Bolesť svalov má pôvod v ktoromkoľvek zo svalov v tele. Lekársky termín pre bolesť svalov je myalgia. Bolesť svalov môže vzniknúť v dôsledku poranenia alebo nadmerného namáhania, infekcií mäkkých tkanív alebo zápalových stavov. Množstvo stavov môže byť spojených so všeobecnými bolesťami, ako je chrípka, ktoré sú vnímané ako bolesť svalov. Bolesť svalov môže byť lokalizovaná v jednej svalovej skupine alebo difúzna, zahŕňajúca viacero svalových skupín.
Zistite viac o príčinách bolesti svalov »
Leptospiróza (tiež známa ako Weilova choroba, grippotyphosa a canicola) je ochorenie spôsobené baktériami (Leptospira interrogans ), ktoré spôsobujú širokú škálu symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dvoch fázach; u niektorých pacientov sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek alebo pečene, respiračné zlyhanie, meningitída alebo dokonca smrť. Bakteriálna infekcia sa šíri močom infikovaných zvierat z mnohých druhov, domestikovaných (ako sú psy a kone), ako aj voľne žijúcich infikovaných zvierat (ako sú hlodavce alebo divé prasatá). Nazýva sa to zoonotické ochorenie alebo zoonóza pretože sa vyskytuje u voľne žijúcich zvierat. Baktérie môžu prežiť v sladkej vode a pôde celé mesiace. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v miernom a tropickom podnebí. Infikujúce baktérie sa vyskytujú na celom svete (napríklad v Spojených štátoch, Leptospira bol nájdený v sladkovodných rybníkoch a vodopádoch na Havaji).
Príčinou leptospirózy sú baktérie (rod Leptospira a druhov interrogans ), gramnegatívna spirochéta (baktérie v tvare špirály). Leptospira baktérie infikujú mnoho druhov zvierat (napríklad veľa divých zvierat, hlodavce, psy, mačky, ošípané, kone, dobytok), ktoré následne pri močení kontaminujú vodu, jazerá, rieky, pôdu a plodiny, pretože baktérie sú prítomné v moči. Baktérie potom infikujú ľudí, keď preniknú cez trhliny v koži alebo slizniciach alebo keď ich ľudia prehltnú. Baktérie sa množia v pečeni, obličkách a centrálnom nervovom systéme. Prenos tohto ochorenia z človeka na človeka je zriedkavý.
Vo všeobecnosti sa ľudská leptospiróza považuje za slabo nákazlivú. Je to preto, že podobne ako iné zvieratá, aj ľudia môžu počas choroby a po nej vylučovať leptospirózu močom. V dôsledku toho sa môžu infikovať jedinci vystavení moču ľudí, ktorí sú infikovaní. Napríklad, hoci baktérie nie sú vo vzduchu a majú nízke riziko, že budú v slinách, jednotlivci, ktorí manipulujú s mokrou posteľnou bielizňou alebo materiálom nasiaknutým krvou od infikovanej osoby, môžu zvýšiť šance na získanie infekcie. Existuje niekoľko správ o prenose medzi sexuálnymi partnermi, ale výskyt tohto typu šírenia sa zdá byť veľmi nízky. Žiaľ, tehotné matky, ktoré dostanú leptospirózu, môžu infikovať svoj plod.
Nákazlivé obdobie leptospirózy závisí od toho, ako dlho sa životaschopné organizmy vylučujú močom. Väčšina jedincov vylučuje organizmy močom niekoľko týždňov, ale existujú správy, že ľudia môžu pokračovať vo vylučovaní organizmov močom až 11 mesiacov. Niektorí odborníci tvrdia, že existuje riziko až 12 mesiacov po získaní počiatočnej infekcie.
Inkubačná doba leptospirózy je približne sedem až 12 dní, ale môže sa pohybovať od dvoch do 30 dní.
Rizikové faktory zahŕňajú pracovné vystavenie ľudí hospodárskym zvieratám, voľne žijúcim zvieratám a kontaminovanej vode a pôde (napríklad farmári, pracovníci na bitúnkoch, veterinári, baníci, vojenský personál, pracovníci pri katastrofách a obete). Ľudia, ktorí sa zúčastňujú outdoorových aktivít, ako je kempovanie alebo jazda na kajaku, sú tiež vystavení vyššiemu riziku infekcie. Akákoľvek expozícia odpadovej vode alebo živočíšnemu odpadu, vrátane stolice infikovaných psov, zvyšuje riziko vzniku leptospirózy. Silné zrážky môžu spôsobiť zvýšenie bakteriálnej infekcie v populácii, ktorá zažíva záplavy. Dôkazom toho sú hlásené štyri úmrtia na leptospirózu v dôsledku záplav v Portoriku.
Príznaky a príznaky leptospirózy sú rôzne a sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri mnohých iných ochoreniach (horúčka dengue, hantavírus, brucelóza, malária a iné). Symptómy sa môžu objaviť asi dva dni až štyri týždne po vystavení baktériám. Hoci niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky, iní sa môžu prejaviť
Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú v prvej fáze infekcie a ak sú prítomné, často sa vyskytujú náhle. Niektorí pacienti vyriešia svoje symptómy a neprejdú do druhej fázy. Iní sa môžu zdať, že sa nakrátko zotavia, ale u ťažkej formy ochorenia dôjde k recidíve (asi 5 % - 10 %) so závažnejšími symptómami a poškodením orgánov. Symptómy druhej fázy sa môžu pri ťažkom ochorení prekrývať so symptómami prvej fázy a zahŕňajú nasledovné:
Ide o druhú fázu leptospirózy, ktorá sa nazýva Weilova choroba. Ak sa nelieči, nemusí sa vyriešiť niekoľko mesiacov a u niektorých pacientov sa môžu vyvinúť dlhodobé komplikácie, ako sú problémy s obličkami a pľúcami. Úmrtnosť je asi 1%-5%.
