Følelsen av ufullstendig evakuering – som betyr følelsen av at en avføring er ufullstendig selv når den er det – kan være ubehagelig og frustrerende. I tillegg til det fysiske ubehaget, kan ufullstendig evakuering forstyrre livskvaliteten din hvis du alltid er på vei til badet eller føler behov for å være i nærheten av et bad.
Ufullstendig evakuering er et kjennetegn på irritabel tarmsyndrom (IBS), men andre ting kan forårsake det også. Heldigvis finnes det måter å håndtere dette skjerpende og overraskende vanlige symptomet på.
Denne artikkelen forklarer hvorfor ufullstendig evakuering skjer og skisserer de ulike farmasøytiske, egenomsorgs-, og psykoterapibehandlingsalternativer.
Ufullstendig evakuering er følelsen av at en avføring ikke har vært fullstendig selv om den har . Dette er ikke et uvanlig symptom som påvirker personer med kronisk (hyppig eller vedvarende) forstoppelse eller kronisk diaré.
Når du er kronisk forstoppet, kan passasjen av små, harde avføringer gjøre at endetarm, anus og tykktarm ekstra følsomme. Det samme kan oppstå med kronisk diaré, spesielt når du anstrenger deg. Det kan også være ukontrollerbare klemmer som kan oppstå selv når det ikke er avføring.
Det er to mekanismer som antas å underbygge ufullstendig evakuering hos personer med dominerende forstoppelse IBS (IBS-D) og diaré-dominerende IBS (IBS-C):
Anstrengelser under diaré eller forstoppelse kan også føre til hemoroider, som også kan forårsake ømhet og en følelse av at "noe er der oppe" i endetarmen.
Ufullstendig evakuering er vanlig hos personer med kronisk forstoppelse eller kronisk diaré. Begge kan forårsake overfølsomhet og ufrivillige sammentrekninger av tykktarmen, rektum og anus.
Er det virkelig noe slikt som en normal tarmbevegelse?Hvis du har forstoppelse, kan følelsen av ufullstendig evakuering være nøyaktig. På grunn av vanskelighetene med å ta avføring, er det sannsynlig at du ikke har tømt endetarmen helt, noe som gir deg en følelse av misnøye og ubehag.
For å motvirke denne effekten, kan helsepersonell foreskrive medisiner for å hjelpe tarmene med avføring langs. Du kan også dra nytte av enkle egenomsorgsstrategier som kan prøves hjemme, eller andre former for terapi som gjenoppliver symptomene ved å målrette tarm-hjerne-forbindelsen.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent to medisiner for behandling av IBS-C :Linzess (linaclotide) og Trulance (plecanatid). Begge legemidlene er klassifisert som guanylatcyklase-aktivatorer, som retter seg mot reseptorer i tarmen. Det fører til en økning i tarmvæske som:
Disse legemidlene anses som trygge og godt tolerert, med den vanligste bivirkningen mild til moderat diaré.
Selv om de ikke er godkjent spesifikt for å behandle IBS, er trisykliske antidepressiva kjent for å ha en terapeutisk effekt på mage-tarmsystemet. Av denne grunn kan helsepersonell foreskrive dem off-label for å behandle IBS-symptomer som magesmerter.
Trisykliske antidepressiva bidrar til å opprettholde serotoninnivået i tarmen, noe som reduserer betennelse og fremmer tarmmotilitet . Motilitet refererer til bevegelse av mat og avføring gjennom tarmen.
Vanlig forskrevne trisykliske medisiner inkluderer:
Begge disse tilnærmingene er anbefalt av American College of Gastroenterologys (ACG) kliniske retningslinjer for behandling av IBS, som ble publisert i januar 2021. Linzess og Trulance anbefales spesielt for IBS-C mens trisykliske midler anbefales for alle IBS-undertyper.
Du kan også prøve flere egenomsorgsstrategier hjemme for å lindre følelsen av ufullstendig evakuering når du har IBS-C.
ACG-retningslinjene sier spesifikt at uløselig fiber i studier ikke har vist seg å forbedre IBS-symptomer mens løselig fiber har. Uløselig fiber finnes i matvarer som hvetekli og grønnsaker.
Tilstrekkelig fiberinntak er definert som 25 gram for voksne kvinner og 38 gram for voksne menn . Hvis du har problemer med å spise nok løselig fiber i kostholdet ditt, bør du vurdere å inkludere et fibertilskudd for å øke inntaket.
Hvilket fibertilskudd passer for deg?Dyssynergisk avføring er et problem med funksjonen til nervene og musklene som brukes til å føre avføring . Hvis du tror du har dette problemet, kan det være lurt å se nærmere på biofeedback eller fysioterapi som en måte å lindre symptomene på.
Tarm-rettet psykoterapi anbefales av ACG-retningslinjene, siden det i økende grad har blitt sett på som en effektiv komplementær terapi for IBS. Målet med tarmrettet psykoterapi er å redusere gastrointestinale symptomer gjennom mestringsstrategier.
Spesielt kan kognitiv atferdsterapi (CBT) lære muskelavslapping og pusteteknikker for å senke smertefølsomheten og oppmuntre sinnet til bedre å regulere tarmmotiliteten.
