O que você precisa saber sobre SIBO – Parte 2

O que você precisa saber sobre o SIBO

Na Parte 2 do nosso blog sobre o que você precisa saber sobre o SIBO, abordaremos o que o SIBO realmente faz com você, a diferença entre o SIBO dominante em hidrogênio e metano, suas opções de tratamento e quais práticas de suporte você pode considerar.

Na Parte 1 cobrimos sintomas, fatores de risco e condições associadas, o que é SIBO e por que você deve tratá-lo, encontrar um profissional e testar. Se você perdeu, acesse O que você precisa saber sobre SIBO - Parte 1 .

O que a SIBO faz com você?

Saber o que o SIBO realmente faz ao seu corpo pode ajudar a explicar alguns dos problemas de saúde com os quais você pode estar lidando. Também o ajudará a se sentir mais capacitado para começar a lidar com seu SIBO.

Em circunstâncias normais, o alimento digerido passa pelo intestino delgado, fluindo sobre as vilosidades e microvilosidades, que absorvem os nutrientes dos alimentos. No entanto, quando você tem SIBO, as bactérias o digerem, o que causa a fermentação. Um subproduto da fermentação da bactéria é o metano e/ou gás hidrogênio, que é produzido apenas pelas bactérias e não pelo nosso corpo. Esses gases causam inchaço, gases, cólicas, diarreia, arrotos, constipação e muito mais. Acredita-se também que esse gás pode tornar o revestimento do intestino permeável, também conhecido como síndrome do intestino permeável. Isso permite que partículas de alimentos passem para a corrente sanguínea, o que cria uma resposta imune (ou seja, seu sistema imunológico fica na defensiva pensando que as partículas de alimentos são uma força invasora).

O outro efeito colateral do SIBO é o dano às vilosidades e microvilosidades, o que resulta na não absorção de nutrientes. Quando as bactérias digerem seus alimentos, isso significa que eles estão ingerindo muitos nutrientes antes de chegar até você, o que leva à má absorção de monossacarídeos, aminoácidos, vitaminas (especialmente B12 e ácido fólico) e minerais (especialmente magnésio, ferro e cálcio). Alguns efeitos colaterais da má absorção de nutrientes podem incluir:

✓ Fadiga

✓ Desequilíbrios hormonais

✓ Síndrome das pernas inquietas

Outro dano causado pelo supercrescimento bacteriano pode ser o comprometimento da onda muscular natural, o Migrating Motor Complex (MMC), que ajuda a empurrar os alimentos ao longo do trato digestivo. Saiba mais sobre isso aqui em nosso podcast Migrando Motor Complex com a Dra. Allison Siebecker. A migração do complexo motor ocorre entre as refeições e durante a noite, quando estamos em jejum. Quando está prejudicada, aumenta ainda mais o tempo que o alimento passa no intestino delgado, aumentando assim sua capacidade de ser fermentado por bactérias. É por isso que muitas vezes é recomendado que os pacientes SIBO deixem 4-5 horas entre as refeições e jejuem por pelo menos 12 horas durante a noite, para ajudar a apoiar o MMC.

Alimentos contendo fibra fermentável, amido, lactose e frutose podem piorar os sintomas da SIBO. Alimentos que contêm glúten, grãos, amidos como batatas, leguminosas e leguminosas, frutas e alguns vegetais são geralmente problemáticos. E apesar da promoção de que devemos ter uma dieta rica em fibras e usar suplementos de fibras, isso só agrava o problema e as pessoas que sofrem de SIBO se sentirão pior, não melhor.

SIBO gera toxinas, que pressionam o sistema linfático, o sistema imunológico e o próprio sistema de desintoxicação do nosso corpo. Infelizmente, o SIBO não é diagnosticado em grande parte, o que pode resultar em anos de danos ao intestino delgado. As pessoas podem desenvolver intolerâncias a certos alimentos como glúten, lactose ou frutose, pois o intestino delgado fica menos equipado para controlá-lo. Os pacientes com SIBO também são mais propensos a se tornarem sensíveis a histaminas, salicilatos e oxalatos nos alimentos.

A SIBO é uma das principais causas da Síndrome do Intestino Irritável (SII), e estima-se que seja a causa subjacente da SII em 60% dos casos. É difícil tratar outros problemas digestivos se o SIBO permanecer presente e, quanto mais tempo permanecer no intestino delgado, mais danos poderá causar. Leia nossos 7 sinais de que seu IBS pode ser SIBO artigo para obter mais informações.

Qual ​​é a diferença entre SIBO dominante de hidrogênio e metano?

