Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Диета при целиакии:почему безглютеновая диета не работает (и что делать вместо нее)

Я был готов отказаться от надежды…

Годы диареи…

Хроническая усталость…

Депрессия…

Беспокойство…

Акне…

Я медленно умирал…

И все становилось только хуже.

Врачи не знали, что со мной.

До одного приема, когда я, наконец, убедил своего гастроэнтеролога заказать эндоскопию. Через несколько недель после процедуры я получил от нее по почте брошюру под названием «Жизнь без глютена» с рукописным примечанием, в котором говорилось:

«Джордан, анализы показали, что у вас целиакия. Соблюдайте безглютеновую диету, и все будет хорошо».

Ммм, что? Что такое целиакия и что такое глютен?!? Как мог глютен вызывать все эти проблемы в моей жизни? Я действительно буду в порядке, если изменю свой рацион?

Я не могу не задаться вопросом, сколько людей во всем мире получают тот же рецепт, что и я.

Некоторые называют его безглютеновым…

Но у меня есть для этого другое прозвище:диета при глютеновой болезни. Почему? По очень важной причине — причине, которая чуть не убила меня.

Диета при целиакии не работает (и делает больных целиакией еще более болезненными)

Общепризнано, что первым шагом в лечении целиакии является удаление глютена из рациона со 100% строгостью. На самом деле это план лечения, скопированный прямо из Национальной медицинской библиотеки и типичный для большинства разговоров между врачом и пациентом после постановки диагноза:  [1]

Глютеновая болезнь неизлечима. Однако ваши симптомы исчезнут, а ворсинки в слизистой оболочке кишечника заживут, если вы всю жизнь будете соблюдать безглютеновую диету. Не употребляйте продукты, напитки и лекарства, содержащие пшеницу, ячмень, рожь и, возможно, овес.

Вы должны внимательно читать этикетки продуктов питания и лекарств, чтобы найти скрытые источники этих злаков и связанных с ними ингредиентов. Поскольку пшеница и ячмень широко распространены в американской диете, придерживаться этой диеты сложно. Благодаря обучению и планированию вы излечитесь.

Хотя устранение воздействия глютена имеет решающее значение для лечения заболевания… это не единственное лечение. Это только часть этого. Опасность заключается в обещании, что люди с глютеновой болезнью, которые всю жизнь будут соблюдать строгую безглютеновую диету, полностью выздоровеют.

Когда я следовал строгой безглютеновой диете в течение 2 лет, веря, что со мной все будет «в порядке», и у меня ВСЕ ЕЩЕ был понос 5-10 раз в день, я столкнулся лицом к лицу с безумием.

На самом деле, все стало немного страшно, когда я был абсолютно убежден, что получаю «загрязнение глютеном» от всего (например, от посудомоечной машины, кастрюль, посуды, воды, воздуха, поцелуев, дыхания и т. д.). Это достигло низшей точки, когда я думал, что не могу есть нигде, кроме своей собственной кухни, не получая «глютен». Но на самом деле это было вовсе не заражение глютеном.

Диета при целиакии мне не подошла…

Оказывается, я был не один.

Последние исследования целиакии рисуют пугающую картину…

В Чикагском университете находится один из ведущих центров лечения и исследования глютеновой болезни в США, поэтому у меня отвисла челюсть, когда они опубликовали это:

«Хотя у многих пожилых людей заживление может занять до 2 лет, новые исследования показывают, что у 60 % взрослых тонкая кишка никогда полностью не заживает, особенно если соблюдение диеты не является оптимальным». [2] <эм>

Шанс 60 % хуже, чем подбрасывание монеты…

Было бы легко прочитать это и подумать:«Значит, люди, которые не соблюдают строгую безглютеновую диету, не исцеляются». Но, честно говоря, я не думаю, что они сказали это так сильно, как следовало бы. Вот недавнее исследование, которое рисует гораздо более мрачную картину успешности безглютеновой диеты.

