Gastroenteritída, často nesprávne označovaná ako „žalúdočná chrípka“, je stav, pri ktorom človek pociťuje dočasný zápal žalúdka a/alebo čriev. Tento zápal vedie k hnačke a/alebo vracaniu, ako aj komplikáciám z týchto symptómov, ako je bolesť brucha, dehydratácia a únava. Gastroenteritída je bežná, najmä u detí, ale existuje veľa rôznych príčin tohto stavu.
Symptómy gastroenteritídy často začínajú náhle a vo väčšine typov trvajú jeden až tri dni u zdravých dospelých, ale môžu trvať dlhšie u malých detí, starších ľudí a tých, ktorí majú potlačený imunitný systém.
Väčšina jedincov s gastroenteritídou zažije hnačku aj vracanie, ale niektorí majú len jeden z týchto príznakov. Hnačka je často veľmi vodnatá (typ 7 na tabuľke Bristolskej stolice) a môže byť krvavá, ak je zdroj gastroenteritídy bakteriálny. Pretrvávajúce hnačky a vracanie môžu viesť k bolestiam brucha, žalúdočným kŕčom, strate chuti do jedla a dehydratácii. U malých detí môže hnačka a vracanie spôsobiť nerovnováhu elektrolytov, čo je veľmi nebezpečné a môže viesť k smrti, ak sa nelieči.
Pri vírusovej gastroenteritíde sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako je horúčka, bolesť hlavy, bolesti tela, zimnica a únava, čo vedie k veľkej zámene medzi chrípkou a gastroenteritídou. Chrípka je respiračné ochorenie spôsobené infekciou vírusom chrípky, a hoci mnohé ďalšie príznaky sú medzi chrípkou a gastroenteritídou podobné, chrípka zriedkavo spôsobuje zvracanie a hnačku.
Zatiaľ čo telo zvyčajne odstráni infekciu v priebehu niekoľkých dní, niekedy môžu mať trvalé následky. Gastroenteritída môže zmeniť rovnováhu mikrobiómu, čo vedie k zníženiu diverzity a množstva dobrých baktérií v čreve, čo môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť zdravotné komplikácie. 1 Jedna štúdia zistila, že približne jeden z piatich ľudí postihnutých norovírusom zaznamenal významné zmeny mikroorganizmov, aj keď nie je jasné, u koľkých z nich sa vyvinú komplikácie z tejto nerovnováhy. 2
Jedným z potenciálnych následkov gastroenteritídy je typ syndrómu dráždivého čreva (IBS), známy ako postinfekčný IBS. Štúdie zistili, že postinfekčný IBS postihuje 5 – 32 % tých, ktorí majú gastroenteritídu. 3 Prognóza tohto typu IBS je však dobrá, pričom symptómy zvyčajne zmiznú krátko po rozvinutí, bez potreby liečby. V prípadoch bakteriálnej gastroenteritídy môže trvať niekoľko rokov, kým sa vylieči, ale ak je spôsobená vírusovou infekciou, príznaky zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých mesiacov. 3 Aj keď je tento typ IBS nepríjemný, nevedie k žiadnym iným nepriaznivým účinkom a nezvyšuje riziko iných chorôb alebo porúch po vymiznutí symptómov.
Niektoré ďalšie potenciálne, ale zriedkavé komplikácie gastroenteritídy zahŕňajú rozvoj ulceróznej kolitídy, aneuryzmy aorty alebo reaktívnej artritídy v mesiacoch po infekcii. 4
Vírusové, bakteriálne alebo parazitárne infekcie spôsobujú väčšinu prípadov gastroenteritídy. Ide o prenosné infekcie, ktoré sa môžu šíriť kontaktom s inou chorou osobou, kontaktom s predmetom, ktorého sa nedávno dotkol niekto s infekčnou gastroenteritídou, alebo konzumáciou kontaminovaných potravín alebo vody. U mnohých jedincov sa počas cestovania vyvinie gastroenteritída, najmä v rozvojových krajinách.