Você já deve ter ouvido falar que existem dois tipos diferentes de SIBO:hidrogênio e metano SIBO. Se seus níveis de hidrogênio são os mais altos, então você tem SIBO dominante em hidrogênio. Se seus níveis de metano são os mais altos, então você tem SIBO dominante em metano. Um diagnóstico de SIBO de hidrogênio ou metano não significa que você apenas tem esse tipo de gás presente. Você pode ter os dois tipos de gases, só que um é mais dominante que o outro. Há um terceiro tipo de supercrescimento no intestino delgado; SIFO ou supercrescimento fúngico do intestino delgado. Infelizmente, não há teste disponível atualmente para diagnosticar com precisão esse crescimento excessivo, no entanto, entendemos que um está sendo desenvolvido e esperamos que esteja disponível para os pacientes em um futuro próximo.

Então, os principais pontos a serem lembrados são:

• As bactérias produzem hidrogênio que pode acelerar o tempo de trânsito dos alimentos pelos intestinos
• Archaea produz metano que pode retardar o tempo de trânsito dos alimentos pelos intestinos
• Hidrogênio SIBO geralmente causa diarreia e às vezes é chamado de SIBO-D
• O metano SIBO geralmente causa constipação e às vezes é chamado de SIBO-C
• Os testes de bafômetro para SIBO medirão os níveis de metano e hidrogênio. Leia mais sobre testes de bafômetro SIBO
• Não há um teste disponível para SIFO no momento

Quais são as opções de tratamento para SIBO? 

Atualmente, o SIBO pode ser tratado através de três opções:antibióticos, antibióticos à base de plantas e a Dieta Elemental. Ouça a Dra. Nirala Jacobi discutir a dieta bifásica SIBO, testes e tratamentos com ervas

Alguns pacientes precisam apenas fazer uma das três opções de tratamento para se recuperar da SIBO. No entanto, para dois terços das pessoas, a SIBO é uma condição crônica e recorrente e são necessárias várias rodadas de um ou todos os três tratamentos disponíveis.

Antibióticos

Os antibióticos são frequentemente uma opção de tratamento preferida por gastroenterologistas e pacientes, pois procuram atacar o supercrescimento bacteriano rapidamente. Rifaximina e Neomicina são os antibióticos mais comumente prescritos para SIBO, pois são quase completamente não absorvíveis e ficam no intestino delgado. Isso significa que eles têm uma ação localizada e não causam efeitos colaterais sistêmicos ou generalizados.

Antibióticos de ervas

Os antibióticos à base de plantas também procuram atacar diretamente o excesso de bactérias, reduzindo o número de bactérias que vivem no intestino delgado. As ervas costumam ser a primeira escolha para praticantes alternativos, naturopatas e médicos integrativos. Eles demoram mais para fazer efeito, portanto, para cada semana com um antibiótico, são necessárias duas semanas com um antibiótico à base de plantas. Estudos mostraram que as terapias à base de plantas são tão eficazes quanto a Rifaximina e têm uma taxa de resposta e perfil de segurança semelhantes. Algumas das ervas mais usadas incluem alicina, orégano, berberina e nim, entre outras. Como todos os tratamentos, o protocolo fitoterápico correto precisa ser determinado para cada paciente individual e seu tipo específico de SIBO com um profissional qualificado.

Dieta elementar

A Dieta Elementar substitui as refeições por uma dieta líquida pré-digerida, que busca matar a bactéria de fome enquanto fornece ao indivíduo aminoácidos, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais, que são absorvidos no trato digestivo superior. A Dieta Elemental pode ser feita em casa ou comprada em formulações de venda livre. Algumas formulações têm um sabor melhor do que outras, e essa dieta pode ser desafiadora, pois requer uma dieta líquida completa por pelo menos duas semanas. Alguns pacientes também se queixam de perda de peso dramática, o que pode ser problemático para aqueles que já estão abaixo do peso. A Dieta Elemental tem uma alta taxa de sucesso no tratamento da SIBO, mas apresenta muitos desafios, incluindo custo, sabor, privação de alimentos e perda de peso. Muitas vezes é um último recurso para os pacientes.

Nutrição

Além do protocolo de tratamento, a nutrição do paciente é importante para apoiar a recuperação da SIBO. Atualmente, acredita-se que a dieta por si só não pode curar a SIBO e, em vez disso, é usada para apoiar o tratamento e aliviar os sintomas digestivos. Uma dieta restrita é projetada para ser usada apenas por um curto período de tempo. É importante reintroduzir uma ampla gama de alimentos e fibras fermentáveis, pois alimentam o microbioma intestinal mais amplo. Além disso, precisa ser entendido por que o corpo desenvolveu o SIBO em primeiro lugar.