Только 8% взрослых пациентов выздоровели на безглютеновой диете…

Исследование 2009 года, опубликованное в Журнале пищевой фармакологии и терапии. рассмотрели 465 пациентов с целиакией и обнаружили, что только 8% взрослых пациентов достигли «гистологической нормализации» после соблюдения безглютеновой диеты в течение 16 месяцев, что означает, что их кишечная ткань полностью восстановилась до состояния здорового человека. Авторы заявили:

«Полная нормализация поражений двенадцатиперстной кишки у взрослых пациентов с целиакией наблюдается исключительно редко, несмотря на соблюдение безглютеновой диеты». [3]

Эти люди придерживались строгой безглютеновой диеты в течение 16 месяцев, и у большинства не вылечили кишечник. Показатель успеха обычного рецепта от целиакии не работает … и исследование раскрывает правду.

Другое исследование 2010 года, опубликованное в American Journal of Gastroenterology. наблюдали за 381 взрослым с глютеновой болезнью, подтвержденной биопсией. Авторы обнаружили, что восстановление слизистой оболочки тонкой кишки произошло только у 34% участников, соблюдающих безглютеновую диету в течение 2 лет. Они пришли к выводу:

«Восстановление слизистой оболочки отсутствовало у значительной части взрослых с БК после лечения безглютеновой диетой». [4]

В стандартном руководстве Merck по диагностике глютеновой болезни содержится следующее определение: «Диагноз подтверждается первоначальным микроскопическим исследованием образца биопсии, выявляющим уплощенные ворсинки тонкой кишки, и последующим улучшением состояния слизистой оболочки после того, как человек прекращает прием пищи. содержащие глютен».

Эти исследования ясно показывают, что когда больной целиакией перестает есть продукты, содержащие глютен, слизистая оболочка кишечника не полностью заживает. Но это лишь малая часть того, что происходит…

У 65% безглютеновых больных целиакией все еще бушует огонь в кишечнике

То же исследование 2009 года, опубликованное в Журнале пищевой фармакологии и терапии. из 465 пациентов с глютеновой болезнью, которые в течение 16 месяцев не употребляли глютен, обнаружили, что у 65% все еще был «стойкий внутриэпителиальный лимфоцитоз», также известный как воспаление в кишечнике. [5]

Их кишечник горит воспалением даже после 16 месяцев без глютена . Почему это важно?

Мы знаем, что воспаление кишечника связано с огромным списком проблем со здоровьем, включая рак и раннюю смерть. Это плохая новость для тех, кто обычно лечит целиакию, и еще хуже для людей, которым не становится лучше на безглютеновой диете. Хотите больше доказательств того, что безглютеновые продукты не тушат огонь?

Исследование 2008 года, опубликованное в Журнале воспаления. рассмотрели 18 пациентов с бессимптомной глютеновой болезнью (SFCD) и обнаружили, что у них все еще были повышенные маркеры воспаления кишечника даже после 2 лет безглютеновой диеты . Авторы сообщили:

«Кала пациентов как с активным CD, так и с SFCD (бессимптомные 1-2 года на безглютеновой диете) пациентов, представляющих несбалансированную микробиоту, значительно увеличивали выработку TNF-альфа и экспрессия CD86 в PBMC, в то время как продукция цитокина IL-10 и экспрессия CD4 снижаются по сравнению с контрольными образцами». [6]

В другом исследовании 2009 года, опубликованном в Американском журнале гастроэнтерологии. , исследователи изучили биопсии тонкой кишки 45 детей с глютеновой болезнью и 18 клинических контрольных образцов. Авторы обнаружили повышенное присутствие Т-клеток (маркер воспаления) у хорошо леченных пациентов с целиакией :

«Длительное присутствие высокой частоты Т-клеток в эпителиальном компартменте при хорошо пролеченном БК указывает на то, что эпителий подвергается стрессу, возможно, из-за постоянной атаки». [7]

В обоих этих исследованиях рассматривались пациенты, которые предположительно были «исцелены»… предположительно «хорошо лечились». Несмотря на то, что они казались бессимптомными, медицинские тесты рисуют совсем другую картину. У этих бессимптомных взрослых и детей все еще бушевал воспалительный огонь в кишечнике … способствуя дальнейшему развитию болезни (например, рака).