Najčastejšou príčinou gastroenteritídy je norovírus. Keď niekto dostane „žalúdočnú chrípku“, zvyčajne ide o infekciu jedným z vírusov z rodiny norovírusov. Norovírus je vysoko nákazlivý a často je zodpovedný za prepuknutie chorôb na výletných lodiach, v opatrovateľských domoch a v školách. Symptómy zvyčajne trvajú len jeden alebo dva dni. 5
Infekcia rotavírusom bola donedávna najčastejšou príčinou gastroenteritídy u detí. Príznaky trvajú až týždeň a môžu byť veľmi závažné. U malých detí, najmä u detí mladších ako päť rokov, môže gastroenteritída spôsobená rotavírusom viesť k vážnym komplikáciám z dehydratácie, ak sa nelieči, a môže byť dokonca smrteľná. Od roku 2006 však existujú proti tomuto vírusu účinné vakcíny, ktoré drasticky znížili výskyt detí s rotavírusovou infekciou a gastroenteritídou hospitalizovaných v Kanade. Ďalšie informácie o vakcíne proti rotavírusom nájdete v článku Úspech vakcíny proti rotavírusom .
Baktérie spôsobujú mnohé prípady gastroenteritídy prenášanej potravinami. Patria sem infekcie E. coli a rôzne druhy v rámci salmonely , campylobakter , shigella , stafylokok a yersinia rodov. Pre niektoré z nich baktérie samotné spôsobujú gastroenteritídu, ale v iných baktérie produkujú toxíny, ktoré poškodzujú tráviaci trakt a spôsobujú gastroenteritídu. Potravinové výrobky zakúpené v obchodoch by mohli byť znečistené škodlivými baktériami a potraviny pripravené doma alebo v reštaurácii s neadekvátnymi hygienickými protokolmi by sa mohli kontaminovať. Tieto baktérie sa môžu šíriť aj z človeka na človeka.
Protozoa, ako je Giardia lamblia a Cryptosporidium parvum môže tiež spôsobiť gastroenteritídu. Väčšina jedincov, ktorí sa nakazia týmito parazitmi, tak robí z konzumácie kontaminovanej vody. Šíria sa aj kontaktom s infikovaným jedincom. Tieto typy infekcií sú bežnejšie pri cestovaní do rozvojových krajín.
Antibiotiká môžu zvýšiť riziko gastroenteritídy u citlivých populácií narušením rovnováhy črevnej mikroflóry.
Gastroenteritída postihuje každoročne milióny Kanaďanov. Aj keď je ťažké presne spočítať počet postihnutých, približne štyri milióny Kanaďanov, alebo asi jeden z ôsmich, dostane každý rok gastroenteritídu spôsobenú jedlom. Z toho je 11 600 hospitalizovaných a 238 prípadov vedie k úmrtiu na komplikácie. 6
Váš lekár pravdepodobne stanoví diagnózu gastroenteritídy iba na základe symptómov. Môžu požiadať o test stolice na kontrolu prítomnosti určitých vírusov, baktérií a prvokov, aby sa určil zdroj gastroenteritídy.
Liečba sa bude líšiť v závislosti od zdroja gastroenteritídy. Keďže však nejaká forma vysoko nákazlivého agens zvyčajne spôsobuje gastroenteritídu, dodržiavanie zdravého rutinného umývania rúk a pobyt doma, keď ste chorí, môže pomôcť zabrániť šíreniu choroby a zabrániť prepuknutiu choroby v komunite.
Neexistujú žiadne dostupné lieky na liečbu vírusovej gastroenteritídy. Namiesto toho sa liečba zameriava na zvládanie symptómov a prevenciu komplikácií. V zriedkavých prípadoch bakteriálnej gastroenteritídy môže byť užitočné antibiotikum.
