Cyclospora infecteert de dunne darm en veroorzaakt meestal waterige diarree (soms beschreven als explosieve diarree) met frequente stoelgang. Andere symptomen zijn verlies van eetlust, gewichtsverlies, opgeblazen gevoel, toegenomen gasvorming, maagkrampen, misselijkheid, braken, vermoeidheid, spierpijn en lichte koorts. Andere infectieuze organismen kunnen een soortgelijke ziekte veroorzaken, en deze symptomen zijn niet specifiek voor Cyclospora infectie. Sommige mensen besmet met Cyclospora geen symptomen ontwikkelen.
De tijd tussen besmetting en het ontwikkelen van symptomen is meestal enkele dagen tot een week, maar in sommige gevallen kan het wel twee weken duren voordat ze zich ontwikkelen. Indien niet behandeld, kan de ziekte enkele dagen tot een maand of langer aanhouden. Het kan ook een of meerdere keren terugkeren.
Meer informatie over Cyclospora infectie »
Cyclosporiasis is een diarreeziekte die optreedt wanneer mensen per ongeluk de Cyclospora cayetanensis binnenkrijgen. parasiet. Dit gebeurt door het drinken of eten van ongekookte items die verontreinigd zijn met aarde of water.
Cyclospora cayetanensis werd oorspronkelijk beschreven als coccidiaan of Cyanobacterium -zoals omdat het op bepaalde algen leek. In feite is het een parasiet die tijdens zijn levenscyclus heen en weer beweegt tussen de omgeving (bodem) en de mens. Het overleeft lange tijd in de natuur als oöcyst. Cyclospora oöcysten zijn bestand tegen extreme temperaturen en het gebruikelijke chloorgehalte in behandeld water. Als de temperatuur warmer wordt, rijpt de oöcyst en laat hij de infectieuze vormen vrij, de zogenaamde sporocysten. Wanneer sporocysten door een mens worden ingenomen, dringen ze de epitheelcellen van de dunne darm binnen. Ze vermenigvuldigen zich in de cellen en produceren nieuwe oöcysten. Deze worden uitgescheiden in de ontlasting, waardoor de cyclus helemaal opnieuw begint.
Cyclospora cayetanensis veroorzaakt ziekte over de hele wereld, maar komt het meest voor in tropische en subtropische klimaten. Uitbraken in koelere gebieden worden vaak veroorzaakt door voedsel dat uit warmere klimaten wordt geïmporteerd. Voedsel loopt gevaar als het wordt blootgesteld aan grond of water dat is verontreinigd met menselijke uitwerpselen. Verse producten zoals sla, frambozen, basilicum en peultjes hebben in het verleden uitbraken veroorzaakt. In 2013 waren veel staten bij een uitbraak betrokken, waaronder Texas, Iowa en Nebraska. Het trof honderden mensen en werd op zijn minst gedeeltelijk veroorzaakt door sla in zakken die in Mexico werd verbouwd. Er zijn kleine uitbraken geweest in 31 staten met in totaal 546 mensen bij wie de infectie werd vastgesteld in 2015. Twee grote uitbraken deden zich voor in 2018, een door groenten (verpakt) door Del Monte en een andere door salades van McDonald's, wat resulteerde in hun terugroepactie uit ongeveer 3.000 locaties. In 2018 documenteerde de CDC meer dan 300 gevallen van Cyclospora infectie geassocieerd met sla in zakken in 15 staten.
Hoewel reizen naar een tropisch of subtropisch land een risicofactor is voor Cyclospora infectie, is het risico relatief laag. Cyclospora is geen belangrijke oorzaak van reizigersdiarree.
Cyclospora is niet direct besmettelijk van persoon tot persoon. Hoewel de oöcysten in de ontlasting worden uitgescheiden, hebben ze dagen tot weken nodig om in de omgeving te rijpen voordat ze besmettelijk worden. Mensen kunnen alleen besmet worden door iets te eten of te drinken dat besmet is met volwassen oöcysten. Dit wordt fecaal-orale transmissie genoemd.
Cyclospora veroorzaakt waterige diarree die langer dan een week aanhoudt, tot vier weken of langer. Dit wordt cyclosporiasis genoemd. Buikkrampen of buikpijn en vermoeidheid komen vaak voor. De besmette persoon kan vijf tot vijftien stoelgangen per dag hebben. Ook vaak voorkomend zijn brandend maagzuur, misselijkheid, meer gas, verminderde eetlust en gewichtsverlies. Griepachtige symptomen met lichte koorts en spierpijn komen minder vaak voor. De symptomen zijn erger bij mensen met een zwak immuunsysteem, zoals mensen met het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS).
De incubatietijd (de tijd tussen het inslikken van de oöcysten en het begin van de symptomen) is twee tot veertien dagen, of gemiddeld 10 dagen.
De meeste mensen met aanhoudende diarree zullen waarschijnlijk eerst worden beoordeeld door een eerstelijnszorgverlener, zoals een internist, kinderarts, huisarts of verpleegkundig specialist. Aangezien diarree langer dan een paar weken aanhoudt, kan worden verwezen naar een gastro-enteroloog of een arts voor infectieziekten voor verdere evaluatie en behandeling.
