršenie kŕčov v bruchu, nadúvanie a hnačku. Počas vzplanutia môžu dokonca aj drobné ovocné semienka (napríklad semená v jahodách alebo džemoch) vyvolať príznaky.
11. Pukance je ďalšia objemná potravina s vysokým obsahom vlákniny, ktorá nie je úplne strávená tenkým črevom a môže vyvolať hnačku a nutkanie na stolicu.
12. Cukrové alkoholy (ako je sorbitol a manitol) sa nachádzajú v žuvačkách a cukríkoch bez cukru, niektorých zmrzlinách a niektorých druhoch ovocia a ovocných štiav (jablká, hrušky, broskyne a sušené slivky) a môžu u niektorých ľudí spôsobiť hnačku, nadúvanie a plynatosť.
13. Čokoláda obsahuje kofeín a cukor, oba môžu dráždiť tráviaci trakt a spôsobiť kŕče a častejšie vyprázdňovanie.
14. Zelenina , najmä surová zelenina, má vysoký obsah vlákniny a môže byť ťažko stráviteľná, čo spôsobuje nadúvanie, plynatosť a kŕče v bruchu. To platí najmä pre vláknitú zeleninu, ako je brokolica, zeler, kapusta, cibuľa a ružičkový kel. Pre mnohých ľudí s ulceróznou kolitídou je tiež ťažké stráviť kukuricu a huby, pretože sú ťažko stráviteľné.
15. Rafinovaný cukor môže natiahnuť viac vody do čreva a spôsobiť hnačku.
16. Pikantné jedlá, pálivé omáčky a korenie môže spôsobiť hnačku u mnohých ľudí a u niekoho s ulceróznou kolitídou, ktorá zažíva vzplanutie, môžu spôsobiť alebo zhoršiť symptómy pikantné horúce jedlá.
17. lepok , ktorý sa nachádza v pšenici, raži, jačmeni a niektorých ovsoch, môže vyvolať príznaky podobné ulceróznej kolitíde u ľudí, ktorí majú citlivosť na lepok.

Váš imunitný systém a
komplikácie UC

Aké potraviny pomáhajú zvládnuť a upokojiť vzplanutia ulceróznej kolitídy?

Vyhýbanie sa potravinám, ktoré spúšťajú symptómy ulceróznej kolitídy, je jedným zo spôsobov, ako pomôcť zvládnuť symptómy prostredníctvom stravy. Ďalším je vedieť, aké potraviny jesť, ktoré môžu pomôcť zmierniť vzplanutia. Nasleduje zoznam potravín, ktoré môžu pomôcť upokojiť vzplanutia ulceróznej kolitídy:

• Losos a tuniak dlhoplutvý obsahujú omega-3 mastné kyseliny , čo môže pomôcť znížiť zápal počas vzplanutia a môže vám pomôcť zostať v remisii. Medzi ďalšie zdroje omega-3 patrí makrela, sleď, sardinky, ľanový olej , mleté ​​ľanové semienko a vlašské orechy. Niektorí ľudia nemusia byť schopní jesť celé orechy a ľanové semienka počas vzplanutia, ale môžu byť tolerované, ak sú pomleté.
• Chudé mäso a hydina sa odporúčajú po vzplanutí vredov, pretože proteíny sa často strácajú. Zvýšenie príjmu bielkovín môže pomôcť doplniť živiny stratené počas vzplanutia.
• Vajcia sú ďalším skvelým zdrojom bielkovín a často sú dobre znášané aj počas vzplanutia. Niektoré vajcia sú obohatené o omega-3 mastné kyseliny, ktoré môžu pomôcť znížiť zápal.
• Proteín na báze sóje môže nahradiť živočíšne bielkoviny u vegetariánov a vegánov. Medzi ďalšie dobré zdroje neživočíšnych bielkovín patria strukoviny a celozrnné výrobky.
• Probiotiká , ktoré sa zvyčajne nachádzajú v jogurte, kefíre, kyslej kapuste a miso, sú dobré baktérie, ktoré môžu pomôcť pri trávení. Vyberte si jogurty s nízkym obsahom pridaných cukrov, pretože cukor môže zhoršiť príznaky ulceróznej kolitídy.
• Avokádo sú výborným zdrojom bielkovín a zdravých tukov. Sú kalorické, ale keďže obsahujú asi 70 % vody, sú ľahko stráviteľné.
• Nesladené jablkové pyré je nevýrazný a môže byť tolerovaný po vzplanutí ulceróznej kolitídy, hoci niektorí ľudia to môžu ťažko tolerovať počas vzplanutia.
• Instantné ovsené vločky obsahuje rafinované zrná a je často jednoduchší ako oceľový rez alebo staromódna ovsená kaša, pretože má o niečo menej vlákniny.
• Squash je zdravá voľba, ktorá je zvyčajne dobre tolerovaná počas vzplanutia ulceróznej kolitídy. Je plná vlákniny, vitamínu C a beta karoténu. Akékoľvek druhy tekvice (maslové, cuketové, špagety, žalude, zimné a letné) sú najlepšie tolerované varené. Surová tekvica môže počas vzplanutia zhoršiť príznaky ulceróznej kolitídy.
• džús a smoothies môžu tolerovať niektorí počas vzplanutia a môžu vám pomôcť udržať dobrú výživu. Mrkvová šťava je plná vitamínu A a antioxidantov a mnohí ľudia s ulceróznou kolitídou ju ľahko znášajú.
• Plantain , čo sú rôzne druhy banánov, môžu pomôcť pri trávení.