Počas cestovania pite balenú vodu a nápoje, ak je to možné – a pred otvorením sa uistite, že sú zapečatené – a miestnu vodu konzumujte až po prevarení po dobu troch minút. Čistite si zuby balenou vodou a počas sprchovania majte zatvorené ústa. Vyhnite sa surovému ovociu a zelenine, pokiaľ nemajú šupku, ktorú môžete ošúpať (banány, citrusy, avokádo atď.). Pri jedle sa držte dobre uvarených jedál a nekonzumujte žiadny ľad ani nedostatočne tepelne spracované mäso či ryby. Snažte sa vyhýbať pouličným predavačom, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť kontaminácie ako v reštauráciách. Rovnako ako pri gastroenteritíde doma je dôležité pravidelné umývanie rúk.
Očkovacia látka proti rotavírusu je účinným prostriedkom na zabránenie vzniku tejto nebezpečnej formy gastroenteritídy u detí. Národný poradný výbor pre imunizáciu odporúča, aby dojčatá dostali prvú dávku očkovacej látky proti rotavírusu medzi 6. a 15. týždňom veku a poslednú dávku do 32. týždňa veku. 7 V závislosti od značky budú potrebovať 2 – 3 dávky očkovacej látky, medzi ktorými musia byť minimálne 4 týždne. 7
Pre väčšinu prípadov gastroenteritídy postačuje domáca liečba. Je dôležité piť veľa tekutín, ale radšej popíjať pomaly ako veľké množstvá, aby sa zabezpečila konzistentná hydratácia a zabránilo sa zvýšenému zvracaniu.
Ak je vaše dieťa choré, pokračujte v bežnej strave, či už ide o materské mlieko alebo umelú výživu. Pre deti, ktoré pociťujú vracanie a hnačku, a dospelých, ktorí majú tieto príznaky 24 hodín alebo dlhšie, je užitočné konzumovať elektrolytové prípravky. Elektrolyty sú soli a minerály, ktoré telo používa na vedenie elektrických impulzov, ktoré umožňujú správne fungovanie svalov a nervového systému. Nadmerná hnačka a vracanie a následná ťažká dehydratácia môžu spôsobiť nerovnováhu týchto elektrolytov, čo je potenciálne nebezpečné, ak sa nelieči. Existuje však mnoho komerčných produktov zameraných na poskytovanie elektrolytov deťom a dospelým počas choroby, ako sú Pedialyte® a Hydralyte®. Vyhnite sa športovým nápojom, ktoré majú tendenciu mať vyšší obsah cukru a nižší obsah elektrolytov. Pri miernej gastroenteritíde môže byť účinná kokosová voda. 8
K dispozícii je tiež veľa receptov na domáce elektrolytické nápoje. Je dôležité dôsledne dodržiavať recepty na domáce elektrolytické nápoje a používať recepty od zdravotníkov. Recepty vyrobené s nesprávnym pomerom môžu byť neúčinné pri adekvátnom dopĺňaní elektrolytov a tekutiny s príliš veľkým množstvom soli môžu spôsobiť hnačku. Tieto tiež nemusia chutiť tak dobre ako komerčné odrody a môžu byť pre niektoré deti nepríjemné, najmä keď sú už choré a majú problémy s konzumáciou čohokoľvek. Jedna jednoduchá verzia je skombinovať 360 ml nesladeného pomarančového džúsu, 600 ml vychladenej vopred prevarenej vody a 2,5 ml soli. 9
Počas epizódy gastroenteritídy je dôležité jesť, keď môžete, ale vyhýbať sa jedlám s vysokým obsahom tuku, vysokým obsahom cukru, jedlám s vysokým obsahom vlákniny, korenistým jedlám, mliečnym výrobkom, ako je mlieko a syr, káve a alkoholu. pretože môžu dráždiť gastrointestinálny trakt a zvyšovať symptómy. Začnite s veľmi malými porciami a postupne zvyšujte na úroveň, ktorú váš tráviaci trakt zvládne bez toho, aby ste ochoreli. V minulosti lekári radili pacientom, aby konzumovali jednoduché jedlá, ako sú suché hrianky, sušienky a jablkové pyré, ale teraz odporúčajú jesť výživnejšie jedlá, ktoré telu pomôžu zabezpečiť výživu, ktorú potrebuje na uzdravenie. Potraviny, ktoré sú prospešné aj ľahko tolerovateľné, zahŕňajú čerstvé ovocie, varenú zeleninu, chudé mäso a ryby, vajcia, ryžu, cestoviny, chlieb a nízkotučné jogurty (ak nemáte intoleranciu laktózy). 10
Dbajte na dostatok odpočinku a zostaňte doma. To platí pre každého člena rodiny, všetky deti, ktoré sú choré, by mali zostať doma zo školy alebo škôlky, aby sa zabránilo šíreniu gastroenteritídy na svojich spolužiakov. Vždy si umyte ruky po tom, čo idete do kúpeľne alebo po výmene plienky a pred prípravou akéhokoľvek jedla.
