Kiegészítők és a bélmikrobióm

Gut Microbiota for Health Conference Update 2019 – Post Series 2

A Gut Microbiota for Health konferencia frissítésének 2. hetében járunk – 5 különböző cikket fog látni a Gut Microbiota for Health konferenciáról az Ignite-on. Jelölje be naptárait, és kövesse az alábbi témákat:

1. Az alacsony FODMAP diéta (múlt héten!)
2. Kiegészítők (ma!) 
3. Probiotikumok
4. Személyre szabott táplálkozás
5. A bél mikrobiótájának gondozása

Nem mondhatom, hogy ez gyakran előfordult 8 éves dietetikusi pályafutásom során. Teljesen megváltoztattam a nézetemet az „alkalmi kiegészítésről”.

Amikor azt mondom, hogy alkalmi táplálék-kiegészítés – vitaminok, ásványi anyagok, pirulák és főzetek alkalmi szedésére gondolok, amelyeket vény nélkül is árulnak. A mottóm mindig az, hogy első a gyógyszeres kezelés , és hogy a D-vitamin kivételével minden táplálékunkat élelmiszerből tudjuk beszerezni (Kanadában egyébként), bizonyos betegségek esetén (pl. osteopenia) és életünk bizonyos szakaszaiban (pl. terhesség).

Minden nap megkérdezik tőlem, hogy „milyen kiegészítőket vegyek”.

Általában alaposan megvizsgálom, hogyan táplálkozik egy személy, van-e valamilyen hiányosságra utaló jele vagy tünete, az orvosi és laboratóriumi kórtörténetét, valamint azt, hogy mi történik az életében. És elmondhatom, hogy az átlagember számára az én ajánlásom általában élelmiszer formájában jelentkezik, és a D-vitamin az egyetlen táplálékkiegészítő, amellyel nem tudunk betelni Kanadában.

Az Ignite Nutritionnél azonban sok páciensem ragaszkodott ahhoz, hogy szívesebben vegyen be egy multivitamin- vagy ásványianyag-komplexet, vagy használjon porokat, pirulákat és főzeteket, amelyeket gyakran vény nélkül vagy MLM-stílusú táplálékkiegészítő cégeknél árulnak. Ezek a vállalatok hajlamosak NAGY állításokat tenni termékeik működéséről, nagyon kevés kutatással. Bár előfordulhat, hogy nem tüntetik fel az állításokat a címkén, gyakran látom, hogy az egészségügyi ellátásban kevéssé vagy egyáltalán nem képzett képviselők kényszerítik őket.

Az üzenetem mindig is az volt, hogy ha határozottan úgy érzi, hogy beveszi, mindaddig, amíg nem haladja meg az ajánlott napi bevitel „felső szintjét”, és megérti, hogy valószínűleg a pénztárcájára lesz a legnagyobb hatással, akkor én. hagyni fogom, hogy „te csináld” – mivel (korábban) kételkedtem abban, hogy ebből bármiféle kár származhat.

Nos – elég, ha azt mondom – megváltoztattam az álláspontomat. Hacsak nem igazolt hiányossága van, vagy nem tud megfelelő tápanyagot fogyasztani az étrendjében szereplő élelmiszerekből, például B12 vegán étrenden, folát terhesség előtt és alatt, vas, ha nehéz menstruációs ciklusokkal és alacsony vasszinttel küzd, D-vitamin ha Kanadában él, vagy általában rossz étrendet követ (és még sok más! Gyakran beteg/állapot/diéta függő) akkor NE szedjen olyan OTC vitamin-/ásványianyag-kiegészítőt, amely meghaladja az ajánlott felső határértéket . Még akkor is, ha „vízben oldódik” vagy „valószínűleg nem okoz kárt”.

Joseph Zackular és munkatársai a Pennsylvaniai Egyetemen végzett néhány figyelemre méltó kutatás során elkezdték felmérni, hogy egyetlen feleslegben lévő tápanyag hogyan változtathatja meg a mikrobiótát, különösen akkor, amikor Ön érzékenyebb lehet – például olyan fertőzésekre, mint a C. Difficile.

Megnézték a cinkpótlást. Sokan közülünk cinket szedünk a megfázás, a pattanások, a krónikus fáradtság, a koncentráció, a hajhullás, a súlycsökkentés ellen – és a lista folytatható.

A vény nélkül kapható étrend-kiegészítők többsége az ajánlott napi cinkbevitel 100-1000%-át biztosítja. Ebbe az sincs beletartva, hogy mit kapsz, ha egyszerűen eszel!

Miért jelent problémát a felesleges Zn (vagy bármilyen mikroelem)?

A baktériumoknak ásványi anyagokra, például cinkre van szükségük a szaporodáshoz. Testünknek van néhány hihetetlen veleszületett védelmi mechanizmusa, mint például az a képesség, hogy megkösse azokat az extra ásványokat, amelyeket nem használunk fel, így azok ne álljanak rendelkezésre a kórokozók (rossz baktériumok) számára. Ha azonban túllépjük azt a mennyiséget, amelyet a szervezetünk képes megkötni, akkor azok a kórokozó baktériumok, amelyek mind lebegnek a gyomor-bél traktusunkban (de olyan mennyiségben, amely nem káros), lehetőséget kaphat a felhasználásra. Most. Az adatok csak állatkutatásból származnak, egy mikrotápanyaggal. De felveti a kérdést:egyetlen mikroelem túl sok bevitele negatívan befolyásolhatja a bél mikrobiotáját?

Úgy gondolom, hogy fennáll annak a lehetősége, hogy káros lehet, vagy bizonyos helyzetekben – hasznos. De a valóság az, hogy nem tudjuk. További kutatásra van szükségünk, de megnyugodtam, ha azt mondom, hogy a táplálékkiegészítők nagy adagolása nemcsak szükségtelen, hanem olyan potenciális kockázatokkal is jár, amelyeket korábban nem vettem figyelembe a gyakorlati ajánlásaim során!

KULCS ELVITEL

• Egy adott tápanyag megadagolása vagy az ajánlott napi mennyiségek túllépése gyakran szükségtelen – és olyan kockázatokat is rejthet magában, amelyekről még nem is tudunk.
• Cink-kiegészítők esetében a túlzott cink növelheti a C.difficle kockázatát. Ez egy veszélyes bélfertőzés, amely hasmenést és vastagbélgyulladást okoz, és különösen nehezen kezelhető.
• Ha C.diff-je vagy C.diff-je volt, és fennáll a kiújulás veszélye, csökkentheti a kockázatot annak ellenőrzése, hogy nem kapja-e a mikrotápanyagok (különösen a cink) felső határát.
• Először akkor válasszon ételt, amikor az összes mikrotápanyagot be tudja gyűjteni, és beszélje meg dietetikusával, ha korlátozott étrendet követ, hogy mit kell pótolnia!

Referenciák

Zackular, J. P., Moore, J. L., Jordan, A. T., Juttukonda, L. J., Noto, M. J., Nicholson, M. R., … és Washington, M. K. (2016). Az étrendi cink megváltoztatja a mikrobiotát és csökkenti a Clostridium difficile fertőzéssel szembeni ellenállást. Természetgyógyászat , 22 (11), 1330.

• Gut Microbiota Conference – Probiotikumok
• Gut Microbiota Conf. – Az alacsony FODMAP diéta