D'Gefill vun onvollstänneger Evakuéierung - dat heescht d'Sensatioun datt eng Darmbewegung onkomplett ass och wann et ass - kann onwuel a frustréierend sinn. Nieft der kierperlecher Unerkennung kann onvollstänneg Evakuéierung Är Liewensqualitéit beaflossen, wann Dir ëmmer an d'Buedzëmmer sidd oder d'Noutwendegkeet fillt, no bei engem Buedzëmmer ze sinn.
Onkomplett Evakuéierung ass en Zeechen vum Reizdarmsyndrom (IBS), awer aner Saache kënnen Ursaach et och. Glécklecherweis ginn et Weeër fir dëst schlëmmend an iwwerraschend allgemeng Symptom ze këmmeren.
Dësen Artikel erkläert firwat onvollstänneg Evakuéierung geschitt a beschreift déi verschidde pharmazeutesch, Selbstfleeg, a Psychotherapie Behandlungsoptiounen.
Onkomplett Evakuéierung ass d'Sensatioun datt eng Darmbewegung net komplett war, och wann et . Dëst ass keen ongewéinlechen Symptom, deen Leit mat chronescher (heefeg oder persistent) Verstopfung oder chronescher Diarrho beaflosst.
Wann Dir chronesch Verstopfung sidd, kann de Passage vu klenge, haarde Hocker rectum, anus, an Colon extra-sensibel. Datselwecht ka mat chroneschen Diarrho geschéien, besonnesch wann Dir ustrengend sidd. Et kann och onkontrolléierbar clenching Sensatiounen ginn, datt och wann keng Hocker dobäi sinn.
Et ginn zwee Mechanismen déi geduecht sinn onkomplett Evakuéierung bei Leit mat Verstopfung ze ënnersträichen IBS (IBS-D) an Diarrho-predominant IBS (IBS-C):
Belaaschtung während Diarrho oder Verstopfung kann och zu Hämorrhoiden féieren, wat och Zärtheet an e Gefill datt "eppes do uewen ass" am Rektum.
Onkomplett Evakuéierung ass heefeg bei Leit mat chronescher Verstopfung oder chronescher Diarrho. Béid kënne Hypersensibilitéit an onfräiwëlleg Kontraktioune vum Colon, Rektum an Anus verursaachen.
Gëtt et wierklech sou eppes wéi eng normal Darmbewegung?Wann Dir Verstopfung hutt, kann d'Sensatioun vun onkomplett Evakuéierung korrekt sinn. Wéinst der Schwieregkeet beim Passéiere vum Hocker ass et wahrscheinlech datt Dir de Rektum net komplett eidel gemaach hutt, wat Iech mat Gefiller vun Onzefriddenheet an Unerkennung hannerloosst.
Fir dësen Effekt entgéint ze wierken, kann Äre Gesondheetsariichter Medikamenter verschreiwe fir den Darm ze hëllefen den Hocker ze passéieren laanscht. Dir kënnt och vun einfache Selbstfleegstrategien profitéieren, déi doheem probéiert kënne ginn, oder aner Forme vun Therapie, déi d'Symptomer erëmbeliewen andeems Dir d'Darm-Gehir Verbindung zielt.
D'Food and Drug Administration (FDA) huet zwee Medikamenter fir d'Behandlung vun IBS-C guttgeheescht :Linzess (Linaclotid) an Trulance (Plekanatid). Béid Medikamenter ginn als GuanylatCyclase Aktivatoren klasséiert, déi Rezeptoren am Darm zielen. Dat féiert zu enger Erhéijung vun der Darmflëssegkeet déi:
Dës Medikamenter ginn als sécher a gutt toleréiert ugesinn, mat der heefegste Nebenwirkung mild bis moderéiert Diarrho.
