En la Parte 2 de nuestro blog sobre lo que necesita saber sobre SIBO, cubriremos lo que SIBO realmente le hace a usted, la diferencia entre SIBO dominante de hidrógeno y metano, sus opciones de tratamiento y qué prácticas de apoyo podría considerar.
En Parte 1 cubrimos los síntomas, los factores de riesgo y las condiciones asociadas, qué es SIBO y por qué debe tratarlo, encontrar un médico y realizar pruebas. Si te lo perdiste, dirígete a Lo que necesitas saber sobre SIBO - Parte 1
Saber lo que SIBO realmente le hace a su cuerpo puede ayudar a explicar algunos de los problemas de salud con los que podría estar lidiando. También lo ayudará a sentirse más capacitado para comenzar a abordar su SIBO.
En circunstancias normales, la comida digerida pasa por el intestino delgado y fluye sobre las vellosidades y las microvellosidades, que absorben los nutrientes de la comida. Sin embargo, cuando tienes SIBO, las bacterias lo digieren, lo que provoca la fermentación. Un subproducto de la fermentación de la bacteria es metano y/o gas hidrógeno, que solo es producido por la bacteria y no por nuestro cuerpo. Estos gases causan hinchazón, gases, calambres, diarrea, eructos, estreñimiento y más. También se cree que este gas puede hacer que el revestimiento del intestino sea permeable, lo que también se conoce como síndrome del intestino permeable. Esto permite que las partículas de alimentos lleguen al torrente sanguíneo, lo que crea una respuesta inmunitaria (lo que significa que su sistema inmunitario se pone a la defensiva pensando que las partículas de alimentos son una fuerza invasora).
El otro efecto secundario de SIBO es el daño a las vellosidades y microvellosidades, lo que hace que los nutrientes no se absorban. Cuando las bacterias digieren los alimentos, significa que toman muchos de los nutrientes antes de que lleguen a ti, lo que conduce a una mala absorción de monosacáridos, aminoácidos, vitaminas (especialmente B12 y ácido fólico) y minerales (especialmente magnesio, hierro y calcio). Algunos efectos secundarios de la mala absorción de nutrientes pueden incluir:
✓ Fatiga
✓ Desequilibrios hormonales
✓ Síndrome de piernas inquietas
Otro daño causado por el crecimiento excesivo de bacterias puede ser el deterioro de la onda muscular natural, el Complejo Motor Migratorio (MMC), que ayuda a empujar los alimentos a lo largo del tracto digestivo. Más información sobre esto aquí en nuestro podcast Migrating Motor Complex con la Dra. Allison Siebecker. El complejo motor migratorio ocurre entre comidas y durante la noche cuando hemos estado en ayunas. Cuando se deteriora, aumenta aún más el tiempo que los alimentos pasan en el intestino delgado, lo que aumenta su capacidad para ser fermentados por las bacterias. Es por eso que a menudo se recomienda que los pacientes con SIBO dejen 4-5 horas entre comidas y ayunen durante al menos 12 horas durante la noche, para ayudar a mantener el MMC.
Los alimentos que contienen fibra fermentable, almidón, lactosa y fructosa pueden empeorar los síntomas de SIBO. Los alimentos que contienen gluten, cereales, almidones como patatas, legumbres y legumbres, frutas y algunas verduras suelen ser problemáticos. Y a pesar de la promoción de que deberíamos tener una dieta alta en fibra y usar suplementos de fibra, esto solo exacerba el problema y las personas que sufren SIBO se sentirán peor, no mejor.
SIBO genera toxinas, que ejercen presión sobre el sistema linfático, el sistema inmunológico y el propio sistema de desintoxicación de nuestro cuerpo. Desafortunadamente, SIBO no se diagnostica en gran medida, lo que puede resultar en años de daño al intestino delgado. Las personas pueden desarrollar intolerancias a ciertos alimentos como el gluten, la lactosa o la fructosa, ya que el intestino delgado se vuelve menos equipado para manejarlo. Los pacientes con SIBO también tienen más probabilidades de volverse sensibles a las histaminas, los salicilatos y los oxalatos en los alimentos.
SIBO es una de las principales causas del Síndrome del Intestino Irritable (SII), y se estima que es la causa subyacente del SII en el 60 % de los casos. Es difícil tratar otros problemas digestivos si SIBO permanece presente, y cuanto más tiempo permanece en el intestino delgado, más daño puede causar. Lea nuestras 7 señales de que su SII podría ser SIBO artículo para más información.