Behandlingen av ufullstendig evakuering hos personer med IBS-C kan innebære en fiberrik diett, tarmtrening, tarmrettet psykoterapi og farmasøytiske legemidler som Linzess, Trulance og trisykliske antidepressiva.
Hvordan bruke tarmtrening for forstoppelseFølelsen av ufullstendig evakuering for personer som opplever kronisk diaré er mye mer kompleks. Selv om det er kjent under det generelle begrepet tenesmus, er det mangel på forskning på hva som forårsaker dette fenomenet når det oppstår uten noen åpenbar fysiologisk grunn. Heldigvis er effektive terapier tilgjengelige for å hjelpe med symptomer.
Xifaxan (rifaximin) er et FDA-godkjent antibiotikum for behandling av IBS med diaré (IBS) -D), og denne behandlingen støttes også av ACG-retningslinjene.
Xifaxan forblir aktiv i mage-tarmkanalen, men absorberes ikke – en faktor som bidrar til sikkerhetsprofilen, siden det ikke er sannsynlig at det vil samhandle med andre medisiner eller bli mindre effektivt over tid. Bivirkninger med rifaximin er milde og uvanlige, men kan omfatte:
Hvis du passerer avføring som er løs og vannaktig, er det sannsynlig at en fast avføring som var i tykktarmen har allerede gått. Likevel kan nerve- og muskeldysfunksjon gjøre at det føles som om du fortsatt trenger å tømme tarmen.
For å motvirke denne følelsen av at det haster, hjelper det å minne deg selv på at ikke lenger avføring må virkelig ut.
Husk at det ikke er noe slikt som en virkelig tom tarm, som ny avføring produseres hele tiden. Når det gjelder frykten for fremtidige diaréepisoder, husk at det er lettere for musklene i anus å inneholde fast avføring enn vannaktig avføring som ikke er klar til å passere ennå.
Hvis du føler en konstant trang til å løpe på toalettet, prøv å utsette deg selv. Sitt stille på et sted i nærheten av badet og se om du kan bruke avspenningsøvelser for å roe ned kroppen din til følelsen av at det haster går over uten å måtte ta en tur på do igjen.
Å berolige kroppen din vil også bidra til å redusere all angst som kan forårsake nervesystemet å fortsette å sende ut signaler for ytterligere (unødvendig) tømming.
Som med IBS-C, anbefales tarmrettet psykoterapi som CBT som en komplementær terapi som forbedrer IBS-symptomer og plagene som kan følge dem.
Behandlingen av ufullstendig evakuering hos personer med IBS-C kan innebære avspenningsteknikker for å trene opp hvordan du reagerer på den ubehagelige følelsen. Det FDA-godkjente stoffet Xifaxan kan bidra til å forbedre IBS-C-symptomer sammen med tarmbasert psykoterapi.
Årsaker til løs avføringUfullstendig evakuering, følelsen av at en avføring ikke er fullført, er vanlig hos mennesker med kronisk forstoppelse og kronisk diaré, spesielt de med irritabel tarmsyndrom (IBS). Begge kan føre til at anus, rektum og tykktarm blir overfølsomme og føre til sammentrekninger som føles som starten på en avføring.
Hos personer med forstoppelse-predominerende IBS (IBS-C), inkluderer behandlingsalternativer en kosthold med høyt fiberinnhold, omtrening av tarmen, tarmrettet psykoterapi og farmasøytiske legemidler som Trulance og Linzess. Hos personer med diaré-predominerende IBS (IBS-D), inkluderer alternativene tarmopplæring, tarmrettet psykoterapi og antibiotikumet Xifaxan.
Den eksakte årsaken til ufullstendig evakuering er ikke helt klar, noe som etterlater mange mennesker som opplever sans for hvordan de kan forbedre symptomene sine.
Hvis du har prøvd reseptbelagte medisiner, mestringsmekanismer og psykoterapi uten positive resultater, det er mulig du kan ha en annen tilstand som ligner IBS, for eksempel cøliaki eller inflammatorisk tarmsykdom.
Hvordan føles IBD-smerte?
Hvordan Annas liv endret seg:Parasitt-IBS-forbindelsen
Hvordan lage SCD Legal Lemon Chicken som vil slå sokkene av deg!
Radiodiagnose av et perforert sår - Diagnose av akutt abdomen
12 matvarer å spise for å lindre forstoppelse
Opskrifter på farsdagsfeiring
Perfectus Biomed skal stille ut på IPS -konferansen i Liverpool
Ny SCD Lifestyle Book Edition avduket – pluss søte nye bonuser
Vi er svært glade for å kunngjøre at vår fullstendig oppdaterte e-bok nå er klar for salg. Vi har brukt flere måneder på å omskrive hele boken og søke råd fra de beste i de smarteste i SCD-fellesskape
Tarmpolypper:Symptomer, årsaker, kreftrisiko, behandling og forebygging
Fakta om kolonpolypper Tarmpolypper kan bli til tykktarmskreft. Tarmpolypper er utvekster på den indre slimhinnen i tykktarmen (tykktarmen) og er svært vanlige. Tarmpolypper er viktige fordi de kan v
Fakta om Barretts esophagus-symptomer og Barretts sykdom
Kronisk syre refluks, hvis ubehandlet, kan påvirke spiserøret dypt og få cellene til å endre seg. Det kalles Barretts esophagus, og det øker også risikoen for kreft. Barrets esophagus er en tilstand