Muskelschmerzen entstinn an enger vun de Muskelen am Kierper. De medizinesche Begrëff fir Muskelschmerzen ass Myalgie. Muskelschmerzen kënnen entstoen wéinst Verletzungen oder Iwweranstrengung, Infektiounen vun de Softgewebe oder entzündleche Konditiounen. Eng Zuel vu Konditioune kënne mat generaliséiertem Schmerz a Schmerz verbonne sinn, wéi Gripp, déi als Muskelschmerzen ugesi ginn. Muskelschmerzen kënnen op eng Muskelgrupp lokaliséiert ginn oder diffus sinn, mat multiple Muskelgruppen involvéiert.
Léiert méi iwwer Ursaache vu Muskelschmerzen »
Leptospirose (och bekannt als Weil Krankheet, Grippotyphosa a Canicola) ass eng Krankheet déi duerch Bakterien verursaacht gëtt (Leptospira interrogans ) déi eng breet Palette vu Symptomer produzéieren, déi an zwou Phasen optrieden; e puer Patiente kënnen Nieren- oder Liewerfehler, Atmungsfehler, Meningitis oder souguer Doud entwéckelen. D'bakteriell Infektioun gëtt duerch den Urin vun infizéierten Déieren aus villen Arten verbreet, souwuel domestizéiert (wéi Hënn a Päerd) wéi wëll infizéiert Déieren (wéi Nager oder wëll Schwäin). Et gëtt als zoonotesch Krankheet bezeechent oder eng Zounose well et bei wëll Déieren geschitt. D'Bakterien kënne Méint a Séisswaasser a Buedem iwwerliewen. D'Krankheet ass am meeschte verbreet an temperéierten an tropesche Klima. Déi infizéierend Bakterien geschéien weltwäit (zum Beispill, an den USA, Leptospira gouf an Hawaii Séisswaasserweiere a Waasserfäll fonnt).
D'Ursaach vun der Leptospirose ass Bakterien (Gattung Leptospira an Arten Interrogans ), eng Gram-negativ Spirochete (spiralförmlech Bakterien). De Leptospira Bakterien infizéieren vill Aarte vun Déieren (vill wëll Déieren, Nager, Hënn, Kazen, Schwäin, Päerd, Ranner, zum Beispill), déi duerno Waasser, Séien, Flëss, Buedem a Kulturen kontaminéieren wann se urinéieren, well d'Bakterien am Pipi präsent sinn. D'Bakterien infizéieren dann d'Mënsche wa se duerch Pausen an der Haut oder Schleimhäute erakommen oder wann d'Leit se iessen. D'Bakterien multiplizéieren an der Liewer, Nieren, an Zentralnervensystem. Persoun-zu-Persoun Transfert vun dëser Krankheet ass rar.
Am Allgemengen gëtt mënschlech Leptospirose als schwaach ustiechend ugesinn. Dëst ass well d'Mënschen, wéi aner Déieren, d'Leptospirose während an no der Krankheet am Pipi verschwannen. Dofir kënnen Individuen, déi dem Urin vu Mënschen ausgesat sinn, déi infizéiert sinn, infizéiert ginn. Zum Beispill, obwuel d'Bakterien net an der Loft sinn an e gerénge Risiko hunn am Spaut ze sinn, kënnen Individuen déi naass Bettwäsch oder bluddeg Material vun enger infizéierter Persoun behandelen d'Chancen erhéijen fir d'Infektioun ze kréien. Et ginn e puer Berichter iwwer Iwwerdroung tëscht sexuelle Partner, awer d'Heefegkeet vun dëser Aart vu Verbreedung schéngt ganz niddereg. Leider kënne schwangere Mammen, déi Leptospirose kréien, hire Fetus infizéieren.
Déi ustiechend Period fir Leptospirose hänkt dovun of wéi laang liewensfäeg Organismen am Pipi verschount ginn. Déi meescht Individuen wäerten Organismen am Pipi fir e puer Wochen werfen, awer et gi Berichter datt d'Mënsche weider kënnen d'Organismen am Pipi fir sou laang wéi 11 Méint verlassen. E puer Experten proposéiere datt et Risiko ass fir bis zu 12 Méint no der initialer Infektioun.
D'Inkubatiounsperiod fir Leptospirose ass ongeféier siwe bis 12 Deeg, awer et ka vun zwee bis 30 Deeg variéieren.
Risikofaktoren enthalen berufflech Belaaschtung bei Leit mat Bauerenhaff, wëll Déieren, a kontaminéiertem Waasser a Buedem (Baueren, Schluechthausaarbechter, Veterinären, Miner, Militärpersonal, Katastrophenaarbechter an Affer, zum Beispill). Leit, déi un Outdooraktivitéite wéi Camping oder Kajak deelhuelen, sinn och e méi héicht Risiko fir Infektioun. All Belaaschtung fir Kläranlag oder Déieroffall, dorënner Hocker vun infizéierten Hënn, erhéicht de Risiko fir Leptospirose ze kréien. Heavy Nidderschlag kann d'bakteriell Infektioun verursaachen an enger Populatioun déi Iwwerschwemmungen erliewt. Dëst gëtt bewisen duerch e gemellt véier Doudesfäll vu Leptospirose wéinst Iwwerschwemmungen zu Puerto Rico.