Ako môžem sledovať potraviny, ktoré spôsobujú vzplanutie a spúšťajú príznaky mojej ulceróznej kolitídy?

Americká nadácia Crohn's and Colitis Foundation odporúča ľuďom s ulceróznou kolitídou, aby si viedli denník potravín, aby mali prehľad o tom, čo jedia. Všímajte si, čo jete a pijete a ako sa potom cítite, pričom si všímajte všetky príznaky, ktoré sa objavia. Začnite si viesť zoznam potravín, o ktorých máte podozrenie, že môžu spustiť alebo zhoršiť príznaky ulceróznej kolitídy. Potravinový denník vám tiež pomôže zistiť, či dostávate primeranú výživu, a môže pomôcť vášmu lekárovi alebo dietológovi určiť pre vás správnu diétu, aby ste zvládli svoje príznaky a zabránili vzplanutiu.

The Crohn's and Colitis Foundation of America má tiež interaktívny nástroj na sledovanie jedla. Je k dispozícii online alebo ako mobilná aplikácia.www.ccfa.org/gibuddy

Aké ďalšie veci spúšťajú symptómy ulceróznej kolitídy a vzplanutia?

Okrem potravín, ktoré vyvolávajú vzplanutie ulceróznej kolitídy, existujú určité environmentálne rizikové faktory, ktoré môžu tiež vyvolať vzplanutie.

• Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID (aspirín, ibuprofén [Advil, Motrin, Nuprin], naproxén [Naproxen]) môžu spôsobiť kolitídu alebo zhoršiť stav. NSAID zvyšujú výskyt krvavej hnačky, chudnutia, anémie z nedostatku železa a bolesti brucha.
• Miesto, kde žijete, vás môže predisponovať k vyššiemu výskytu ulceróznej kolitídy. Ulcerózna kolitída sa vyskytuje častejšie v rozvinutých krajinách, mestských oblastiach a severnom podnebí. Najvyššie miery ulceróznej kolitídy sú hlásené v Spojených štátoch, Dánsku a na Islande.
• Stres nespôsobuje ulceróznu kolitídu, ale môže príznaky zhoršiť. Techniky zvládania stresu môžu byť dôležité pri zvládaní príznakov ulceróznej kolitídy.
• Neužívanie liekov alebo nesprávne dávkovanie liekov, ktoré sa používajú na liečbu ulceróznej kolitídy, môže spôsobiť vzplanutie. Lieky na ulceróznu kolitídu musíte užívať pravidelne, aj keď sa cítite dobre. Užívajte lieky podľa predpisu. Nevynechávajte dávky, neznižujte dávky ani nezvyšujte dávky.
• Antibiotiká môžu u niektorých ľudí spôsobiť hnačku. Ak máte infekciu, povedzte to svojmu lekárovi, aby vám vybral správne antibiotikum. Môžete tiež užívať probiotiká spolu s antibiotikami, aby ste zabránili hnačke.

Ktoré špeciality zdravotníckych pracovníkov predpisujú diétu s ulceróznou kolitídou?

Gastroenterológ je špecialista na poruchy tráviaceho traktu a môže predpísať diétu pri ulceróznej kolitíde. Okrem toho dietológovia a odborníci na výživu, ktorí sú oboznámení s touto poruchou, môžu tiež pomôcť vytvoriť diétu a plán stravovania na zvládnutie ulceróznej kolitídy.

• Bolesť na hrudníku, ktorá prichádza a odchádza, príznaky, náprava a liečba
• Zápcha