Raumenų skausmas atsiranda bet kuriame kūno raumenyje. Medicininis raumenų skausmo terminas yra mialgija. Raumenų skausmas gali atsirasti dėl traumos ar per didelio krūvio, minkštųjų audinių infekcijų ar uždegiminių būklių. Kai kurios sąlygos gali būti susijusios su bendrais skausmais, pavyzdžiui, gripu, kurie laikomi raumenų skausmais. Raumenų skausmas gali būti lokalizuotas vienoje raumenų grupėje arba difuzinis, apimantis kelias raumenų grupes.
Sužinokite daugiau apie raumenų skausmo priežastis »
Leptospirozė (taip pat žinoma kaip Weil liga, grippotyphosa ir canicola) yra liga, kurią sukelia bakterijos (Leptospira interrogans). ), kurie sukelia daugybę simptomų, kurie gali pasireikšti dviem etapais; kai kuriems pacientams gali išsivystyti inkstų ar kepenų nepakankamumas, kvėpavimo nepakankamumas, meningitas ar net mirtis. Bakterinė infekcija plinta su daugelio rūšių užsikrėtusių gyvūnų šlapimu – tiek prijaukintų (pavyzdžiui, šunų ir arklių), tiek laukinių užsikrėtusių gyvūnų (pvz., graužikų ar laukinių kiaulių). Ji vadinama zoonoze arba zoonozė nes pasitaiko laukiniams gyvūnams. Gėlavame vandenyje ir dirvožemyje bakterijos gali išgyventi mėnesius. Liga dažniausiai pasireiškia vidutinio ir atogrąžų klimato zonose. Infekcinės bakterijos aptinkamos visame pasaulyje (pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose Leptospira buvo rasta Havajų gėlo vandens tvenkiniuose ir kriokliuose).
Leptospirozės priežastis yra bakterijos (Leptospira gentis ir rūšys interrogans ), gramneigiama spirocheta (spiralės formos bakterijos). Leptospira bakterijos užkrečia daugelio rūšių gyvūnus (pavyzdžiui, daug laukinių gyvūnų, graužikų, šunų, kačių, kiaulių, arklių, galvijų), kurios vėliau šlapindamosi užteršia vandenį, ežerus, upes, dirvožemį ir pasėlius, nes bakterijų yra šlapime. Tada bakterijos užkrečia žmones, kai jos įsiskverbia per odos ar gleivinių įtrūkimus arba kai žmonės jas praryja. Bakterijos dauginasi kepenyse, inkstuose ir centrinėje nervų sistemoje. Šios ligos perdavimas iš asmens į asmenį yra retas.
Apskritai žmogaus leptospirozė laikoma silpnai užkrečiama. Taip yra todėl, kad žmonės, kaip ir kiti gyvūnai, gali išsiskirti leptospiroze su šlapimu ligos metu ir po jos. Vadinasi, asmenys, patyrę užsikrėtusių žmonių šlapimą, gali užsikrėsti. Pavyzdžiui, nors bakterijos neplinta oru ir turi mažą riziką patekti į seilę, asmenys, dirbantys su šlapia patalyne ar krauju permirkusiomis infekuoto asmens medžiagomis, gali padidinti tikimybę užsikrėsti. Yra keletas pranešimų apie pernešimą tarp seksualinių partnerių, tačiau tokio tipo plitimo dažnis atrodo labai mažas. Deja, leptospiroze susirgusios nėščiosios gali užkrėsti savo vaisius.
Leptospirozės užkrečiamas laikotarpis priklauso nuo to, kiek ilgai gyvybingi organizmai išsiskiria su šlapimu. Dauguma žmonių organizmus išskirs šlapime kelias savaites, tačiau yra pranešimų, kad žmonės gali toliau išskirstyti organizmus šlapime net 11 mėnesių. Kai kurie ekspertai teigia, kad rizika išlieka iki 12 mėnesių nuo pradinės infekcijos.