D'Symptomer an d'Zeeche vun der Leptospirose si variabel a sinn ähnlech wéi déi a villen anere Krankheeten gesi ginn (Dengue Féiwer, Hantavirus, Brucellose, Malaria, an anerer). Symptomer kënnen ongeféier zwee Deeg bis véier Wochen no der Belaaschtung vun de Bakterien entstoen. Och wann e puer Leit keng Symptomer hunn, anerer kënnen ausstellen
Dës Symptomer geschéien normalerweis an der éischter Phas vun der Infektioun, a wa se present sinn, kommen se dacks abrupt op. E puer Patiente léisen hir Symptomer op a kommen net op déi zweet Phase weider. Anerer schéngen kuerz ze erholen, awer réckgängeg (ongeféier 5% -10%) mat méi schwéiere Symptomer an Organschued an der schwéierer Form vun der Krankheet. Déi zweet Phas Symptomer kënne mat den éischte Phas Symptomer a schwéierer Krankheet iwwerlappen an enthalen déi folgend:
Dëst ass déi zweet Phas vun der Leptospirose, genannt Weil's Krankheet. Wann et net behandelt gëtt, kann et fir e puer Méint net léisen, an e puer Patiente kënne laangfristeg Komplikatioune entwéckelen wéi Nier- a Lungeproblemer. Den Doudesrate ass ongeféier 1%-5%.
Klinikdokteren, Primärfleegdokteren, Pädiatrie an Noutmedizin Spezialisten behandelen dacks Leptospirose a Länner wou et endemesch ass an d'Patienten an der éischter Phas vun der Krankheet sinn. Aner Spezialisten ginn dacks konsultéiert wann de Patient ufänkt an déi zweet Phas vun der Krankheet ze kommen. Dës Spezialisten kënnen kritesch Betreiung, Infektiounskrankheeten, Hospitalisten, Internisten, Pulmonologen, Kardiologen an Nierspezialisten enthalen.
Dokteren maachen eng viraussiichtlech Diagnos baséiert op der Geschicht vum Patient a kierperlech Examen. Nëmme spezialiséiert Laboe maachen serologesch Serologie Tester fir Leptospirose Serogruppen (spezifesch Aarte vun de Bakterien, déi mat bestëmmten Antikörper reagéieren). Gesondheetsspezialisten kënnen definitiv Tester ausféieren andeems d'Bakterien vum Patient isoléiert ginn (Blutt oder CSF) oder duerch e positiven mikroskopeschen Agglutinatiounstest (MAT). Aner Tester (ELISA, PCR, Urin Dipsticks) kënnen zousätzlech Beweiser fir Infektioun ubidden. Patienten mat schwéiere Symptomer solle behandelt ginn, well confirmatory Tester sinn Zäit opwänneg.
Och wann et kontrovers ass iwwer d'Benotzung vun Antibiotike an der éischter Phase vun der Leptospirose, Antibiotike (Penicillin - Penicillin G, Ampicillin [Omnipen, Polycillin, Principen], Amoxicillin [Amoxil, Trimox, Moxatag, Larotid], oder Erythromycin [E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazole, Ilosone]) gi fir d'Behandlung vu Patienten mat Phase zwee oder méi schwéier Symptomer recommandéiert. E puer Patiente kënnen IV Antibiotike an ënnerstëtzend Spidolsversuergung wéi Rehydratioun erfuerderen.
Fir déi Kliniker, déi d'Phase-1-Patienten behandelen, enthält d'Wiel vun Antibiotike déi uewe genannte, awer vill wiele fir mat Doxycyclin ze behandelen.
Allgemeng ass d'Prognose vu Leptospirose gutt. Vill Leit ginn infizéiert an erholen sech spontan ouni Behandlung. Wéi och ëmmer, d'Prognose verschlechtert wéi d'Symptomer eropgoen. Leit mat der Weil Krankheet kënnen eng Prognose vu gutt bis aarm sinn, jee no hirer Äntwert op d'Behandlung. Schwangere Fraen, déi infizéiert ginn, hunn en héijen Taux vun der fetaler Mortalitéit, besonnesch wa se d'Krankheet fréi an der Schwangerschaft kréien.
Eng Leptospirose Impfung ass de Moment net an den USA verfügbar; awer, héich-Risiko Aarbechter an e puer europäesch an asiatesch Länner kënnen Zougang zu enger Impfung hunn. Leider sinn d'Impfungen serovarspezifesch (bakteriell Stammspezifesch) a bidden also kee verbreete Schutz well et iwwer 200 Serovars (immunologesch ënnerschiddlech Aarte vun de Bakterien) sinn. E puer Impfungen si fir Déieren verfügbar, awer dës, wéi déi mënschlech Impfungen, sinn nëmmen effektiv géint eng schmuel Palette vu Serovaren. Zousätzlech kënnen d'Nebenwirkungen vun der Impfung schmerzhafte Schwellung verursaachen. Chemoprophylaxe (Medikamenter benotzt fir Krankheet ze vermeiden) ass ënner bestëmmten Ëmstänn méiglech. E puer Individuen, déi e grousse Kuerzzäitrisiko hunn (zum Beispill Militärpersonal) kënnen Doxycyclin (200 mg / Woch) huelen, unzefänken een bis zwee Deeg virun der potenzieller Belaaschtung fir ongeféier eng 95% Chance fir Infektioun mat Chemoprophylaxe ze vermeiden. Dës präventiv Behandlung ass net recommandéiert fir laang Beliichtung.
Vermeiden vu Kontakt mat Déierexkrementer, gutt Hygiène, a Vermeiden vu kontaminéierte Waasser a Buedem sinn aner Weeër fir d'Chance op Leptospirose ze reduzéieren.
Hënn, a vill aner Déieren, kënne mat Leptospirose infizéiert sinn. Veterinären hunn Zougang zu Impfungen, déi d'Leptospirose bei Hënn an aner Déieren op d'mannst 12 Méint schützen (oder verhënneren). Dës Impfung kann hëllefen, d'Déierebesëtzer an aner lokal oder Familljebesëtzer vun der Krankheet fir ongeféier ee Joer ze schützen.