Assim como o inchaço pode ser um sintoma de SIBO, SIBO é um sintoma de uma condição subjacente que permitiu que as bactérias migrassem e se multiplicassem no intestino delgado. O funcionamento normal do seu intestino delgado falhou, por isso é importante entender o que deu errado e resolver isso para apoiar a probabilidade de uma recuperação permanente da SIBO.

Confira nosso download prático de fatores de risco SIBO aqui

Existem várias dietas que podem ser seguidas por pacientes SIBO. Embora a dieta não cure a SIBO, pode ser extremamente benéfica na redução dos sintomas dolorosos e desconfortáveis. Algumas dietas foram desenvolvidas especificamente para pacientes com SIBO, enquanto outras foram desenvolvidas para outras condições, mas podem ser usadas com sucesso por alguns pacientes com SIBO. Encontrar a dieta que combina com você pode levar tempo e experimentação. A Dra. Allison Siebecker recomenda escolher uma dieta e mantê-la por várias semanas para determinar se ela é adequada para você. Imensa confusão pode ocorrer quando os pacientes SIBO tentam comparar todas as dietas SIBO entre si, pois o que é adequado para uma dieta pode não ser adequado para outra. Ouça a nutricionista da SIBO Kristy Regan falar sobre encontrar um programa nutricional adequado para você .

Guia Alimentar Específico SIBO

Dra. Allison Siebecker desenvolveu o Guia Alimentar Específico SIBO especificamente para pacientes SIBO após anos de experiência clínica. Ela combinou a Dieta Específica de Carboidratos e a Dieta Low FODMAP. Este protocolo restringe uma ampla gama de carboidratos fermentáveis ​​e é mais limitante do que algumas das outras dietas. Esta dieta é ótima para pessoas altamente sensíveis a uma ampla variedade de alimentos ou para aqueles com um caso mais extremo de SIBO. Leia mais sobre o Guia Alimentar Específico SIBO .

Dieta bifásica SIBO

O principal especialista em SIBO da Austrália, Dr Nirala Jacobi , desenvolveu ainda mais o Guia Alimentar Específico SIBO, dividindo-o em duas fases, daí o nome 'Bifásico'. A fase 1 é a mais restritiva e é usada para ajudar a acalmar os sintomas digestivos e geralmente é usada antes do início do tratamento. A fase 2 introduz mais carboidratos fermentáveis ​​e permite maiores quantidades de certos alimentos. Este é o protocolo Rebecca Coomes seguido e o que seus livros de receitas SIBO são baseadas em. Este protocolo funciona bem para pessoas que preferem estrutura e regras ao seu plano de tratamento. Pode ser pesado em carne, por isso pode ser difícil para vegetarianos e veganos. No entanto, o Dr. Jacobi está desenvolvendo uma versão para vegetarianos e veganos, então esperamos compartilhar isso com você nos próximos meses. Leia mais sobre a dieta bifásica SIBO .

Dieta com baixo teor de FODMAP

A Dieta Low FODMAP foi feita por pesquisadores da Monash University para pacientes com SII/FGID para ajudar a controlar os sintomas gastrointestinais associados a essas condições. A dieta tem como alvo um grupo específico de carboidratos de cadeia curta que são mal absorvidos:Oligo-, Di-, Mono-sacarídeos e Polióis fermentáveis. Esta dieta é menos rigorosa do que as dietas anteriores e pode ser usada com sucesso por pacientes com SIBO ou sintomas leves, prevenção uma vez que as tolerâncias tenham se expandido, pacientes com baixo peso, vegetarianos ou veganos. Leia mais sobre a Dieta Low FODMAP aqui .

Dieta Cedro-Sinai

A dieta Cedars-Sinai (C-SD) é provavelmente a dieta mais fácil de seguir e foi desenvolvida pelo Dr. Mark Pimentel, um dos principais pesquisadores em IBS e SIBO. Permite uma ingestão moderada de grãos e amidos, razão pela qual algumas pessoas preferem seguir essa dieta. Esta dieta pode ser adequada para pessoas com SIBO ou sintomas leves, prevenção uma vez que as tolerâncias tenham se expandido, pacientes com baixo peso, vegetarianos ou veganos. Leia mais sobre a dieta Cedars-Sinai aqui .

Dieta do Trato Rápido

A dieta Fast Tract foi desenvolvida pelo Dr. Norm Robillard depois que ele sofreu de refluxo ácido terrível por muitos anos. Essa dieta determina o potencial de fermentação (PF) dos alimentos, com os pacientes comendo até uma certa dose diária de PF. Essa dieta funciona bem para pessoas que gostam de um pouco de liberdade durante o dia, mas que se sentem à vontade para contabilizar pontos diários. Ouça o Dr. Robillard juntar-se a Rebecca Coomes no podcast The Healthy Gut para explicar a dieta .