Lekári na klinikách, lekári primárnej starostlivosti, pediatri a špecialisti na urgentnú medicínu často liečia leptospirózu v krajinách, kde je endemická a pacienti sú v prvej fáze ochorenia. Ak pacient začne prechádzať do druhej fázy ochorenia, často sa konzultuje s inými odborníkmi. Títo špecialisti môžu zahŕňať kritickú starostlivosť, infekčné choroby, hospitalistov, internistov, pulmonológov, kardiológov a obličkových špecialistov.
Lekári robia predpokladanú diagnózu na základe pacientovej anamnézy a fyzického vyšetrenia. Iba špecializované laboratóriá vykonávajú sérologické sérologické testy na séroskupiny leptospirózy (špecifické typy baktérií, ktoré reagujú s určitými protilátkami). Zdravotnícki pracovníci môžu vykonať definitívne testy izoláciou baktérií od pacienta (krv alebo CSF) alebo pozitívnym mikroskopickým aglutinačným testom (MAT). Ďalšie testy (ELISA, PCR, testovacie tyčinky na moč) môžu poskytnúť ďalší dôkaz infekcie. Pacienti so závažnými príznakmi by mali byť liečení, pretože potvrdzujúce testy sú časovo náročné.
Aj keď sa vedú polemiky o užívaní antibiotík v prvej fáze leptospirózy, antibiotiká (penicilín - penicilín G, ampicilín [Omnipen, Polycillin, Principen], amoxicilín [Amoxil, Trimox, Moxatag, Larotid] alebo erytromycín [E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazol, Iloson]) sa odporúčajú na liečbu pacientov so závažnými symptómami fázy dva alebo viac. Niektorí pacienti môžu vyžadovať IV antibiotiká a podpornú nemocničnú starostlivosť, ako je rehydratácia.
Pre tých lekárov, ktorí sa rozhodnú liečiť pacientov v prvej fáze, výber antibiotík zahŕňa vyššie uvedené, ale mnohí sa rozhodnú liečiť doxycyklínom.
Celkovo je prognóza leptospirózy dobrá. Mnoho ľudí sa nakazí a spontánne sa uzdraví bez liečby. Prognóza sa však s pribúdajúcimi príznakmi zhoršuje. Ľudia s Weilovou chorobou môžu mať prognózu od dobrej po zlú, v závislosti od ich odpovede na liečbu. Tehotné ženy, ktoré sa nakazia, majú vysokú mieru úmrtnosti plodu, najmä ak ochorenie získajú na začiatku tehotenstva.
Vakcína proti leptospiróze nie je v súčasnosti v USA dostupná; vysokorizikoví pracovníci v niektorých európskych a ázijských krajinách však môžu mať prístup k vakcíne. Bohužiaľ, vakcíny sú špecifické pre sérovary (špecifické pre bakteriálny kmeň), a preto neponúkajú rozšírenú ochranu, pretože existuje viac ako 200 sérovarov (imunologicky odlišné typy baktérií). Niektoré vakcíny sú dostupné pre zvieratá, ale tieto, podobne ako ľudské vakcíny, sú účinné len proti úzkemu okruhu sérovarov. Okrem toho vedľajšie účinky vakcíny môžu spôsobiť bolestivý opuch. Chemoprofylaxia (používanie liekov na prevenciu ochorenia) je za určitých okolností možná. Niektorí jedinci, ktorí môžu mať vysoké krátkodobé riziko (napríklad vojenský personál), môžu užívať doxycyklín (200 mg/týždeň), začínajúc jeden až dva dni pred potenciálnou expozíciou, aby mali asi 95 % šancu zabrániť infekcii chemoprofylaxiou. Toto preventívne ošetrenie sa neodporúča pri dlhodobej expozícii.
Vyhýbanie sa kontaktu so zvieracími exkrementmi, dobrá hygiena a vyhýbanie sa kontaminovanej vode a pôde sú ďalšie spôsoby, ako znížiť riziko vzniku leptospirózy.
Psy a mnohé iné zvieratá sa môžu nakaziť leptospirózou. Veterinári majú prístup k vakcínam, ktoré môžu chrániť (alebo predchádzať) leptospiróze u psov a iných zvierat po dobu najmenej 12 mesiacov. Toto očkovanie môže pomôcť ochrániť majiteľov zvierat a iné miestne alebo rodinné zvieratá pred ochorením približne na jeden rok.
Diéta pre zápalové ochorenie čriev (IBD):Potraviny, ktoré treba jesť, potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
Čo je zápalové ochorenie čriev (IBD)? Dva najbežnejšie typy zápalového ochorenia čriev sú Crohnova choroba a ulcerózna kolitída. Zápalové ochorenie čriev (IBD) je pojem, ktorý zahŕňa skupinu och
Aké sú príznaky intolerancie laktózy?
Príznaky intolerancie laktózy po konzumácii mliečnych potravín môžu zahŕňať kŕče alebo bolesť brucha, „vrčanie“ žalúdka alebo dunenie, nadúvanie, plynatosť, grganie, hnačka (často je objemná, spenená
Normálna stolica po stomickej operácii
Stomická chirurgia (ileostómia a kolostómia) sa vykonáva na liečbu niekoľkých rôznych tráviacich chorôb a stavov, ako aj akútnych poranení. Počas stomickej operácie sa odstráni časť hrubého a/alebo te