До сих пор в этом исследовании рассматривались только пациенты, соблюдающие безглютеновую диету в течение 1-2 лет… но как насчет долгосрочного? Просто телу нужно больше времени, чтобы восстановиться и вернуться к нормальной жизни?

56% имеют плохой витаминный статус после 10 лет безглютеновой диеты

Исследование 2002 года, опубликованное в Журнале пищевой фармакологии и терапии. изучали витаминный статус 30 взрослых с глютеновой болезнью, показавших «ремиссию, подтвержденную биопсией», после соблюдения безглютеновой диеты в течение 8-12 лет. Они обнаружили, что 56% имели плохой витаминный статус. , предполагая, что надлежащее поглощение питательных веществ не происходит. Авторы пришли к выводу, что:

«Принято считать, что пациенты с глютеновой болезнью, придерживающиеся строгой безглютеновой диеты в течение многих лет, будут потреблять адекватную по питательным веществам диету. Это подтверждается демонстрацией нормальной минеральной плотности костей в течение 10 лет диетического лечения. Наши результаты могут свидетельствовать об обратном. Мы обнаружили признаки, свидетельствующие о плохом витаминном статусе, у 56 % взрослых пациентов с глютеновой болезнью, получавших лечение». [8]

Даже после 10 лет соблюдения обычного рецепта на целиакию у 56 % все еще наблюдались признаки плохого усвоения питательных веществ, а это означает, что их пищеварительная система по-прежнему не работает должным образом.

Это означает, что после 10 лет безглютеновой диеты ПОЛОВИНА всех людей, страдающих глютеновой болезнью, скорее всего, испытывает голод по важнейшим питательным веществам, необходимым для здоровья и долголетия. Неудивительно, что у нас есть В 77 раз повышен риск лимфомы. [9]

Безглютеновая диета не лечит дырявый кишечник

Я писал о глиадине и о том, как он вызывает дырявую кишку, повышая уровень белка зонулина у людей с глютеновой болезнью. А позже о том, что устранение проблем с кишечником абсолютно необходимо для устранения последствий глютеновой болезни…

Но безглютеновая диета не лечит дырявый кишечник…

Как оказалось, когда пациенты с глютеновой болезнью соблюдают строгую безглютеновую диету, их уровень зонулина падает (что хорошо). Но исследования показывают, что у них по-прежнему повышен уровень зонулина по сравнению с людьми, не страдающими глютеновой болезнью. . А когда уровни зонулина все еще высоки… Плотные соединения не могут восстановить нормальную функцию, и остается дырявый кишечник.

Крис Мастерджон обнаружил то же самое, рецензируя исследование исследователя Аллессио Фазано, [10] .

<цитата>

Примечательно, что они обнаружили, что люди с целиакией производят в 30 раз больше зонулина, чем люди без целиакии, даже несмотря на то, что люди без целиакии не придерживались безглютеновой диеты, а люди с целиакией отказывались от глютена более двух лет!

Вот график их данных:

Но доказательства на этом не заканчиваются…

Исследование 2008 года, опубликованное в Бразильском журнале медицинских и биологических исследований. тестировали дырявую кишку у 22 пациентов с целиакией, которые находились на безглютеновой диете в течение 1 года. Они обнаружили, что у этих пациентов, соблюдающих безглютеновую диету, кишечник по-прежнему был более проницаемым по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы, употреблявшими глютен (0,013 против 0,003, P =0,001). Авторы пришли к выводу:

«Это означает, что в какой-то момент полного восстановления кишечных ворсинок могло не произойти и воспалительный процесс мог сохраняться». [11]