Es posible que haya escuchado que hay dos tipos diferentes de SIBO:hidrógeno y metano SIBO. Si sus niveles de hidrógeno son los más altos, entonces tiene SIBO con hidrógeno dominante. Si sus niveles de metano son los más altos, entonces tiene SIBO con metano dominante. Un diagnóstico de SIBO de hidrógeno o metano no significa que usted solo tener ese tipo de gas presente. Puedes tener ambos tipos de gases, solo que uno es más dominante que el otro. Hay un tercer tipo de sobrecrecimiento en el intestino delgado; SIFO o crecimiento excesivo de hongos en el intestino delgado. Desafortunadamente, actualmente no hay una prueba disponible para diagnosticar con precisión este crecimiento excesivo, sin embargo, entendemos que se está desarrollando una y esperamos que esté disponible para los pacientes en un futuro cercano.
Actualmente, SIBO se puede tratar a través de tres opciones:antibióticos, antibióticos a base de hierbas y la Dieta Elemental. Escuche a la Dra. Nirala Jacobi hablar sobre la dieta SIBO Bi-Phasic, las pruebas y los tratamientos a base de hierbas
Algunos pacientes solo necesitan hacer una de las tres opciones de tratamiento para recuperarse de SIBO. Sin embargo, para dos tercios de las personas, SIBO es una afección crónica y recurrente y se requieren varias rondas de uno o los tres tratamientos disponibles.
Los antibióticos son a menudo una opción de tratamiento preferida tanto por los gastroenterólogos como por los pacientes, ya que buscan atacar rápidamente el crecimiento excesivo de bacterias. La rifaximina y la neomicina son los antibióticos más recetados para SIBO, ya que son casi completamente no absorbibles y permanecen en el intestino delgado. Esto significa que tienen una acción localizada y no causan efectos secundarios sistémicos o generalizados.
Los antibióticos a base de hierbas también buscan atacar directamente el exceso de bacterias al reducir la cantidad de bacterias que viven en el intestino delgado. Las hierbas son a menudo la primera opción para médicos alternativos, naturópatas y médicos integradores. Tardan más en hacer efecto, por lo que por cada semana con un antibiótico, se requieren dos semanas con un antibiótico a base de hierbas. Los estudios han demostrado que las terapias a base de hierbas son tan eficaces como la rifaximina y tienen una tasa de respuesta y un perfil de seguridad similares. Algunas de las hierbas más utilizadas incluyen alicina, orégano, berberina y neem, entre otras. Como todos los tratamientos, se debe determinar el protocolo herbal correcto para cada paciente individual y su tipo específico de SIBO con un médico calificado.
La Dieta Elemental reemplaza las comidas por una dieta líquida predigerida, que busca matar de hambre a las bacterias al mismo tiempo que proporciona al individuo aminoácidos, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales, que se absorben en el tracto digestivo superior. La Dieta Elemental se puede hacer en casa o comprar en formulaciones de venta libre. Algunas formulaciones saben mejor que otras, y esta dieta puede ser un desafío, ya que requiere una dieta líquida completa durante al menos dos semanas. Algunos pacientes también se quejan de una pérdida de peso drástica, lo que puede ser problemático para quienes ya tienen bajo peso. La Dieta Elemental tiene una alta tasa de éxito en el tratamiento de SIBO, pero tiene muchos desafíos, incluidos el costo, el sabor, la privación de alimentos y la pérdida de peso. A menudo es el último recurso para los pacientes.
Además del protocolo de tratamiento, la nutrición del paciente es importante para apoyar la recuperación de SIBO. Actualmente se cree que la dieta por sí sola no puede curar SIBO y, en cambio, se usa para apoyar el tratamiento y aliviar los síntomas digestivos. Una dieta restringida está diseñada para usarse solo por un corto tiempo. Es importante reintroducir una amplia gama de alimentos y fibras fermentables, ya que alimentan el microbioma intestinal más amplio. Además, debe entenderse por qué el organismo desarrolló SIBO en primer lugar.
Así como la hinchazón puede ser un síntoma de SIBO, SIBO es un síntoma de una condición subyacente que ha permitido que las bacterias migren y se multipliquen en el intestino delgado. El funcionamiento normal de su intestino delgado ha fallado, por lo que es importante comprender qué salió mal y abordarlo para respaldar la probabilidad de una recuperación permanente de SIBO.
