Cyclospora infiserer tynntarmen og forårsaker vanligvis vannaktig diaré (noen ganger beskrevet som eksplosiv diaré) med hyppige avføringer. Andre symptomer inkluderer tap av appetitt, vekttap, oppblåsthet, økt gass, magekramper, kvalme, oppkast, tretthet, muskelsmerter og lavgradig feber. