Во второй части нашего блога о том, что вам нужно знать о SIBO, мы расскажем, что SIBO на самом деле делает с вами, разницу между SIBO с преобладанием водорода и метана, ваши варианты лечения и какие поддерживающие методы вы могли бы рассмотреть.
В Часть 1 мы рассказали о симптомах, факторах риска и связанных с ними состояниях, о том, что такое SIBO и почему вы должны его лечить, о том, как найти практикующего врача и сдать анализы. Если вы пропустили это, перейдите к Что вам нужно знать о СИБР – часть 1. .
Знание того, что SIBO на самом деле делает с вашим телом, может помочь объяснить некоторые проблемы со здоровьем, с которыми вы, возможно, сталкиваетесь. Это также поможет вам почувствовать себя более способным начать борьбу с СИБР.
В нормальных условиях переваренная пища проходит через тонкий кишечник, протекая по ворсинкам и микроворсинкам, которые поглощают питательные вещества из пищи. Однако, когда у вас SIBO, бактерии переваривают его, что вызывает брожение. Побочным продуктом ферментации бактерий является газообразный метан и/или водород, который вырабатывается только бактериями, а не нашим телом. Эти газы вызывают вздутие живота, метеоризм, спазмы, диарею, отрыжку, запор и многое другое. Также считается, что этот газ может сделать слизистую оболочку кишечника проницаемой, что также известно как синдром повышенной кишечной проницаемости. Это позволяет частицам пищи попасть в кровоток, что вызывает иммунный ответ (это означает, что ваша иммунная система переходит в оборону, думая, что частицы пищи являются силой вторжения).
Другим побочным эффектом SIBO является повреждение ворсинок и микроворсинок, в результате чего питательные вещества не усваиваются. Когда бактерии переваривают вашу пищу, это означает, что они забирают много питательных веществ, прежде чем попасть к вам, что приводит к нарушению всасывания моносахаридов, аминокислот, витаминов (особенно B12 и фолиевой кислоты) и минералов (особенно магния, железа). и кальций). Некоторые побочные эффекты плохого усвоения питательных веществ могут включать:
✓ Усталость
✓ Гормональный дисбаланс
✓ Синдром беспокойных ног
Другим повреждением, вызванным разрастанием бактерий, может быть нарушение естественной мышечной волны, мигрирующего двигательного комплекса (MMC), который помогает проталкивать пищу по пищеварительному тракту. Подробнее об этом здесь в нашем подкасте Мигрирующий моторный комплекс с доктором Эллисон Зибекер. Мигрирующий моторный комплекс возникает между приемами пищи и ночью, когда мы голодаем. При его нарушении время пребывания пищи в тонкой кишке еще больше увеличивается, что повышает ее способность ферментироваться бактериями. Вот почему часто рекомендуется, чтобы пациенты с СИБР оставляли 4-5 часов между приемами пищи и голодали не менее 12 часов в течение ночи, чтобы помочь поддержать MMC.
Продукты, содержащие ферментируемую клетчатку, крахмал, лактозу и фруктозу, могут ухудшить симптомы СИБР. Продукты, содержащие глютен, зерновые, крахмалы, такие как картофель, бобовые и зернобобовые, фрукты и некоторые овощи, как правило, вызывают проблемы. И, несмотря на рекламу того, что мы должны придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и использовать добавки с клетчаткой, это только усугубляет проблему, и люди, страдающие СИБР, будут чувствовать себя хуже, а не лучше.
SIBO генерирует токсины, которые оказывают давление на лимфатическую систему, иммунную систему и собственную систему детоксикации нашего организма. К сожалению, SIBO в значительной степени не диагностируется, что может привести к многолетнему повреждению тонкой кишки. У людей может развиться непереносимость определенных продуктов, таких как глютен, лактоза или фруктоза, поскольку тонкий кишечник становится менее приспособленным для их обработки. Пациенты с SIBO также более чувствительны к гистаминам, салицилатам и оксалатам в пищевых продуктах.
SIBO является основной причиной синдрома раздраженного кишечника (СРК) и, по оценкам, является основной причиной СРК в 60% случаев. Трудно лечить другие проблемы с пищеварением, если СИБР сохраняется, и чем дольше он остается в тонком кишечнике, тем больше вреда он может нанести. Прочтите наши 7 признаков того, что ваш СРК может быть SIBO статью для получения дополнительной информации.
