A hiányos evakuálás érzése – ami azt az érzést jelenti, hogy a székletürítés még akkor is hiányos, ha az – kellemetlen és frusztráló lehet. A fizikai kényelmetlenség mellett a hiányos evakuálás is ronthatja életminőségét, ha mindig a fürdőszobába megy, vagy úgy érzi, hogy a fürdőszoba közelében kell lennie.
A hiányos evakuálás az irritábilis bélszindróma (IBS) jellemzője, de más dolgok is okozza azt is. Szerencsére vannak módok ennek a súlyosbító és meglepően gyakori tünetnek a kezelésére.
Ez a cikk elmagyarázza, miért történik a hiányos evakuálás, és felvázolja a különféle gyógyszerészeti, önellátási, és pszichoterápiás kezelési lehetőségek.
A hiányos evakuálás az az érzés, hogy a bélmozgás még akkor sem volt teljes . Ez nem ritka tünet, amely krónikus (gyakori vagy tartós) székrekedésben vagy krónikus hasmenésben szenvedőket érint.
Ha krónikus székrekedésben szenved, a kis, kemény széklet megzavarhatja a végbél, végbélnyílás és vastagbél extra érzékeny. Ugyanez fordulhat elő krónikus hasmenés esetén is, különösen akkor, ha megerőltet. Ezenkívül ellenőrizhetetlen szorító érzések is előfordulhatnak, amelyek akkor is előfordulhatnak, ha nincs széklet.
Két olyan mechanizmus van, amelyről úgy gondolják, hogy a túlnyomórészt székrekedésben szenvedő emberek hiányos evakuálását támogatja IBS (IBS-D) és hasmenés-domináns IBS (IBS-C):
A hasmenés vagy székrekedés alatti megerőltetés szintén aranyér kialakulásához vezethet, ami szintén érzékenységet, ill. érzés, hogy "valami van fent" a végbélben.
A hiányos evakuálás gyakori a krónikus székrekedésben vagy krónikus hasmenésben szenvedőknél. Mindkettő túlérzékenységet és a vastag-, végbél- és végbélnyílás akaratlan összehúzódásait okozhatja.
Valóban létezik olyan, mint a normális bélmozgás?Ha székrekedése van, a hiányos evakuálás érzése pontos lehet. A székletürítés nehézségei miatt valószínű, hogy nem ürítette ki teljesen a végbelet, ami elégedetlenséget és kényelmetlenséget okoz.
Ennek a hatásnak az ellensúlyozására az egészségügyi szolgáltató gyógyszert írhat fel, amely segíti a belek székletürítését mentén. Hasznos lehet az egyszerű öngondoskodási stratégiák, amelyeket otthon is kipróbálhat, vagy a terápia más formái, amelyek újraélik a tüneteket a bél-agy kapcsolat megcélzásával.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) két gyógyszert hagyott jóvá az IBS-C kezelésére :Linzess (linaclotide) és Trulance (plekanatid). Mindkét gyógyszer a guanilát-cikláz aktivátorok közé tartozik, amelyek a belekben lévő receptorokat célozzák. Ez a bélfolyadék növekedését idézi elő, ami:
Ezek a gyógyszerek biztonságosnak és jól tolerálhatónak tekinthetők, a leggyakoribb mellékhatásuk pedig enyhe vagy közepes hasmenés.
Bár nem kifejezetten az IBS kezelésére engedélyezettek, a triciklikus antidepresszánsokról ismert, hogy terápiás hatás a gyomor-bélrendszerre. Emiatt az egészségügyi szolgáltatók felírhatják ezeket az IBS-tünetek, például a hasi fájdalom kezelésére.
A triciklikus antidepresszánsok segítenek fenntartani a szerotoninszintet a bélben, ami csökkenti a gyulladást és elősegíti a bélmozgást . A mozgékonyság a táplálék és a széklet belekben történő mozgására utal.
A gyakran felírt triciklikus gyógyszerek közé tartoznak a következők:
Az American College of Gastroenterology (ACG) klinikai irányelvei mindkét megközelítést javasolják az IBS kezelésére, amelyek 2021 januárjában jelentek meg. A Linzess és a Trulance kifejezetten az IBS-C-hez, míg a triciklikusok minden IBS-altípushoz ajánlottak.
Otthon is kipróbálhat számos öngondoskodási stratégiát, hogy enyhítse a hiányos érzést evakuálás, ha IBS-C-je van.
Az ACG-irányelvek kifejezetten kimondják, hogy az oldhatatlan rostok a vizsgálatok során nem mutatták ki javítja az IBS tüneteit, míg az oldható rostok igen. Az oldhatatlan rost olyan élelmiszerekben található, mint a búzakorpa és a zöldségek.
A megfelelő rostbevitel felnőtt nők esetében 25 gramm, felnőtt férfiak esetében 38 gramm . Ha gondjai vannak azzal, hogy elegendő oldható rostot fogyasszon, fontolja meg rostkiegészítő bevitelét, hogy növelje a bevitelét.
Melyik rost-kiegészítő megfelelő az Ön számára?A diszszinergikus székletürítés a székletürítéshez használt idegek és izmok működésével kapcsolatos probléma . Ha úgy gondolja, hogy ez a probléma, érdemes lehet megvizsgálni a biofeedback vagy a fizikoterápia lehetőségét a tünetek enyhítésére.
Az ACG irányelvei a bélrendszerű pszichoterápiát javasolják, mivel egyre inkább úgy tekintenek rá, mint az IBS hatékony kiegészítő terápiája. A bélrendszerre irányított pszichoterápia célja a gyomor-bélrendszeri tünetek csökkentése a megküzdési stratégiák segítségével.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) különösen megtaníthat izomlazítási és légzési technikákat csökkenti a fájdalomérzékenységet, és arra ösztönzi az elmét, hogy jobban szabályozza a bélmozgást.
