Občutek nepopolne evakuacije – kar pomeni občutek, da je gibanje črevesja nepopolno, tudi če je – je lahko neprijeten in frustrirajoč. Poleg fizičnega neugodja lahko nepopolna evakuacija vpliva na kakovost vašega življenja, če se vedno odpravite na stranišče ali čutite potrebo po bližini kopalnice.
Nepopolna evakuacija je znak sindroma razdražljivega črevesja (IBS), vendar lahko druge stvari povzroči tudi to. Na srečo obstajajo načini, kako se spopasti s tem poslabšanim in presenetljivo pogostim simptomom.
Ta članek pojasnjuje, zakaj pride do nepopolne evakuacije, in opisuje različne farmacevtske, samooskrbne, in možnosti psihoterapevtskega zdravljenja.
Nepopolna evakuacija je občutek, da gibanje črevesja ni bilo končano, tudi če je . To ni nenavaden simptom, ki prizadene ljudi s kroničnim (pogostim ali vztrajnim) zaprtjem ali kronično drisko.
Če ste kronično zaprti, lahko odvajanje majhnega, trdega blata povzroči izredno občutljivi rektum, anus in debelo črevo. Enako se lahko zgodi pri kronični driski, zlasti ko se napenjate. Lahko se pojavijo tudi nenadzorovani občutki stiskanja, ki se lahko pojavijo tudi brez blata.
Obstajata dva mehanizma, ki naj bi podpirala nepopolno evakuacijo pri ljudeh s prevladujočim zaprtjem IBS (IBS-D) in IBS s prevladujočo drisko (IBS-C):
Naprezanje med drisko ali zaprtjem lahko povzroči tudi hemoroide, ki lahko povzročijo tudi občutljivost in občutek, da je "nekaj zgoraj" v danki.
Nepopolna evakuacija je pogosta pri ljudeh s kroničnim zaprtjem ali kronično drisko. Oboje lahko povzroči preobčutljivost in nehotene kontrakcije debelega črevesa, danke in anusa.
Ali res obstaja taka stvar kot normalno gibanje črevesja?Če imate zaprtje, je lahko občutek nepopolne evakuacije natančen. Zaradi težav pri odvajanju blata je verjetno, da niste popolnoma izpraznili danke, zaradi česar imate občutke nezadovoljstva in neugodja.
Da bi preprečili ta učinek, vam lahko zdravstveni delavec predpiše zdravila, ki pomagajo črevesju odvajati blato skupaj. Morda vam bodo koristile tudi preproste strategije samooskrbe, ki jih lahko preizkusite doma, ali druge oblike terapije, ki podoživijo simptome tako, da ciljajo na povezavo črevesja in možganov.
Uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila dve zdravili za zdravljenje IBS-C :Linzess (linaklotid) in Trulance (plekanatid). Obe zdravili sta razvrščeni kot aktivatorji gvanilat ciklaze, ki ciljata na receptorje v črevesju. To povzroči povečanje črevesne tekočine, ki:
Ta zdravila veljajo za varna in jih dobro prenašajo, pri čemer je najpogostejši neželeni učinek blaga do zmerna driska.
Čeprav niso odobreni posebej za zdravljenje IBS, je znano, da imajo triciklični antidepresivi terapevtski učinek na gastrointestinalni sistem. Zaradi tega jih lahko izvajalci zdravstvenih storitev predpišejo za zdravljenje simptomov IBS, kot je bolečina v trebuhu.
Triciklični antidepresivi pomagajo vzdrževati raven serotonina v črevesju, kar zmanjšuje vnetje in spodbuja gibljivost črevesja . Gibanje se nanaša na gibanje hrane in blata skozi črevesje.
Navadno predpisana triciklična zdravila vključujejo:
Oba pristopa priporočajo klinične smernice American College of Gastroenterology (ACG) za obvladovanje IBS, ki so bili objavljeni januarja 2021. Linzess in Trulance se priporočata posebej za IBS-C, triciklične pa za vse podtipe IBS.
Poskusite lahko tudi več strategij samooskrbe doma, da razbremenite občutek nepopolnosti evakuacija, ko imate IBS-C.
Smernice ACG izrecno navajajo, da študije niso pokazale, da netopne vlaknine izboljša simptome IBS, medtem ko imajo topne vlaknine. Netopne vlaknine najdemo v živilih, kot so pšenični otrobi in zelenjava.
Ustrezen vnos vlaknin je opredeljen kot 25 gramov za odrasle ženske in 38 gramov za odrasle moške . Če imate težave z uživanjem dovolj topnih vlaknin v vaši prehrani, razmislite o vključitvi prehranskih dopolnil z vlakninami, da povečate svoj vnos.
Kateri dodatek vlaknin je pravi za vas?Disinergična defekacija je težava z delovanjem živcev in mišic, ki se uporabljajo za odvajanje blata . Če menite, da imate to težavo, boste morda želeli razmisliti o biofeedbacku ali fizikalni terapiji kot načinu za lajšanje simptomov.
Smernice ACG priporočajo psihoterapijo, usmerjeno v črevesje, saj se vse bolj obravnava kot učinkovito dopolnilno zdravljenje za IBS. Cilj psihoterapije, usmerjene v črevesje, je zmanjšati gastrointestinalne simptome s strategijami obvladovanja.
Zlasti lahko kognitivno vedenjska terapija (CBT) nauči tehnik sproščanja mišic in dihanja, zmanjša občutljivost za bolečino in spodbudi um, da bolje uravnava gibljivost črevesja.