Obwuel se net speziell guttgeheescht gi fir IBS ze behandelen, sinn trizyklesch Antidepressiva bekannt fir eng therapeutesch Effekt op de gastrointestinal System. Aus dësem Grond kënnen d'Gesondheetsversuerger se off-label verschreiwen fir IBS Symptomer wéi Bauchschmerzen ze behandelen.
Tricyclesch Antidepressiva hëllefen Serotoninniveauen am Darm z'erhalen, wat d'Entzündung reduzéiert an d'Darmmotilitéit fördert . Motilitéit bezitt sech op d'Bewegung vu Liewensmëttel an Hocker duerch den Darm.
Allgemeng verschriwwene trizyklesch Medikamenter enthalen:
Béid vun dësen Approche gi vun de klineschen Richtlinnen vum American College of Gastroenterology (ACG) recommandéiert fir d'Gestioun vun IBS, déi am Januar 2021 publizéiert goufen. Linzess a Trulance gi speziell fir IBS-C recommandéiert, während Tricyclics fir all IBS Subtypen recommandéiert sinn.
Dir kënnt och e puer Selbstfleegstrategien doheem probéieren fir d'Gefill vun onkomplett ze entlaaschten Evakuéierung wann Dir IBS-C hutt.
D'ACG Richtlinnen soen spezifesch datt onopléisbar Faser, a Studien, net gewisen gouf verbessert IBS Symptomer wärend löslech Faser huet. Insoluble Faser gëtt a Liewensmëttel wéi Weessbran a Geméis fonnt.
Aadequat Faseropnahm ass definéiert als 25 Gramm fir erwuesse Fraen an 38 Gramm fir erwuesse Männer . Wann Dir Schwieregkeeten hutt genuch lösleche Faser an Ärer Ernährung ze iessen, betruecht e Faserergänzung fir Är Intake ze stäerken.
Wéi eng Fiber Supplement ass richteg fir Iech?Dyssynergesch Defekatioun ass e Problem mat der Funktioun vun den Nerven a Muskelen, déi benotzt gi fir den Hocker ze passéieren . Wann Dir mengt datt Dir dëse Problem hutt, wëllt Dir vläicht Biofeedback oder kierperlech Therapie kucken als e Wee fir Är Symptomer ze léisen.
Darm-directed Psychotherapie gëtt vun den ACG Richtlinnen recommandéiert, well et ëmmer méi ugesinn gëtt als eng effektiv komplementär Therapie fir IBS. D'Zil vun der Darm-direkter Psychotherapie ass d'Verdauungssymptomer ze reduzéieren duerch Copingstrategien.
Besonnesch kognitiv Verhalenstherapie (CBT) kann Muskelrelaxatioun an Atmungstechnike léieren fir manner Schmerzempfindlechkeet an encouragéieren de Geescht fir d'Darmmotilitéit besser ze regelen.
D'Behandlung vun onvollstänneg Evakuéierung bei Leit mat IBS-C kann eng High-Fiber-Diät, Darm-Retraining, Darm-Direkter Psychotherapie, a pharmazeuteschen Drogen wéi Linzess, Trulance, an trizyklesch Antidepressiva involvéieren.
Wéi benotzen d'Darm-Retraining fir VerstopfungD'Sensatioun vun onkomplett Evakuéierung fir Leit déi chronesch Diarrho erliewen ass vill méi komplex. Och wann et vum Deckenbegrëff Tenesmus bekannt ass, gëtt et e Manktem u Fuerschung iwwer wat dëst Phänomen verursaacht wann et ouni offensichtlech physiologesch Grond geschitt. Glécklecherweis sinn effektiv Therapien verfügbar fir mat Symptomer ze hëllefen.
Xifaxan (rifaximin) ass en FDA-guttgeheescht Antibiotikum fir d'Behandlung vun IBS mat Diarrho (IBS) -D), an dës Behandlung gëtt och vun den ACG Richtlinnen ënnerstëtzt.