Это безумие! Все эти исследования показывают, что удаление глютена само по себе не излечивает целиакию . Фактически, данные свидетельствуют о том, что во многих случаях дырявый кишечник и воспаление остаются высокими в течение многих лет на традиционной диете при целиакии. Это означает плохие новости для тех, кто страдает глютеновой болезнью и полагается на удаление глютена как на единственный протокол лечения…

Он ломается вот так… сильное воспаление, плохой витаминный статус и дырявый кишечник сохраняются на диете при целиакии, что приводит к одному:невылеченная целиакия…

И невылеченная глютеновая болезнь убьет вас… быстро

Если вы не полностью излечитесь от глютеновой болезни, вы умрете намного раньше, чем здоровые люди. На самом деле, одно из крупнейших когортных исследований пациентов с глютеновой болезнью и смертностью, опубликованное в Journal of The American Medical Association обнаружил, что:

  • Люди с глютеновой болезнью (атрофия ворсинок) имели 2,80-кратный повышенный риск смерти в течение первого года после постановки диагноза и 39% повышенный риск смерти за период исследования

Но на этом авторы не остановились… они также рассмотрели людей с воспалением кишечника. Помните два исследования «хорошо леченных» (бессимптомных) пациентов, у которых все еще было воспаление? Авторы нашли:

  • Люди с воспалением кишечника (но не с атрофией ворсинок) имели 4,66-кратный повышенный риск смерти в течение первого года после постановки диагноза и 72-процентный повышенный риск смерти за период исследования [12]. ]

Риск смерти увеличивается на 72%!

Другими словами, если у вас бессимптомная глютеновая болезнь, а анализы показывают признаки воспаления кишечника... вы умрете гораздо раньше, чем думаете.

Это одна из причин, по которой я боролся за свой диагноз, почему я настаивал на том, чтобы мои врачи делали нужные мне анализы, и почему я следовал своему рецепту без глютена со строжайшим соблюдением.

Тем не менее, я все еще страдал от опасных для жизни симптомов. Настолько, что я написал свое первое завещание в возрасте 24 лет, потому что я не думал, что проживу намного дольше, если они чудесным образом не выяснят, что еще со мной не так.

Затем мне повезло, и я нашел нового врача с новыми идеями о том, что значит лечить целиакию, — нового врача, который, наконец, впервые за 6 лет помог мне остановить диарею.

Я один из большинства

Один из 60%, которым не стало лучше только от безглютеновой диеты… Мне нужно было сделать больше для лечения целиакии.

Как понять, что диета при целиакии вам не подходит

Если у вас глютеновая болезнь и вы соблюдаете обычную безглютеновую диету... но по-прежнему испытываете какие-либо из этих симптомов, диета при глютеновой болезни вам тоже не подходит.

(Помните, что только 50 % симптомов целиакии проявляются в пищеварительной системе.)

  • Повторяющееся вздутие живота и спазмы
  • Хроническая или рецидивирующая диарея
  • Запор
  • Тошнота
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей
  • Похудение
  • Бледный стул с неприятным запахом
  • Железодефицитная анемия, не отвечающая на терапию препаратами железа
  • Усталость
  • Артралгия
  • Покалывание и онемение в ногах.
  • Язвы во рту
  • Кожная сыпь/акне
  • Изменение цвета зубов или потеря эмали
  • Необъяснимое бесплодие или привычный выкидыш
  • Остеопения или остеопороз
  • Тревога и/или депрессия

Каждый из этих симптомов может проявляться как часть целиакии, и простое удаление глютена может помочь. Многие люди даже замечают исчезновение случайных симптомов после отказа от глютена.

Однако, если у вас глютеновая болезнь, и любой из этих симптомов все еще присутствует ... даже после того, как вы исключили глютен, скорее всего, диета при глютеновой болезни не работает для вас. Это может принести некоторое облегчение, но не исцеляет основное повреждение вашего кишечника… что значительно увеличивает риск развития рака и других заболеваний, о которых я только что упомянул.

