Циклоспора поражает тонкий кишечник и обычно вызывает водянистую диарею (иногда описываемую как взрывная диарея) с частыми дефекациями. Другие симптомы включают потерю аппетита, потерю веса, вздутие живота, повышенное газообразование, спазмы желудка, тошноту, рвоту, усталость, мышечные боли и субфебрилитет. Другие инфекционные организмы могут вызывать подобное заболевание, и эти симптомы не являются специфическими для Cyclospora. инфекционное заболевание. Некоторые люди заражены Cyclospora не развивать никаких симптомов.
Время между заражением и появлением симптомов обычно составляет от нескольких дней до недели, но в некоторых случаях может пройти до двух недель. Если не лечить, болезнь может длиться от нескольких дней до месяца и дольше. Он также может вернуться один или несколько раз.
Узнайте больше о Cyclospora инфекционное заболевание "
Циклоспороз – это диарейное заболевание, которое возникает, когда люди случайно проглатывают Cyclospora cayetanensis. паразит. Это происходит, когда вы пьете или едите сырые продукты, загрязненные землей или водой.
Циклоспора каетанская первоначально был описан как кокцидиан или Cyanobacterium - как, потому что он напоминал некоторые водоросли. Фактически, это паразит, который циклически перемещается между окружающей средой (почвой) и людьми в течение своего жизненного цикла. Он выживает в течение длительного периода времени в природе в виде ооцисты. Циклоспора ооцисты могут противостоять экстремальным температурам и обычным уровням хлора в очищенной воде. При повышении температуры ооциста созревает и высвобождает инфекционные формы, называемые спороцистами. Когда спороцисты попадают в организм человека, они вторгаются в эпителиальные клетки тонкой кишки. Они размножаются в клетках и производят новые ооцисты. Они выделяются с фекалиями, начиная цикл заново.
Циклоспора каетанская вызывает болезни во всем мире, но чаще всего встречается в тропическом и субтропическом климате. Вспышки в более прохладных районах часто вызываются продуктами питания, привезенными из более теплого климата. Пища подвергается риску, если контактирует с почвой или водой, загрязненными человеческими фекалиями. Свежие продукты, такие как салат, малина, базилик и снежный горох, вызывали прошлые вспышки. В 2013 году вспышка охватила многие штаты, включая Техас, Айову и Небраску. Это затронуло сотни людей и, по крайней мере, частично было вызвано упакованным салатом, выращенным в Мексике. Небольшие вспышки произошли в 31 штате, в 2015 г. у 546 человек была диагностирована инфекция. В 2018 г. произошли две крупные вспышки:одна из-за овощей (упакованных) от Del Monte, а другая из-за салатов от McDonald's, в результате чего они были отозваны из около 3000 локаций. В 2018 г. CDC задокументировал более 300 случаев Cyclospora. инфекция, связанная с упакованным салатом в 15 штатах.
Хотя путешествие в тропическую или субтропическую страну является фактором риска для Cyclospora инфекции, риск относительно низок. Циклоспора не является основной причиной диареи путешественников.
Циклоспора не заразен непосредственно от человека к человеку. Несмотря на то, что ооцисты выделяются со стулом, им требуется от нескольких дней до нескольких недель, чтобы созреть в окружающей среде, прежде чем они станут заразными. Люди могут заразиться только при употреблении в пищу или питье чего-либо, зараженного зрелыми ооцистами. Это называется фекально-оральной передачей.
Циклоспора вызывает водянистую диарею, которая длится от недели до четырех недель и более. Это называется циклоспориоз. Обычны спазмы в животе или боль в животе и усталость. У инфицированного человека может быть от 5 до 15 испражнений в день. Также распространены изжога, тошнота, повышенное газообразование, снижение аппетита и потеря веса. Гриппоподобные симптомы с субфебрильной температурой и мышечными болями встречаются реже. Симптомы усугубляются у людей со слабой иммунной системой, например у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Инкубационный период (время между проглатыванием ооцист и появлением симптомов) составляет от двух до 14 дней, или в среднем – 10 дней.
Большинство людей с персистирующей диареей, вероятно, будут сначала осмотрены поставщиком первичной медико-санитарной помощи, например, терапевтом, педиатром, врачом семейной медицины или практикующей медсестрой. Поскольку диарея продолжается более двух недель, можно обратиться к гастроэнтерологу или врачу-инфекционисту для дальнейшего обследования и лечения.