Vyhnite sa používaniu nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén (Advil®), kyselina acetylsalicylová (Aspirin®) alebo naproxén (Aleve®) na kontrolu bolesti, pretože môžu ďalej dráždiť tráviaci trakt. Porozprávajte sa s lekárom skôr, ako začnete užívať akékoľvek lieky na zastavenie vracania (antiemetikum) alebo hnačky (antihnačka).
Užívanie probiotického doplnku počas a po infekcii gastroenteritídou môže pomôcť znížiť niektoré potenciálne poškodenie rovnováhy črevného mikrobiómu, 11 ale mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom alebo lekárnikom, aby vám pomohli rozhodnúť, ktorý produkt by bol pre vás najlepší.
Ak vy alebo osoba, o ktorú sa staráte, pociťujete horúčku alebo pretrvávajúce vracanie/hnačku, ktorá trvá dlhšie ako pár dní, alebo čiernu a dechtovú stolicu alebo stolicu s viditeľnou krvou, najmä u malých detí, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Niektoré symptómy, ako je tvorba moču alebo len veľmi malé množstvo moču, veľmi sucho v ústach alebo vpadnuté oči, rýchly alebo nepravidelný tep srdca alebo zrýchlené dýchanie, pocit závratu a točenia hlavy a nepozornosť, môžu poukazovať na závažné dehydratácia. Rozmazané alebo dvojité videnie, problémy s prehĺtaním, problémy s dýchaním alebo svalová slabosť po konzumácii konzervovaného jedla môžu byť príznakmi botulizmu. V každom z týchto prípadov zavolajte 911 alebo okamžite navštívte nemocnicu. 12
Väčšina zdravých dospelých sa zotaví zo záchvatu gastroenteritídy v priebehu niekoľkých dní bez trvalých komplikácií. Malé deti, starší jedinci, tehotné ženy a ľudia s oslabeným imunitným systémom však bez náležitej starostlivosti častejšie zažijú ťažkú dehydratáciu alebo nerovnováhu elektrolytov. Okrem toho môže gastroenteritída u niektorých jedincov vystaviť zvýšenému riziku vzniku iných chorôb a porúch. Správne techniky umývania rúk a pobyt doma počas choroby môžu pomôcť zabrániť šíreniu nákazy, ktorá spôsobuje vašu gastroenteritídu. Ak máte obavy o seba alebo o niekoho, o koho sa staráte, určite sa poraďte s lekárom.
Ročné obdobia sa menia:Tu je návod, ako môžete podporiť imunitné zdravie
Od Molly Knudsen, MS, RDN Niečo sa nikdy nezmení:Deti sa na jeseň vracajú do školy, listy sa krátko nato zafarbia, dovolenkové obdobie sa každým rokom blíži čoraz rýchlejšie a zdá sa, že nádcha aleb
Ako urobím svoju pečeň opäť zdravou?
Typy ochorení pečene Váš lekár môže navrhnúť zmeny životného štýlu na zlepšenie funkcie pečene, ako je chudnutie, zdravá strava, zníženie cholesterolu, zníženie alkoholu, pravidelné cvičenie a lieč
Bolesť obličiek:príznaky, liečba a príčiny
Bežnými príčinami bolesti obličiek sú najmä infekcie močových ciest, infekcie obličiek a obličkové kamene. Definícia bolesti obličiek a fakty Funkciou a účelom obličiek je odstraňovať prebytočnú teku