Возможно, вы слышали, что существует два разных типа СИБР:водородный и метановый СИБР. Если у вас самый высокий уровень водорода, то у вас SIBO с преобладанием водорода. Если у вас самый высокий уровень метана, то у вас СИБР с преобладанием метана. Диагноз водородного или метанового SIBO не означает, что вы только наличие такого газа. У вас могут быть оба типа газов, просто один преобладает над другим. Существует третий тип разрастания тонкой кишки; SIFO или чрезмерный грибковый рост тонкой кишки. К сожалению, в настоящее время нет доступных тестов для точной диагностики этого чрезмерного роста, однако мы понимаем, что он разрабатывается, и мы надеемся, что в ближайшем будущем он будет доступен для пациентов.
В настоящее время СИБР можно лечить тремя способами:антибиотиками, травяными антибиотиками и элементарной диетой. Послушайте, д-р Нирала Якоби обсуждает двухфазную диету SIBO, тестирование и лечение травами
Некоторым пациентам для выздоровления от SIBO требуется только один из трех вариантов лечения. Однако для двух третей людей SIBO является хроническим рецидивирующим заболеванием, и требуется несколько циклов одного или всех трех доступных методов лечения.
Антибиотики часто являются предпочтительным вариантом лечения как гастроэнтерологами, так и пациентами, поскольку они стремятся быстро атаковать избыточный бактериальный рост. Рифаксимин и неомицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при СИБР, поскольку они почти полностью не всасываются и остаются в тонкой кишке. Это означает, что они действуют локально и не вызывают системных или широко распространенных побочных эффектов.
Травяные антибиотики также стремятся атаковать избыточные бактерии напрямую, уменьшая количество бактерий, живущих в тонком кишечнике. Травы часто являются первым выбором для альтернативных практиков, натуропатов и интегративных врачей. Они начинают действовать дольше, поэтому на каждую неделю приема антибиотика требуется две недели приема растительного антибиотика. Исследования показали, что терапия травами так же эффективна, как рифаксимин, и имеет аналогичную скорость ответа и профиль безопасности. Некоторые из наиболее часто используемых трав включают, среди прочего, аллицин, орегано, берберин и ним. Как и при любом лечении, правильный травяной протокол должен быть определен для каждого отдельного пациента и его конкретного типа СИБР с помощью квалифицированного практикующего врача.
Элементарная диета заменяет приемы пищи предварительно переваренной жидкой диетой, которая направлена на голодание бактерий, обеспечивая человека аминокислотами, углеводами, жирами, витаминами и минералами, которые всасываются в верхних отделах пищеварительного тракта. Элементарную диету можно приготовить дома или приобрести в рецептах, отпускаемых без рецепта. Некоторые рецептуры вкуснее, чем другие, и эта диета может быть сложной, так как она требует полной жидкой диеты в течение как минимум двух недель. Некоторые пациенты также жалуются на резкую потерю веса, что может быть проблематичным для тех, кто уже имеет недостаточный вес. Элементарная диета имеет высокий уровень успеха в лечении SIBO, но у нее есть много проблем, включая стоимость, вкус, лишение пищи и потерю веса. Часто это последнее средство для пациентов.
В дополнение к протоколу лечения, питание пациента важно для поддержки выздоровления от СИБР. В настоящее время считается, что диета сама по себе не может вылечить SIBO, а вместо этого используется для поддержки лечения и облегчения симптомов пищеварения. Ограниченная диета предназначена для использования только в течение короткого времени. Важно повторно вводить широкий спектр продуктов и ферментируемых волокон, поскольку они питают более широкий микробиом кишечника. Кроме того, необходимо понять, почему в организме вообще развился СИБР.
Точно так же, как вздутие живота может быть симптомом СИБР, СИБР является симптомом основного заболевания, которое позволило бактериям мигрировать и размножаться в тонком кишечнике. Нормальное функционирование тонкой кишки нарушено, поэтому важно понять, что пошло не так, и решить эту проблему, чтобы повысить вероятность постоянного выздоровления от СИБР.
Существует несколько диет, которым могут следовать пациенты с СИБР. Хотя диета не может вылечить SIBO, она может быть чрезвычайно полезна для уменьшения болезненных и неприятных симптомов. Некоторые диеты были разработаны специально для пациентов с SIBO, в то время как другие были разработаны для других состояний, но могут успешно использоваться некоторыми пациентами с SIBO. Поиск диеты, которая вам подходит, может потребовать времени и экспериментов. Доктор Эллисон Зибекер рекомендует выбрать одну диету и придерживаться ее в течение нескольких недель, чтобы определить, подходит ли она вам. Когда пациенты с СИБР пытаются сравнить все диеты с СИБР друг с другом, может возникнуть огромная путаница, поскольку то, что подходит для одной диеты, может не подходить для другой. Послушайте, как специалист по питанию SIBO Кристи Риган рассказывает о том, как подобрать программу питания, подходящую именно вам .