Большинство случаев диареи вызываются вирусами или бактериями, которые вызывают болезнь только в течение нескольких дней и проходят без специального лечения. Большинство людей не болеют достаточно долго, чтобы обратиться к врачу и сдать анализы. Если у человека диарея, которая сохраняется более недели или около того, существует ряд возможных причин, включая кишечных паразитов. Пищу, путешествия и воздействие антибиотиков следует обсудить с врачом, который может назначить исследование стула. Врачи поставили диагноз Циклоспора инфекций путем исследования кала под микроскопом и обнаружения ооцист. Даже при обильной диарее может быть трудно найти ооцисты, потому что ооцисты выделяются не постоянно. С интервалом в 24-48 часов необходимо собрать не менее трех образцов стула. Чтобы расширить возможности диагностики Cyclospora , используются специальные методы окрашивания, такие как кислотостойкое окрашивание (результаты варьируются), тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР) и методы концентрирования образцов стула. Врачи должны предупредить лабораторию о поиске Cyclospora при заказе исследований стула, потому что эти тесты не являются рутинными. Не существует анализа крови, позволяющего обнаружить Cyclospora. .
Циклоспора инфекция часто проходит сама по себе, а легкие или бессимптомные случаи не требуют лечения. Для тех, кто нуждается в лечении, лучшим вариантом является пероральный триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX, также называемый котримоксазолом) (Бактрим, Септра) два раза в день в течение семи-десяти дней. Для тех, у кого сохраняются симптомы или при исследовании кала обнаруживаются стойкие ооцисты, обычно эффективен еще один семидневный курс. Иногда рекомендуются противодиарейные препараты, но только с одобрения врача. Для людей с аллергией на сульфаниламид есть несколько хороших вариантов. Сообщалось о случаях, когда прием нитазоксанида (алиния) два раза в день был успешным в качестве альтернативной терапии. Одно небольшое исследование показало, что ципрофлоксацин (Cipro, Cipro XR, ProQuin XR) два раза в день в течение семи дней является вариантом для взрослых. Однако он имеет более высокую частоту отказов по сравнению с TMP-SMX. Эти препараты не одобрены для рутинного использования во время беременности. Беременные женщины должны проконсультироваться со своим акушером (акушером-гинекологом), прежде чем принимать какие-либо новые рецепты.
Обильная водянистая диарея может вызвать обезвоживание. Таким образом, важно следить за потреблением жидкости. Диарея также содержит соли и калий, поэтому употребление жидкости, содержащей электролиты (например, спортивные напитки), может быть полезным. Некоторые люди чувствуют упадок сил в течение некоторого времени после того, как диарея проходит.
Прогноз при циклоспорозе благоприятный, ожидается полное выздоровление. Как обсуждалось выше, выздоровление можно ускорить, назначая антибиотики людям с симптомами.
Однако у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), после прекращения лечения может развиться рецидив, и их следует направить к врачу-инфекционисту.
Общие правила безопасности пищевых продуктов важны для предотвращения многих инфекций и пищевых отравлений, особенно во время поездок в районы с неудовлетворительными санитарными условиями. Мойте руки дезинфицированной или газированной водой или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе перед едой. Приготовленная пища, которая подается горячей на пару, как правило, безопасна, но различные виды недоваренных или сырых фруктов и овощей представляют риск Cyclospora. и другие инфекции. Хорошее эмпирическое правило для путешественников — избегать сырых фруктов и овощей или мыть и очищать их лично вымытыми руками с продезинфицированной или заводской водой в бутылках. Газированные напитки в бутылках или банках безопасны для питья и мытья; пузырьки означают, что бутылка не была повторно наполнена водопроводной водой и не заклеена клеем. Если используется фильтр для воды, он должен быть помечен как эффективный против цист или частиц размером до 1 микрона (мера длины, равная одной миллионной части метра). Лучше избегать свежих продуктов или продуктов, которые использовались в сыром виде, таких как сальса, зелень для салата или нарезанные фрукты на тарелках.
Поскольку многие продукты выращиваются или готовятся за пределами США, важно также учитывать безопасность пищевых продуктов дома. Предварительно упакованные сырые овощи и фрукты, особенно с дополнительной обработкой (например, нарезанный пакетированный салатный микс), необходимо тщательно промыть, даже если они помечены как тройная мойка.
Циклоспора может вызывать инфекцию более одного раза при попадании внутрь зараженной пищи или воды. В настоящее время не существует доступной вакцины для предотвращения заражения Cyclospora cayetanensis. .
Неудачная цель =потерянное время?
Простое определение прогресса:сегодня вы лучше, чем вчера? Но устойчивый прогресс трудно измерить, особенно если это улучшение на 0,001% или улучшение на 1% в день. Но именно такое улучшение за 5 лет
5 самых распространенных заболеваний пищеварительного тракта и способы их лечения
Пять основных заболеваний пищеварительного тракта: СРК :СРК, или синдром раздраженного кишечника, представляет собой желудочно-кишечное расстройство, которое технически представляет собой совокупнос
Как мы разработали успешную практику консультирования по вопросам здоровья
Вы когда-нибудь спрашивали у инженера дорогу? Это может быть мучительно болезненным опытом. Много раз вы будете путаться... уставившись на салфетку с картой всего города. Вместо этого сегодня я обеща