Leptospirozės inkubacinis laikotarpis yra maždaug nuo 7 iki 12 dienų, tačiau jis gali svyruoti nuo dviejų iki 30 dienų.
Rizikos veiksniai yra žmonių profesinis poveikis su ūkio gyvūnais, laukiniais gyvūnais ir užteršto vandens bei dirvožemio poveikiu (pavyzdžiui, ūkininkai, skerdyklų darbuotojai, veterinarijos gydytojai, kalnakasiai, kariškiai, nelaimės darbuotojai ir aukos). Žmonės, dalyvaujantys lauko veikloje, pavyzdžiui, stovyklaujant ar plaukiojant baidarėmis, taip pat turi didesnę riziką užsikrėsti. Bet koks sąlytis su nuotekomis ar gyvūninėmis atliekomis, įskaitant užsikrėtusių šunų išmatas, padidina riziką susirgti leptospiroze. Dėl gausių kritulių gali padidėti bakterinė infekcija populiacijoje, kuri patiria potvynį. Tai liudija pranešimai apie keturias mirtis nuo leptospirozės dėl potvynių Puerto Rike.
Leptospirozės simptomai ir požymiai yra įvairūs ir yra panašūs į daugelio kitų ligų (dengės karštligės, hantaviruso, bruceliozės, maliarija ir kitų) atvejus. Simptomai gali atsirasti maždaug nuo dviejų dienų iki keturių savaičių po kontakto su bakterijomis. Nors kai kurie žmonės neturi simptomų, kiti gali pasireikšti
Šie simptomai dažniausiai pasireiškia pirmoje infekcijos fazėje, o kai yra, dažnai atsiranda staiga. Kai kuriems pacientams simptomai išnyksta ir neprogresuoja į antrąją fazę. Kitiems gali atrodyti, kad jie trumpam pasveiksta, bet atsinaujina (apie 5–10 %) su sunkesniais simptomais ir organų pažeidimais esant sunkiai ligos formai. Antrosios fazės simptomai gali sutapti su pirmosios fazės simptomais esant sunkiai ligai ir apima:
Tai antroji leptospirozės fazė, vadinama Weil liga. Jei jis negydomas, jis gali neišnykti keletą mėnesių, o kai kuriems pacientams gali išsivystyti ilgalaikių komplikacijų, tokių kaip inkstų ir plaučių problemos. Mirtingumas yra apie 1–5 %.
Klinikų gydytojai, pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, pediatrai ir greitosios medicinos pagalbos specialistai dažnai gydo leptospirozę šalyse, kuriose ji yra endeminė ir pacientai yra pirmoje ligos fazėje. Pacientui pradėjus pereiti į antrąją ligos fazę, dažnai kreipiamasi į kitus specialistus. Šie specialistai gali būti kritinės priežiūros, infekcinių ligų, ligoninių gydytojai, internistai, pulmonologai, kardiologai ir inkstų specialistai.
Gydytojai nustato numanomą diagnozę, remdamiesi paciento istorija ir fizine apžiūra. Tik specializuotos laboratorijos atlieka serologinius leptospirozės serogrupių (specifinių bakterijų tipų, reaguojančių su tam tikrais antikūnais) serologinius tyrimus. Sveikatos priežiūros specialistai gali atlikti galutinius tyrimus, išskirdami bakterijas nuo paciento (kraujo arba CSF) arba atlikdami teigiamą mikroskopinį agliutinacijos testą (MAT). Kiti tyrimai (ELISA, PGR, šlapimo matuokliai) gali suteikti papildomų infekcijos įrodymų. Pacientai, kuriems yra sunkių simptomų, turi būti gydomi, nes patvirtinamieji tyrimai užima daug laiko.
Nors kyla ginčų dėl antibiotikų vartojimo pirmoje leptospirozės fazėje, antibiotikai (penicilinas - penicilinas G, ampicilinas [Omnipen, Polycillin, Principen], amoksicilinas [Amoxil, Trimox, Moxatag, Larotid] arba eritromicinas [E-Mycin, Eryc, Eryc Ery-Tab, PCE, Pediazole, Ilosone]) rekomenduojami pacientams, kuriems yra antros fazės ar sunkesni simptomai. Kai kuriems pacientams gali prireikti IV antibiotikų ir palaikomojo gydymo ligoninėje, pvz., rehidratacijos.