Доктор Эллисон Зибекер после многолетнего клинического опыта разработал Руководство по специфическим продуктам питания при SIBO специально для пациентов с SIBO. Она объединила специфическую углеводную диету и диету с низким содержанием FODMAP. Этот протокол ограничивает широкий спектр ферментируемых углеводов и является более ограниченным, чем некоторые другие диеты. Эта диета отлично подходит для людей, которые очень чувствительны к широкому спектру продуктов, или для людей с более тяжелым случаем СИБР. Подробнее о Руководстве по специфическим продуктам питания при СИБР .
Ведущий австралийский специалист по СИБР, д-р Нирала Якоби , в дальнейшем разработал Руководство по конкретным продуктам питания SIBO, разбив его на две фазы, отсюда и название «двухфазный». Фаза 1 является наиболее ограничительной и используется для облегчения симптомов пищеварения и часто используется до начала лечения. Фаза 2 вводит больше ферментируемых углеводов и позволяет есть большее количество определенных продуктов. Таков протокол Ребекка Кумс и что ее Поваренные книги SIBO основаны на. Этот протокол хорошо работает для людей, которые предпочитают структуру и правила своему плану лечения. Это может быть тяжелым мясом, поэтому может быть трудным для вегетарианцев и веганов. Однако доктор Якоби разрабатывает версию для вегетарианцев и веганов, поэтому мы с нетерпением ждем возможности поделиться ею с вами в ближайшие месяцы. Подробнее о двухфазной диете при СИБР .
Диета с низким содержанием FODMAP была разработана исследователями из Университета Монаша для пациентов с IBS/FGID, чтобы помочь контролировать желудочно-кишечные симптомы, связанные с этими состояниями. Диета нацелена на определенную группу углеводов с короткой цепью, которые плохо усваиваются:ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы. Эта диета менее строгая, чем предыдущие диеты, и может быть успешно использована пациентами с легким SIBO или симптомами, профилактикой после увеличения толерантности, пациентами с недостаточным весом, вегетарианцами или веганами. Подробнее о диете с низким содержанием FODMAP читайте здесь .
Диета Cedars-Sinai (C-SD), вероятно, самая простая для соблюдения диета, разработанная доктором Марком Пиментелем, одним из ведущих исследователей СРК и SIBO. Это позволяет умеренное потребление зерна и крахмала, поэтому некоторые люди предпочитают следовать этой диете. Эта диета может быть подходящей для людей с легким SIBO или симптомами, для профилактики после увеличения толерантности, пациентов с недостаточным весом, вегетарианцев или веганов. Подробнее о диете Cedars-Sinai читайте здесь .
Диета быстрого тракта была разработана доктором Нормом Робиллардом после того, как он много лет страдал от ужасного кислотного рефлюкса. Эта диета определяет потенциал ферментации (FP) пищевых продуктов, при этом пациенты едят до определенной суточной нормы FP. Эта диета хорошо работает для людей, которые любят некоторую свободу в течение дня, но которым удобно подсчитывать ежедневные баллы. Послушайте, как доктор Робиллард и Ребекка Кумс объясняют диету в подкасте The Healthy Gut .
Первоначально разработанная для детей с глютеновой болезнью диета с особыми углеводами была представлена в книге Элейн Готтшалл Разорвать порочный круг. . Хотя это и не является диетой при SIBO, некоторые пациенты могут почувствовать облегчение симптомов при ее соблюдении. Его могут использовать пациенты с умеренным СИБР, воспалительными заболеваниями кишечника, глютеновой болезнью или диарейными заболеваниями.
Диета при кишечном и психологическом синдроме (GAPS) была разработана д-ром Наташей Кэмпбелл-Макбрайд. , после того, как ее сын страдал от аутизма, и ему очень помогла специальная углеводная диета. Диета GAPS была усовершенствована по сравнению с диетой SCD и может быть особенно полезна для пациентов с аутизмом.
СИБР обычно не развивается изолированно. Многие вещи в организме стали дисфункциональными, что позволило бактериям разрастись. Используйте это время, чтобы подумать о своем питании, о том, как вы двигаетесь, о факторах образа жизни, таких как сон и стресс, и о вашем мышлении, которые могут быть действительно мощными при возвращении к здоровью.