Dieta Específica de Carboidratos

Originalmente desenvolvida para crianças com doença celíaca, a Dieta de Carboidratos Específicos ganhou destaque no livro de Elaine Gottschall Quebrando o ciclo vicioso . Embora não seja especificamente uma dieta SIBO, alguns pacientes podem encontrar alívio sintomático ao segui-la. Pode ser usado por pacientes com SIBO moderada, Doença Inflamatória Intestinal, Doença Celíaca ou doença diarreica.

Síndrome do intestino e da psicologia (GAPS)

A dieta da síndrome do intestino e da psicologia (GAPS) foi desenvolvida pela Dra. Natasha Campbell-McBride , depois que seu filho sofreu de autismo e foi muito ajudado pela Dieta de Carboidratos Específicos. A dieta GAPS foi modificada a partir da dieta SCD e pode ser particularmente útil para pacientes autistas.

Quais práticas de apoio podem ser úteis ao tratar seu SIBO?

SIBO geralmente não se desenvolve isoladamente. Muitas coisas se tornaram disfuncionais no corpo para permitir que as bactérias cresçam demais. Usar esse tempo para refletir sobre sua nutrição, como você movimenta seu corpo, fatores de estilo de vida como sono e estresse e sua mentalidade podem ser realmente poderosos ao retornar à saúde.

Os 5 Pilares Chave para a Saúde abordam os elementos mais importantes das práticas de apoio para apoiar sua jornada SIBO.

5 pilares fundamentais para a saúde

Consciência

O primeiro passo para recuperar sua saúde é tomar consciência de como você está se sentindo. Entender como ouvir seus sintomas e o que eles podem significar é um primeiro passo importante em sua recuperação.

✓ Ouça os sintomas que seu corpo está lhe enviando

✓ Acalmar-se terá um impacto positivo no seu intestino

✓ Acompanhe sua alimentação e sintomas para ver padrões

✓ Reconheça que sua jornada para a saúde já começou

✓ Use ferramentas e recursos úteis para apoiar sua Consciência

Nutrição

A nutrição é vital para viver uma vida intestinal saudável. Com SIBO, a comida que você come pode ajudar ou atrapalhar seu progresso. A consciência do que você come e como você come é essencial para sua recuperação.

✓ Desfrute de comida. É a nossa maior fonte de nutrição

✓ Coma os alimentos que ajudam, não atrapalham, sua recuperação

✓ Observe o horário e a quantidade de sua comida para gerenciar seus sintomas

✓ Faça um plano e cumpra-o

✓ Desfrute de deliciosas receitas e ferramentas de planejamento de menu para apoiar o seu Nutrição

Movimento

Fomos projetados para nos mover, mas muitos de nós passamos várias horas por dia sedentários. Nosso intestino pode responder positivamente ao exercício e movimento. Entenda como você move seu corpo e que tipo de movimento vai ajudar ou atrapalhar sua recuperação.

✓ Mova seu corpo para mover seu intestino

✓ Encontre o certo tipo de movimento para o seu estado de saúde atual

✓ Exercício para liberar endorfinas e se sentir melhor

✓ Saia, respire ar puro e conecte-se com a natureza

✓ Obtenha o suporte necessário Movimento no seu dia

Pensamento

O que pensamos tem um enorme impacto na nossa saúde. Quando você está doente há algum tempo, pode ser muito fácil cair em uma mentalidade negativa. Transformar pensamentos negativos em crenças positivas o ajudará a alcançar seus objetivos de bem-estar.

✓ Anote 5 coisas que te fazem feliz todos os dias

✓ Concentre-se no que você pode fazer, não no que você não pode fazer

✓ Medite, respire ou pratique ioga para acalmar a mente

✓ Reserve um tempo para você. Você vai se sentir melhor por isso

✓ Use ferramentas e recursos úteis para apoiar sua Mentalidade

Estilo de vida

A maneira como você vive sua vida é fundamental para sua recuperação. Estresse, sono, relacionamentos, atividades sociais, relaxamento e definição de metas desempenham um papel importante na rapidez com que você recupera sua saúde.

✓ Durma bastante para apoiar sua recuperação

✓ Aborde seus níveis de estresse. O estresse tem um impacto negativo no intestino

✓ Passe tempo com pessoas que apoiam sua jornada de saúde

✓ Priorize sua saúde. Vales a pena

✓ Implemente dicas fáceis para melhorar seu Estilo de vida



Esta é a Parte 2 de uma série de 2 partes sobre como entender o SIBO. Confira O que você precisa saber sobre SIBO - Parte 1   se você perdeu a parte 1.






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