Tiems gydytojams, kurie pasirenka gydyti pirmos fazės pacientus, antibiotikų pasirinkimas apima aukščiau nurodytus dalykus, tačiau daugelis renkasi gydymą doksiciklinu.
Apskritai leptospirozės prognozė yra gera. Daugelis žmonių užsikrečia ir spontaniškai pasveiksta be gydymo. Tačiau prognozė blogėja, nes simptomai didėja. Žmonėms, sergantiems Weil liga, prognozė gali būti nuo geros iki blogos, atsižvelgiant į jų atsaką į gydymą. Nėščios moterys, kurios užsikrėtė, turi didelį vaisiaus mirtingumą, ypač jei jos suserga ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.
Leptospirozės vakcinos šiuo metu JAV nėra; tačiau kai kuriose Europos ir Azijos šalyse didelės rizikos darbuotojai gali turėti galimybę gauti vakciną. Deja, vakcinos yra specifinės serovarams (specifinės bakterijų padermėms) ir todėl nesiūlo plačiai paplitusios apsaugos, nes yra daugiau nei 200 serovarų (imunologiškai skirtingų bakterijų tipų). Kai kurios vakcinos yra skirtos gyvūnams, tačiau šios, kaip ir žmonių vakcinos, yra veiksmingos tik nuo siauro serovarų diapazono. Be to, šalutinis vakcinos poveikis gali sukelti skausmingą patinimą. Esant tam tikroms aplinkybėms galima chemoprofilaktika (vaistų vartojimas nuo ligų). Kai kurie asmenys, kuriems gali kilti didelė trumpalaikė rizika (pavyzdžiui, kariškiai), gali vartoti doksicikliną (200 mg per savaitę), pradedant nuo vienos iki dviejų dienų iki galimo poveikio, kad chemoprofilaktika apsisaugotų nuo infekcijos maždaug 95%. Šis profilaktinis gydymas nerekomenduojamas esant ilgalaikiam poveikiui.
Kiti būdai, kaip sumažinti galimybę susirgti leptospiroze, yra vengti sąlyčio su gyvūnų ekskrementais, laikytis higienos ir vengti užteršto vandens bei dirvožemio.
Šunys ir daugelis kitų gyvūnų gali užsikrėsti leptospiroze. Veterinarai turi prieigą prie vakcinų, kurios gali apsaugoti (arba užkirsti kelią) šunų ir kitų gyvūnų leptospirozei mažiausiai 12 mėnesių. Ši vakcinacija gali padėti apsaugoti gyvūnų savininkus ir kitus vietinius ar šeimos gyvūnus nuo ligos maždaug vienerius metus.
Kokių maisto produktų turėtumėte vengti, jei sergate divertikulitu?
Kas serga divertikuloze? Divertikuliozė yra būklė, dėl kurios storojoje žarnoje susidaro maišeliai, kurie gali užsidegti ir užsikrėsti. Jei sergate divertikulioze, turėtumėte vengti riebaus maisto,
Žarnyno sveikatos atkūrimo viktorina:ar jūsų gydymas neteisingas?
Ar girdėjote, kad visi gyja skirtingu greičiu? Arba galbūt girdėjote mus sakant:„Kiekvienas turi tinkintą SCD versiją, kuri veikia, ir jums tereikia kelių patobulinimų, kad surastumėte savąją“. Per
Ar normalu kiekvieną dieną pūsti?
Ar normalu jaustis išsipūtęs kiekvieną dieną? Dažniausios pilvo pūtimo priežastys yra žarnyno dujos, vidurių užkietėjimas, priešmenstruacinis sindromas ir virškinimo sutrikimai. Kasdien besitęsiant