De meeste gevallen van diarree worden veroorzaakt door virussen of bacteriën die slechts een paar dagen ziekte veroorzaken en verdwijnen zonder specifieke behandeling. De meeste mensen zijn niet lang genoeg ziek om naar de dokter te gaan en onderzoeken te laten uitvoeren. Als een persoon diarree heeft die langer dan een week aanhoudt, zijn er een aantal mogelijke oorzaken, waaronder darmparasieten. Blootstelling aan voedsel, reizen en antibiotica moet worden besproken met een zorgverlener, die ontlastingsonderzoek kan bestellen. Artsen diagnosticeren Cyclospora infecties door de ontlasting onder een microscoop te onderzoeken en oöcysten te vinden. Zelfs met veel diarree kunnen oöcysten moeilijk te vinden zijn, omdat oöcysten niet continu worden uitgescheiden. Er moeten ten minste drie ontlastingsmonsters worden verzameld met een tussenpoos van 24-48 uur. Om het vermogen om Cyclospora te diagnosticeren te vergroten , speciale kleuringsmethoden zoals zuurvaste kleuring (resultaten zijn variabel), polymerasekettingreactie (PCR) -tests en ontlastingsmonsterconcentratietechnieken worden gebruikt. Artsen moeten het laboratorium waarschuwen om te zoeken naar Cyclospora bij het bestellen van ontlastingsonderzoeken, omdat deze tests geen routine zijn. Er is geen bloedtest die Cyclospora kan detecteren .
Cyclospora infectie gaat vaak vanzelf over en milde of asymptomatische gevallen vereisen geen behandeling. Voor degenen die behandeling nodig hebben, is de beste optie oraal trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX, ook wel co-trimoxazol genoemd) (Bactrim, Septra) tweemaal daags gedurende zeven tot tien dagen. Voor degenen die symptomen blijven houden of aanhoudende oöcysten hebben bij ontlastingsonderzoek, is een andere zevendaagse kuur meestal effectief. Soms worden medicijnen tegen diarree aanbevolen, maar alleen met toestemming van de arts. Voor mensen met een sulfa-allergie zijn er weinig goede opties. Er zijn gevallen gemeld waarin nitazoxanide (Alinia) tweemaal daags succesvol was als alternatieve therapie. Een kleine studie suggereerde dat ciprofloxacine (Cipro, Cipro XR, ProQuin XR) tweemaal daags gedurende zeven dagen een optie is bij volwassenen. Het heeft echter een hoger uitvalpercentage in vergelijking met TMP-SMX. Deze medicijnen zijn niet goedgekeurd voor routinematig gebruik tijdens de zwangerschap. Zwangere vrouwen moeten contact opnemen met hun verloskundige (verloskundige) voordat ze een nieuw recept gebruiken.
Overvloedige, waterige diarree kan uitdroging veroorzaken. Het bijhouden van vloeistoffen is dus belangrijk. Diarree bevat ook zouten en kalium, dus het drinken van vloeistoffen die elektrolyten bevatten (zoals sportdranken) kan gunstig zijn. Sommige mensen voelen een tijdje verlies van energie nadat de diarree is verdwenen.
De prognose van cyclosporiasis is uitstekend en volledig herstel wordt verwacht. Zoals hierboven besproken, kan het herstel worden bespoedigd door het gebruik van antibiotica bij symptomatische mensen.
Patiënten die zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), kunnen echter terugvallen nadat de behandeling is gestopt en moeten worden doorverwezen naar een arts voor infectieziekten.
Algemene voedselveiligheidspraktijken zijn belangrijk om veel infecties en voedselvergiftiging te voorkomen, vooral tijdens het reizen in gebieden waar de sanitaire voorzieningen onzeker zijn. Was de handen in gedesinfecteerd of bruisend water of gebruik handdesinfecterend middel op alcoholbasis voor het eten. Gekookt voedsel dat stomend wordt geserveerd, is over het algemeen veilig, maar verschillende soorten niet-gaar of rauwe groenten en fruit vormen een risico op Cyclospora en andere infecties. Een goede vuistregel voor reizigers is om rauwe groenten en fruit te vermijden, of om ze persoonlijk te wassen en te schillen met gereinigde handen met gedesinfecteerd of in de fabriek verzegeld flessenwater. Gebottelde of ingeblikte koolzuurhoudende dranken zijn veilig om te drinken en mee te wassen; bubbels betekenen dat de fles niet is bijgevuld met kraanwater en is verzegeld met lijm. Als een waterfilter wordt gebruikt, moet het worden geëtiketteerd als effectief tegen cysten of deeltjes tot 1 micron (een lengtemaat die gelijk is aan een miljoenste van een meter). Verse producten of voedsel dat rauw is verwerkt, zoals salsa's, salades of gesneden fruit op een schaal, kun je het beste vermijden.
Aangezien veel voedingsmiddelen buiten de VS worden verbouwd of bereid, is het belangrijk om ook thuis rekening te houden met voedselveiligheid. Voorverpakte rauwe groenten en fruit, vooral met extra behandeling (bijvoorbeeld gehakte salademix in zakken), moeten grondig worden gespoeld, zelfs als ze zijn geëtiketteerd als drievoudig gewassen.
Cyclospora kan meer dan eens een infectie veroorzaken als besmet voedsel of water wordt ingenomen. Momenteel is er geen vaccin beschikbaar om infectie met Cyclospora cayetanensis te voorkomen .
Hoe lang duurt een verkennende laparoscopie?
Wat is diagnostische laparoscopie? De laparoscopieprocedure duurt gewoonlijk 30 tot 60 minuten. Diagnostische laparoscopie is een chirurgische ingreep die de oorzaken van pijn, bloedingen, knobb
Notenvrije, graanvrije bosbessenmuffins met kokos- en tapiocameel
Was er een speciaal ontbijt dat je opgroeide of altijd voor je kinderen maakte? Of het nu Moederdagbrunch, Pasen of mijn verjaardag was, voor het speciale ontbijt van mijn familie hadden we altijd bo
Hernia's:oorzaken, typen en behandelingen
Wat is een hernia? Zelfs als je geen sixpack-buikspieren hebt, heeft je buik nog steeds spiermuren die je ondersteunen, je helpen bewegen en dingen in je binnenste op hun plaats houden. Een hernia o
