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No puedo decir que esto haya sucedido a menudo en mi carrera de 8 años como dietista. Cambié por completo mi punto de vista sobre la 'suplementación ocasional'.
Cuando digo suplementos casuales, me refiero a la toma casual de vitaminas, minerales, píldoras y pociones que se venden para usar sin receta. Mi lema siempre es la comida primero, la medicación después. , y que podemos obtener toda nuestra nutrición de los alimentos EXCEPTO la vitamina D (en Canadá, de todos modos), en ciertos estados de enfermedad (es decir, osteopenia) y en ciertos momentos de nuestras vidas (es decir, embarazo).
En general, observo de cerca cómo come una persona, si tiene algún signo o síntoma de deficiencia, su historial médico y de laboratorio, y lo que sucede en su vida. Y puedo decir que, para la persona promedio, mi recomendación generalmente viene en forma de alimentos, y la vitamina D es el único suplemento del que no podemos obtener suficiente en Canadá.
Sin embargo, en Ignite Nutrition he tenido muchos pacientes que insisten en que prefieren simplemente tomar un complejo multivitamínico o mineral, o usar polvos, píldoras y pociones que a menudo se venden sin receta o en compañías de suplementos estilo MLM. Estas empresas tienden a hacer GRANDES afirmaciones sobre cómo funcionan sus productos, con muy poca investigación. Si bien es posible que no pongan las afirmaciones en la etiqueta, a menudo los veo presionados por representantes con poca o ninguna capacitación en atención médica.
Mi mensaje siempre había sido:si está convencido de tomarlo, siempre y cuando no supere el 'nivel superior' de ingesta diaria recomendada, y comprenda que probablemente el mayor impacto que tendrá sea en su billetera, entonces yo' Voy a dejar que 'tú lo hagas', ya que (anteriormente) dudaba que pudiera causar algún daño.
Bueno, baste decir que he cambiado mi postura. A menos que tenga una deficiencia comprobada, o no pueda consumir los nutrientes adecuados de los alimentos en su dieta, por ejemplo, B12 en una dieta vegana, folato antes y durante el embarazo, hierro si tiene ciclos menstruales abundantes y niveles bajos de hierro, vitamina D si vive en Canadá, o simplemente tiene una dieta deficiente en general (¡y más! A menudo depende del paciente/afección/dieta) entonces NO debe tomar un suplemento de vitaminas/minerales de venta libre que supere las recomendaciones del límite superior . Incluso si es 'soluble en agua' o 'no es probable que cause daño'.
En una investigación notable realizada por Joseph Zackular y sus colegas de la Universidad de Pensilvania, comenzaron a evaluar cómo un solo nutriente en exceso puede alterar la microbiota, especialmente en momentos en los que puede ser más susceptible, como en infecciones como C. Difícil.
Estudiaron la suplementación con zinc. Muchos de nosotros tomamos zinc para combatir el resfriado, el acné, la fatiga crónica, la concentración, la caída del cabello, el control del peso, y la lista continúa.
La mayoría de los suplementos disponibles sin receta brindan entre el 100 y el 1000 % de la ingesta diaria recomendada de zinc. ¡Esto tampoco incluye lo que obtendrías simplemente comiendo!
Las bacterias necesitan minerales, como el zinc, para multiplicarse. Nuestro cuerpo tiene algunos mecanismos de protección innatos increíbles, como la capacidad de unir minerales adicionales que no estamos usando para que no estén disponibles para que los usen los patógenos (bacterias malas). Sin embargo, cuando excedemos la cantidad que nuestro cuerpo puede absorber, esas bacterias patógenas que flotan en nuestro tracto GI (pero en cantidades que no son dañinas) pueden tener la oportunidad de usarla. Ahora. Los datos son solo en investigación con animales, con un micronutriente. Pero surge la pregunta:¿tomar demasiado de un solo micronutriente puede tener un impacto negativo en la microbiota intestinal?
Creo que existe la posibilidad de que sea perjudicial o, en ciertas situaciones, útil. Pero la realidad es que no lo sabemos. Necesitamos más investigación, pero me siento lo suficientemente cómodo al decir que las megadosis de suplementos no solo son innecesarias, ¡sino que tienen riesgos potenciales que no había considerado antes en mis recomendaciones de práctica!
Referencias
Zackular, J. P., Moore, J. L., Jordan, A. T., Juttukonda, L. J., Noto, M. J., Nicholson, M. R., … &Washington, M. K. (2016). El zinc en la dieta altera la microbiota y disminuye la resistencia a la infección por Clostridium difficile. Medicina natural , 22 (11), 1330.
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