Это не означает, что все надежды потеряны….

Итак, следует ли людям с целиакией придерживаться безглютеновой диеты?

Да… глютен по-прежнему является криптонитом при целиакии, никогда не ешьте его. Соблюдение безглютеновой диеты является обязательным условием для лечения этого аутоиммунного заболевания... но вы не можете останавливаться на достигнутом.

Эти данные ясно показывают, что только соблюдение традиционной диеты при целиакии не устраняет протекающую кишку, воспаление кишечника или поврежденную слизистую оболочку кишечника. Это означает, что безглютеновой диеты недостаточно для лечения пациентов с глютеновой болезнью, и любой, кто использует ее в качестве единственного протокола, рискует умереть гораздо раньше, чем следовало бы…

Как я почти сделал.

Обычный рецепт на целиакию неполный и не работает. Там должно быть больше.

Настоящим решением является исправление дырявого кишечника. Избавление от синдрома «дырявого кишечника» — важный шаг в борьбе с глютеновой болезнью… и теперь вы знаете, что без глютена этого не сделать.

Это означает, что мы должны исправить дырявый кишечник. Это эпицентр... где все начинается... и где медицина ДОЛЖНА искать в первую очередь при лечении глютеновой болезни.

И пока я пишу это, я полностью уверен, что моя глютеновая болезнь была обращена вспять, потому что я вылечила свой дырявый кишечник… вместо того, чтобы просто придерживаться «диеты при глютеновой болезни».

Что это значит, когда я говорю, что считаю, что избавился от глютеновой болезни?

Я не говорю, что человек с глютеновой болезнью может снова есть глютен или что человек с полностью разрушенной щитовидной железой может отказаться от лекарств.

Мое определение обращения вспять глютеновой болезни таково:прекращение иммунной атаки против организма навсегда, а затем восстановление причиненного ею ущерба, чтобы вы могли жить счастливой жизнью без симптомов.

В некоторых случаях вы не можете исправить ущерб, если он уже зашел слишком далеко. То, как долго ваше тело ведет войну со своими собственными тканями, определит, что для вас значит «реверс». Если РА заходит слишком далеко, может произойти необратимое повреждение суставов. При аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы ткань щитовидной железы может не восстановиться. Но что, если бы вы могли остановить его еще до того, как он дойдет до этого... или до того, как он зайдет слишком далеко?

Если вы или ваш близкий человек боретесь с глютеновой болезнью, а обычное лечение не работает, вы знаете, насколько это может нанести вред. Я знаю, потому что я тоже был там. 7 лет назад меня чуть не убила глютеновая болезнь.

Но что, если бы был способ выключить целиакию, который ДЕЙСТВИТЕЛЬНО работал?

Что, если бы существовал способ успокоить вашу иммунную систему и позволить ей начать восстанавливать ущерб?

Согласно работе доктора Алессио Фазано, первое, с чего нужно начать, — это ваш кишечник… и мы здесь, чтобы помочь вам.

Мы проводим бесплатную онлайн-презентацию под названием «Как отключить аутоиммунитет и восстановить здоровую иммунную систему».

Это абсолютно бесплатно, и в нем мы углубимся в здоровье вашего кишечника и в то, как начать мешать иммунной системе атаковать себя.

Вы можете потратить годы, пытаясь понять, как «исправить» свою иммунную систему, и продолжать страдать от глютеновой диеты… или вы можете зарегистрироваться на этот бесплатный часовой вебинар, и мы покажем вам, как мы это сделали.

Как человек, который много лет страдал глютеновой болезнью и почти потерял надежду, я знаю вашу борьбу. Я надеюсь, что вы присоединитесь к нам на вебинаре, чтобы узнать больше о том, как я отключил свой аутоиммунный ответ и восстановил свое здоровье.

Я так благодарна за то, что поддерживаю вас в вашем здоровье.

-Иордания


Other Languages