Az IBS-C-ben szenvedő betegek tökéletlen evakuálásának kezelése magában foglalhatja a rostban gazdag étrendet, a bélrendszer átképzését, a bélrendszerre irányított pszichoterápiát, valamint olyan gyógyszereket, mint a Linzess, a Trulance és a triciklikus antidepresszánsok.
Hogyan használjuk a bél átképzését székrekedés eseténA krónikus hasmenésben szenvedők nem teljes evakuálásának érzése sokkal összetettebb. Bár a tenesmus általános kifejezésként ismerik, hiányzik a kutatás arról, hogy mi okozza ezt a jelenséget, ha nyilvánvaló fiziológiai ok nélkül fordul elő. Szerencsére hatékony terápiák állnak rendelkezésre a tünetek enyhítésére.
A Xifaxan (rifaximin) az FDA által jóváhagyott antibiotikum a hasmenéssel járó IBS (IBS) kezelésére -D), és ezt a kezelést az ACG irányelvei is támogatják.
A Xifaxan aktív marad a gyomor-bél traktusban, de nem szívódik fel – ez a tényező hozzájárul biztonsági profiljához, mivel valószínűleg nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, vagy idővel kevésbé lesz hatékony. A rifaximin mellékhatásai enyhék és nem gyakoriak, de a következők lehetnek:
Ha laza és vizes széklet vezet, valószínűleg minden szilárd széklet volt a vastagbélben már elmúlt. Mégis, az ideg- és izomműködési zavarok azt az érzést kelthetik, hogy még mindig ki kell ürítenie a beleit.
A sürgősség érzésének ellensúlyozása érdekében segít emlékeztetni magad arra, hogy ne tovább a székletnek valóban ki kell jönnie.
Ne feledje, hogy nincs olyan, hogy valóban üres bél széklet folyamatosan termelődik. A jövőbeni hasmenéses epizódoktól való félelem tekintetében ne feledje, hogy a végbélnyílás izmai könnyebben tartalmazzák a szilárd székletet, mint a vizes székletet, amely még nem áll készen az elmúlásra.
Ha állandó késztetést érez arra, hogy elszaladjon a WC-re, próbálja késleltetni magát. Üljön le nyugodtan a fürdőszoba közelében, és nézze meg, hogy relaxációs gyakorlatokkal megnyugtathatja-e testét, amíg a sürgősség érzése elmúlik anélkül, hogy még egyszer ki kellene mennie a fürdőszobába.
A test megnyugtatása segít csökkenteni a szorongást, amely az idegrendszert okozhatja. hogy továbbra is jelzéseket küldjön a további (felesleges) ürítéshez.
Az IBS-C-hez hasonlóan a bélrendszerre irányított pszichoterápia, például a CBT ajánlott. kiegészítő terápia, amely javítja az IBS tüneteit és az azokat kísérő szorongást.
Az IBS-C-ben szenvedő betegek tökéletlen evakuálásának kezelése relaxációs technikákat foglalhat magában annak érdekében, hogy újraképezze, hogyan reagál a kellemetlen érzésre. Az FDA által jóváhagyott Xifaxan gyógyszer segíthet javítani az IBS-C tüneteit a bélrendszeren alapuló pszichoterápia mellett.
A laza széklet okaiA nem teljes evakuálás, az az érzés, hogy a bélmozgás nem fejeződött be, gyakori az emberekben krónikus székrekedéssel és krónikus hasmenéssel, különösen az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedőknél. Mindkettő a végbélnyílás, a végbél és a vastagbél túlérzékenységét okozhatja, és olyan összehúzódásokhoz vezethet, amelyek a bélmozgás kezdetének tűnnek.
A székrekedésben túlnyomórészt IBS-ben (IBS-C) szenvedő betegeknél a kezelési lehetőségek között szerepel rostdús diéta, bélrendszeri átképzés, bélrendszerre irányított pszichoterápia és gyógyszeres gyógyszerek, mint például a Trulance és a Linzess. A hasmenés-domináns IBS-ben (IBS-D) szenvedő betegeknél a lehetőségek közé tartozik a bélrendszer átképzése, a bélrendszerre irányított pszichoterápia és a Xifaxan antibiotikum.
A hiányos kiürítés pontos oka nem teljesen világos, így sok ember tapasztalja a hiányérzete, hogyan lehet javítani a tünetein.
Ha pozitív eredmény nélkül próbált ki vényköteles gyógyszereket, megküzdési mechanizmusokat és pszichoterápiát, lehetséges, hogy más, az IBS-hez hasonló állapota van, például cöliákia vagy gyulladásos bélbetegség.
Milyen érzés az IBD fájdalom?
A gyermekek immunisak a SARS-CoV-2 fertőzésre
Legalább 30 új betegség jelent meg az elmúlt 20 évben, és most együttesen több száz millió ember egészségét veszélyeztetik. Ezen betegségek közül sok, nincs kezelés, gyógymód, vagy vakcina. Bár a legt
Hogyan javítják ki a perforált nyombélfekélyt?
Hogyan javítják ki a perforált nyombélfekélyt? A fekélyek az omentális tapasznak nevezett sebészeti eljárással kezelhetők. Omentális foltozás perforált fekélyek kezelésére szolgáló sebészeti elj
Mi az a perkután transzhepatikus epeelvezetés?
Mi az a perkután transzhepatikus epeelvezetés? A perkután transzhepatikus epeelvezetés során egy kis, rugalmas műanyag csövet helyeznek a bőrön keresztül a májba, hogy kiürítsék a elzáródott epeúti