Xifaxan bleift aktiv an Ärem Magen-Darmtrakt awer gëtt net absorbéiert - e Faktor deen bäidréit op säi Sécherheetsprofil, well et net wahrscheinlech mat anere Medikamenter interagéiert oder manner effektiv mat der Zäit gëtt. Nebenwirkungen mat Rifaximin sinn mild an ongewéinlech, awer kënnen enthalen:
Wann Dir den Hocker passéiert, dee locker a wässereg ass, ass et wahrscheinlech datt all festen Hocker deen war am Colon ass scho vergaangen. Wéi och ëmmer, Nerve- a Muskeldysfunktioun kann et fille wéi wann Dir nach ëmmer Ären Darm eidel muss.
Fir deem Sënn vun Dringendes entgéintzewierken, hëlleft et Iech drun z'erënneren datt net méi Hocker muss wierklech erauskommen.
Denkt drun datt et net sou eppes wéi e wierklech eidelen Darm gëtt, wéi nei Hocker gëtt stänneg produzéiert. Wat d'Angscht vun zukünfteg Diarrho-Episoden ugeet, erënnert datt et méi einfach ass fir d'Muskelen vum Anus Stool ze enthalen déi fest ass wéi waassere Hocker deen nach net fäerdeg ass ze passéieren.
Wann Dir e konstante Drang fillt fir op d'Toilette ze lafen, probéiert Iech ze verzögeren. Sëtzt roueg op enger Plaz an der Géigend vum Buedzëmmer a kuckt ob Dir Entspanungsübungen benotze kënnt fir Äre Kierper ze berouegen bis d'Gefill vun der Urgence passéiert ouni eng aner Rees an d'Buedzëmmer ze maachen.
Däi Kierper berouegen hëlleft och all Besuergnëss ze reduzéieren, déi den Nervensystem verursaache kënnen fir weider Signaler fir weider (onnéideg) Leedung ze schécken.
Wéi mat IBS-C, ass d'Darmgeriicht Psychotherapie wéi CBT recommandéiert als eng komplementär Therapie déi d'IBS Symptomer verbessert an d'Nout, déi se begleeden kann.
D'Behandlung vun onvollstänneg Evakuéierung bei Leit mat IBS-C kann Entspanungstechniken involvéieren fir ze trainéieren wéi Dir op déi onwuel Sensatioun reagéiert. D'FDA-approuvéiert Medikament Xifaxan kann hëllefen d'IBS-C Symptomer ze verbesseren zesumme mat Darmbaséierter Psychotherapie.
Ursaache vu Loose HockerOnkomplett Evakuéierung, d'Sensatioun datt d'Darmbewegung net komplett ass, ass heefeg bei Leit mat chronescher Verstopfung a chronescher Diarrho, besonnesch déi mat Reizdarmsyndrom (IBS). Béid kënne verursaachen datt den Anus, de Rektum an de Colon hypersensibel ginn an zu Kontraktioune féieren, déi sech wéi den Ufank vun enger Darmbewegung fillen.
Bei Leit mat Verstopfung-predominant IBS (IBS-C), Behandlungsoptioune enthalen eng héich-Faser Ernährung, bowel retraining, gut-directed Psychotherapie, a pharmazeuteschen Drogen wéi Trulance a Linzess. Bei Leit mat Diarrho-predominant IBS (IBS-D), Optiounen enthalen Darm-Retraining, Darm-directed Psychotherapie, an den Antibiotikum Xifaxan.
Déi genee Ursaach vun der onvollstänneger Evakuéierung ass net ganz kloer, a vill Leit hannerloossen déi de Sensatioun bei engem Verloscht fir wéi hir Symptomer ze verbesseren.
Wann Dir verschriwwene Medikamenter, Coping-Mechanismen a Psychotherapie ouni positiv Resultater probéiert hutt, et ass méiglech datt Dir eng aner Conditioun hutt, déi gläicht IBS, wéi Zöliakie oder entzündlech Darmkrankheet.
Wéi fillt IBD Pain wéi?