Zdravljenje nepopolne evakuacije pri ljudeh s IBS-C lahko vključuje dieto z veliko vlakninami, ponovno usposabljanje črevesja, psihoterapijo, usmerjeno v črevesje, in farmacevtska zdravila, kot so Linzess, Trulance in triciklični antidepresivi.
Kako uporabiti ponovno usposabljanje črevesja za zaprtjeObčutek nepopolne evakuacije pri ljudeh, ki imajo kronično drisko, je veliko bolj zapleten. Čeprav je znan pod splošnim izrazom tenesmus, je premalo raziskav o tem, kaj povzroča ta pojav, ko se pojavi brez očitnega fiziološkega razloga. Na srečo so na voljo učinkovite terapije za pomoč pri simptomih.
Xifaxan (rifaximin) je antibiotik, ki ga je odobrila FDA za zdravljenje IBS z drisko (IBS -D), to zdravljenje pa podpirajo tudi smernice ACG.
Xifaxan ostane aktiven v vašem prebavnem traktu, vendar se ne absorbira – dejavnik, ki prispeva na njegov varnostni profil, saj ni verjetno, da bi vplival na druga zdravila ali sčasoma postal manj učinkovit. Neželeni učinki rifaksimina so blagi in občasni, lahko pa vključujejo:
Če odvajate ohlapno in vodeno blato, je verjetno, da bo vsako trdo blato je bil v debelem črevesu je že minilo. Kljub temu se lahko zaradi živčne in mišične disfunkcije počutite, kot da morate še vedno izprazniti črevesje.
Da bi preprečili ta občutek nujnosti, se spomnite, da ni več blato res mora priti ven.
Upoštevajte, da ne obstaja nekaj takega, kot je resnično prazno črevesje, kot novo blato se nenehno proizvaja. V zvezi s strahom pred prihodnjimi epizodami driske ne pozabite, da mišice anusa lažje vsebujejo trdno blato kot vodeno blato, ki še ni pripravljeno.
Če čutite nenehno željo po teku na stranišče, se poskusite odložiti. Tiho se usedite na mesto v bližini kopalnice in preverite, ali lahko uporabite sprostitvene vaje, da pomirite svoje telo, dokler občutek nujnosti ne mine, ne da bi vam bilo treba še enkrat oditi v stranišče.
Umirjanje telesa bo prav tako pomagalo zmanjšati kakršno koli tesnobo, ki bi lahko povzročila živčni sistem za nadaljevanje pošiljanja signalov za nadaljnje (nepotrebno) praznjenje.
Tako kot pri IBS-C se psihoterapija, usmerjena v črevesje, kot je CBT, priporoča kot dopolnilno zdravljenje, ki izboljša simptome IBS in stisko, ki jih lahko spremlja.
Zdravljenje nepopolne evakuacije pri ljudeh z IBS-C lahko vključuje sprostitvene tehnike za ponovno usposabljanje, kako se odzovete na neprijeten občutek. Zdravilo Xifaxan, ki ga je odobrila FDA, lahko skupaj s psihoterapijo, ki temelji na črevesju, pomaga izboljšati simptome IBS-C.
Vzroki za ohlapno blatoNepopolna evakuacija, občutek, da gibanje črevesja ni popolno, je pogost pri ljudeh s kroničnim zaprtjem in kronično drisko, zlasti s sindromom razdražljivega črevesja (IBS). Oboje lahko povzroči preobčutljivost anusa, danke in debelega črevesa, kar vodi do kontrakcij, ki se zdijo kot začetek gibanja črevesja.
Pri ljudeh s prevladujočim zaprtjem (IBS-C) možnosti zdravljenja vključujejo prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin, preusposabljanje črevesja, psihoterapija, usmerjena v črevesje, in farmacevtska zdravila, kot sta Trulance in Linzess. Pri ljudeh z IBS, kjer prevladuje driska (IBS-D), možnosti vključujejo ponovno usposabljanje črevesja, psihoterapijo, usmerjeno v črevesje, in antibiotik Xifaxan.
Natančen vzrok nepopolne evakuacije ni povsem jasen, zaradi česar veliko ljudi doživi občutek izgube, kako izboljšati svoje simptome.
Če ste brez pozitivnih rezultatov poskusili zdravila na recept, mehanizme obvladovanja in psihoterapijo, možno je, da imate drugo stanje, ki spominja na IBS, kot je celiakija ali vnetna črevesna bolezen.
Kakšen je občutek bolečine pri KVČB?
Poudarki in ključni zaključki Bostonskega bakterijskega srečanja leta 2019 (BBM)
Bostonsko bakterijsko srečanje (BBM) je letna konferenca, ki združuje strokovnjake za bakteriologijo z območja Bostona in po vsem svetu. Njegova je 25 th ponovitev je potekala med 6. junijem th in
Rak žolčnika
Center za raka žolčnika Diaprojekcija slik raka 101 Diaprojekcija o raku dojk Diaprojekcija raka kože Komentarji bolnikov:rak žolčnika – znaki in simptomi Pripombe pacientov:rak žolčnika – odkrivanje
Raziskave pravijo pri pasji okužbi s SARS-CoV-2,
prenos malo verjeten Nova študija, objavljena na strežniku za prednatis bioRxiv* septembra 2020 kaže, da so hišni psi zboleli in umrli zaradi skrivnostne okužbe dihal, pogosto kažejo prisotnost prot