5 ключевых столпов здоровья охватывают наиболее важные элементы поддерживающих практик для поддержки вашего пути к СИБР.
Первый шаг к выздоровлению – это осознать, как вы себя чувствуете. Понимание того, как слушать свои симптомы и что они могут означать, является важным первым шагом к выздоровлению.
✓ Прислушивайтесь к симптомам, которые посылает вам ваше тело
✓ Успокоение положительно скажется на вашем кишечнике
✓ Отслеживайте свое питание и симптомы, чтобы увидеть закономерности
✓ Признайте, что ваш путь к здоровому образу жизни уже начался
✓ Используйте удобные инструменты и ресурсы для поддержки вашего Осведомленность
Питание жизненно важно для здоровой жизни кишечника. При SIBO пища, которую вы едите, может помочь или помешать вашему прогрессу. Понимание того, что вы едите и как вы едите, имеет важное значение для вашего выздоровления.
✓ Наслаждайтесь едой. Это наш величайший источник питания
✓ Ешьте продукты, которые помогают, а не мешают вашему выздоровлению
✓ Следите за временем и количеством еды, чтобы справиться с симптомами.
✓ Составьте план и придерживайтесь его
✓ Наслаждайтесь вкусными рецептами и инструментами планирования меню, которые помогут вам Питание
Мы были созданы для движения, но многие из нас проводят несколько часов в день в сидячем положении. Наш кишечник может положительно реагировать на физические упражнения и движение. Поймите, как вы двигаете своим телом и какие движения помогут или помешают вашему выздоровлению.
✓ Двигайте телом, чтобы шевелить кишечником
✓ Найдите правильное тип движения для вашего текущего состояния здоровья
✓ Занимайтесь спортом, чтобы высвободить эндорфины и почувствовать себя лучше
✓ Выходите на улицу, дышите свежим воздухом и общайтесь с природой
✓ Получите необходимую поддержку Движение в твой день
То, что мы думаем, оказывает огромное влияние на наше здоровье. Когда вы какое-то время плохо себя чувствовали, очень легко впасть в негативное мышление. Превращение негативных мыслей в позитивные убеждения поможет вам достичь целей в области здоровья.
✓ Каждый день записывайте 5 вещей, которые делают вас счастливыми
✓ Сосредоточьтесь на том, что вы можете сделать, а не на том, что вы не можете сделать
✓ Медитируйте, дышите или занимайтесь йогой, чтобы успокоить ум
✓ Найдите время для себя. Вы почувствуете себя лучше
✓ Используйте удобные инструменты и ресурсы для поддержки вашего Мышление
То, как вы проживаете свою жизнь, имеет основополагающее значение для вашего выздоровления. Стресс, сон, отношения, социальная деятельность, отдых и постановка целей играют важную роль в том, как быстро вы восстановите свое здоровье.
✓ Высыпайтесь, чтобы восстановиться.
✓ Избавьтесь от стресса. Стресс негативно влияет на кишечник
✓ Проводите время с людьми, которые поддерживают ваше стремление к здоровому образу жизни.
✓ Приоритет вашего здоровья. Вы этого достойны
✓ Применяйте простые советы, чтобы улучшить Образ жизни
Это вторая часть серии из двух статей о понимании СИБР. Ознакомьтесь с Что вам нужно знать о СИБР – часть 1. если вы пропустили часть 1.
Pin522 Акции
Исследователи управляют видами бактерий в кишечнике с помощью диеты
Заболевание печени
Могут ли ваши проблемы с пищеварением быть целиакией?
Что хуже, гепатит А, В или С?
Почему возникают головные боли при кислотном рефлюксе и что делать
Новый препарат может помочь в лечении синдрома раздраженного кишечника
Что такое опухолевые маркеры при раке? Класс
Опухолевые маркеры — это вещества, которые высвобождаются раковыми клетками или вырабатываются организмом в ответ на злокачественную опухоль или доброкачественное состояние. Измеряя эти биомаркеры в к
угощение в честь Дня святого Валентина
«Все, что вам нужно, — это любовь», — говорили The Beatles, и в День святого Валентина больше, чем в любой другой день в году, многие из нас хотят приготовить еду, чтобы показать близким, что мы забот
SCD Legal Orange Chicken жаркой летней ночью!
После моего поста на прошлой неделе Стиву пришла в голову идея поэкспериментировать с цитрусовыми на курице, чтобы посмотреть, какой она будет на вкус. Итак, в прошлые выходные я взял куриные бедра От