Hay varias dietas que pueden seguir los pacientes SIBO. Si bien la dieta no puede curar SIBO, puede ser extremadamente beneficiosa para reducir los síntomas dolorosos e incómodos. Algunas dietas se han desarrollado específicamente para pacientes con SIBO, mientras que otras se han desarrollado para otras afecciones, pero algunos pacientes con SIBO pueden usarlas con éxito. Encontrar la dieta que más le convenga puede llevar tiempo y experimentación. La Dra. Allison Siebecker recomienda elegir una dieta y seguirla durante varias semanas para determinar si es adecuada para usted. Se puede generar una gran confusión cuando los pacientes con SIBO intentan comparar todas las dietas SIBO entre sí, ya que lo que es adecuado para una dieta puede no ser adecuado para otra. Escuche a Kristy Regan, nutricionista de SIBO, hablar sobre cómo encontrar un programa nutricional adecuado para usted .
Dra. Allison Siebecker desarrolló la Guía de alimentos específicos para SIBO específicamente para pacientes con SIBO después de años de experiencia clínica. Combinó la dieta de carbohidratos específicos y la dieta baja en FODMAP. Este protocolo restringe una amplia gama de carbohidratos fermentables y es más limitante que algunas de las otras dietas. Esta dieta es excelente para las personas que son muy sensibles a una amplia gama de alimentos o aquellas con un caso más extremo de SIBO. Lea más sobre la Guía de alimentos específicos de SIBO .
La principal especialista en SIBO de Australia, Dra. Nirala Jacobi , desarrolló aún más la Guía de alimentos específicos de SIBO, dividiéndola en dos fases, de ahí el nombre 'Bi-Phasic'. La fase 1 es la más restrictiva y se usa para ayudar a calmar los síntomas digestivos y, a menudo, se usa antes de comenzar el tratamiento. La Fase 2 introduce carbohidratos más fermentables y permite mayores cantidades de ciertos alimentos. Así es el protocolo Rebecca Coomes seguido y cuáles son sus libros de cocina SIBO estan basados en. Este protocolo funciona bien para las personas que prefieren la estructura y las reglas a su plan de tratamiento. Puede tener mucha carne, por lo que puede ser difícil para vegetarianos y veganos. Sin embargo, el Dr. Jacobi está desarrollando una versión para vegetarianos y veganos, por lo que esperamos poder compartirla con usted en los próximos meses. Lea más sobre la dieta bifásica SIBO .
La dieta baja en FODMAP fue realizada por investigadores de la Universidad de Monash para pacientes con IBS/FGID para ayudar a controlar los síntomas gastrointestinales asociados con esas afecciones. La dieta se dirige a un grupo específico de carbohidratos de cadena corta que se absorben mal:oligosacáridos, di, monosacáridos y polioles fermentables. Esta dieta es menos estricta que las dietas anteriores y puede ser utilizada con éxito por pacientes con SIBO o síntomas leves, prevención una vez que se han ampliado las tolerancias, pacientes con bajo peso, vegetarianos o veganos. Lea más sobre la dieta baja en FODMAP aquí .
La dieta Cedars-Sinai (C-SD) es probablemente la dieta más fácil de seguir y fue desarrollada por el Dr. Mark Pimentel, uno de los investigadores líderes en SII y SIBO. Sí permite una ingesta moderada de cereales y almidones, por lo que algunas personas prefieren seguir esta dieta. Esta dieta puede ser adecuada para personas con SIBO o síntomas leves, prevención una vez que se han ampliado las tolerancias, pacientes con bajo peso, vegetarianos o veganos. Lea más sobre la dieta Cedars-Sinai aquí .
La dieta Fast Tract fue desarrollada por el Dr. Norm Robillard después de que sufriera de un terrible reflujo ácido durante muchos años. Esta dieta determina el potencial de fermentación (FP) de los alimentos, y los pacientes comen hasta una determinada cantidad diaria de FP. Esta dieta funciona bien para las personas a las que les gusta un poco de libertad durante el día pero que se sienten cómodas contando puntos diarios. Escuche al Dr. Robillard unirse a Rebecca Coomes en el podcast The Healthy Gut para explicar la dieta .
