Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Stomach Knowledges >> Уход за Желудок

Добавки и ваш кишечный микробиом

Новости конференции «Микробиота кишечника для здоровья» 2019 г. – серия постов 2

Мы находимся на второй неделе обновления конференции «Микробиота кишечника для здоровья» — вы увидите 5 различных статей о конференции «Микробиота кишечника для здоровья», которые появятся на Ignite. Отмечайте в своих календарях и следите за новостями по следующим темам:

  1. Диета с низким содержанием FODMAP (последняя неделя!)
  2. Добавки (сегодня!) 
  3. Пробиотики
  4. Индивидуальное питание
  5. Забота о микробиоте кишечника

Я не могу сказать, что это случалось часто за мою 8-летнюю карьеру диетолога. Я полностью изменил свое отношение к «разовым добавкам».

Когда я говорю о повседневных добавках, я имею в виду повседневный прием витаминов, минералов, пилюль и зелий, которые продаются без рецепта. Мой девиз всегда еда сначала, лекарства, потом лекарства. , и что мы можем получать все необходимое из пищи, КРОМЕ витамина D (по крайней мере, в Канаде), при определенных болезненных состояниях (например, при остеопении) и в определенные периоды жизни (например, во время беременности).

Каждый день меня спрашивают, какие добавки мне следует принимать.

Как правило, я внимательно смотрю на то, как человек ест, есть ли у него какие-либо признаки или симптомы дефицита, его медицинский и лабораторный анамнез и то, что происходит в его жизни. И я могу сказать, что обычному человеку моя рекомендация обычно связана с едой, а витамин D — единственная добавка, которой мы не можем получить в достаточном количестве в Канаде.

Тем не менее, в Ignite Nutrition многие пациенты настаивали на том, что они предпочли бы просто принимать поливитамины или минеральные комплексы или использовать порошки, таблетки и зелья, которые часто продаются без рецепта или в компаниях, занимающихся добавками в стиле MLM. Эти компании, как правило, делают БОЛЬШИЕ заявления о том, как работает их продукция, при очень небольшом количестве исследований. Хотя они могут не размещать заявления на этикетке, я часто вижу, как их продвигают торговые представители, практически не имеющие образования в области здравоохранения.

Мой посыл всегда был таким:если вы решительно настроены принимать его, пока он не превышает «верхний уровень» рекомендуемых суточных доз, и вы понимаете, что, вероятно, наибольшее влияние он окажет на ваш кошелек, тогда я Я собираюсь позволить «ты делаешь себя», поскольку я (ранее) сомневался, что это может причинить какой-либо вред.

Ну — достаточно сказать — я изменил свою позицию. Если у вас нет доказанного дефицита или вы не можете потреблять достаточное количество питательных веществ из продуктов в вашем рационе, например, B12 на веганской диете, фолиевой кислоты до и во время беременности, железа, если вы боретесь с тяжелыми менструальными циклами и низким содержанием железа, витамин D если вы живете в Канаде или просто плохо питаетесь в целом (и многое другое! Часто зависит от пациента/состояния/диеты) тогда вам НЕ следует принимать безрецептурные витаминно-минеральные добавки, которые превышают рекомендованный верхний предел . Даже если он «растворим в воде» или «не причинит вреда».

В одном замечательном исследовании, проведенном Джозефом Закуларом и его коллегами из Университета Пенсильвании, они начали оценивать, как избыток одного питательного вещества может изменить микробиоту, особенно в периоды, когда вы можете быть более восприимчивы — например, при таких инфекциях, как C. Сложно.

Они посмотрели на добавки цинка. Многие из нас принимают цинк для борьбы с простудой, прыщами, хронической усталостью, концентрацией внимания, выпадением волос, контролем веса — и этот список можно продолжить.

Большинство добавок, доступных без рецепта, обеспечивают от 100 до 1000% рекомендуемой суточной нормы цинка. Сюда не входит и то, что вы получите, просто поев!

Почему возникает проблема избытка цинка (или любого другого микроэлемента)?

Бактерии нуждаются в минералах, таких как цинк, для размножения. Наше тело обладает некоторыми невероятными врожденными механизмами защиты, такими как способность связывать дополнительные минералы, которые мы не используем, чтобы они не были доступны для использования патогенами (вредными бактериями). Однако, когда мы превышаем количество, которое наше тело может связать, те патогенные бактерии, которые все плавают в нашем желудочно-кишечном тракте (но в количествах, которые не являются вредными), могут иметь возможность использовать его. В настоящее время. Данные получены только в исследованиях на животных с одним микроэлементом. Но возникает вопрос:может ли чрезмерное употребление какого-либо одного микроэлемента негативно повлиять на микробиоту кишечника?

Я думаю, что есть вероятность, что это может быть вредно, а в определенных ситуациях — полезно. Но на самом деле мы не знаем. Нам нужны дополнительные исследования, но я достаточно спокойно могу сказать, что мегадозировка пищевых добавок не только не нужна, но и сопряжена с потенциальными рисками, которые я раньше не учитывал в своих практических рекомендациях!

КЛЮЧЕВЫЕ ВЫВОДЫ

  • Мегадозировка или превышение рекомендуемой дневной нормы определенного питательного вещества часто не требуется и может создавать риски, о которых мы даже не подозреваем
  • В случае добавок цинка избыток цинка может увеличить риск C.difficle, опасной кишечной инфекции, вызывающей диарею и воспаление толстой кишки, особенно трудно поддающейся лечению.
  • Если у вас есть C.diff или уже был C.diff и есть риск рецидива, проверка, чтобы убедиться, что вы не получаете сверх верхних пределов питательных микроэлементов (в частности, цинка), может помочь снизить риск,
  • Если вы придерживаетесь ограниченной диеты, сначала выберите пищу, чтобы получить все необходимые микроэлементы, и обсудите со своим диетологом, какие добавки вам могут понадобиться!

Ссылки

Закулар, Дж. П., Мур, Дж. Л., Джордан, А. Т., Юттуконда, Л. Дж., Ното, М. Дж., Николсон, М. Р., … и Вашингтон, М. К. (2016). Диетический цинк изменяет микробиоту и снижает устойчивость к инфекции Clostridium difficile. Природная медицина , 22 (11), 1330.