Desarrollada originalmente para niños con enfermedad celíaca, la dieta de carbohidratos específicos se destacó en el libro de Elaine Gottschall Breaking the Vicious Cycle . Si bien no es específicamente una dieta SIBO, algunos pacientes pueden encontrar un alivio sintomático al seguirla. Puede ser utilizado por pacientes con SIBO moderado, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad celíaca o enfermedad diarreica.
La dieta del síndrome del intestino y la psicología (GAPS) fue desarrollada por Dra. Natasha Campbell-McBride , después de que su hijo sufriera de autismo y la Dieta de Carbohidratos Específicos le ayudara mucho. La dieta GAPS se ha modificado aún más a partir de la dieta SCD y puede ser particularmente útil para los pacientes autistas.
SIBO generalmente no se desarrolla de forma aislada. Muchas cosas se han vuelto disfuncionales en el cuerpo para permitir que las bacterias crezcan demasiado. Usar este tiempo para reflexionar sobre su nutrición, cómo mueve su cuerpo, los factores de estilo de vida como el sueño y el estrés y su mentalidad pueden ser realmente poderosos para recuperar la salud.
Los 5 pilares clave para la salud abordan los elementos más importantes de las prácticas de apoyo para respaldar su viaje SIBO.
El primer paso para recuperar su salud es tomar conciencia de cómo se siente. Comprender cómo escuchar sus síntomas y lo que pueden significar es un primer paso importante en su recuperación.
✓ Escucha los síntomas que tu cuerpo te está enviando
✓ Calmarse tendrá un impacto positivo en tu intestino
✓ Realice un seguimiento de sus alimentos y síntomas para ver patrones
✓ Reconozca que su viaje hacia la salud ya ha comenzado
✓ Use herramientas y recursos útiles para apoyar su Concienciación
La nutrición es vital para vivir una vida intestinal saludable. Con SIBO, los alimentos que come pueden ayudar o dificultar su progreso. La conciencia de lo que come y cómo come es esencial para su recuperación.
✓ Disfrute de la comida. Es nuestra mayor fuente de alimento
✓ Coma los alimentos que ayudan, no obstaculizan, su recuperación
✓ Vigile el momento y la cantidad de su comida para controlar sus síntomas
✓ Haz un plan y apégate a él
✓ Disfrute de deliciosas recetas y herramientas de planificación de menús para apoyar su Nutrición
Fuimos diseñados para movernos, pero muchos de nosotros pasamos varias horas al día siendo sedentarios. Nuestro intestino puede responder positivamente al ejercicio y al movimiento. Comprenda cómo mueve su cuerpo y qué tipo de movimiento ayudará o dificultará su recuperación.
✓ Mueve tu cuerpo para mover tu tripa
✓ Encuentra el derecho tipo de movimiento para su estado de salud actual
✓ Haz ejercicio para liberar endorfinas y sentirte mejor
✓ Sal, respira aire fresco y conéctate con la naturaleza
✓ Obtenga el apoyo que necesita para traer Movimiento en tu día
Lo que pensamos tiene un enorme impacto en nuestra salud. Cuando ha estado enfermo durante algún tiempo, puede ser muy fácil caer en una mentalidad negativa. Convertir los pensamientos negativos en creencias positivas lo ayudará a lograr sus objetivos de bienestar.
✓ Escribe 5 cosas que te hacen feliz todos los días
✓ Concéntrese en lo que puede hacer, no en lo que no puede hacer
✓ Medita, respira o practica yoga para calmar la mente
✓ Tómese un tiempo para usted. Te sentirás mejor por ello
✓ Use herramientas y recursos útiles para apoyar su Mentalidad
La forma en que vive su vida es fundamental para su recuperación. El estrés, el sueño, las relaciones, las actividades sociales, la relajación y el establecimiento de metas juegan un papel importante en la rapidez con la que recupera su salud.
✓ Duerma lo suficiente para apoyar su recuperación
✓ Aborde sus niveles de estrés. El estrés tiene un impacto negativo en el intestino
✓ Pase tiempo con personas que lo apoyen en su proceso de salud
✓ Prioriza tu salud. Tu lo vales
✓ Implemente sencillos consejos para mejorar su Estilo de vida
Esta es la Parte 2 de una serie de 2 partes sobre la comprensión de SIBO. Consulte Lo que necesita saber sobre SIBO - Parte 1 si te perdiste la Parte 1.
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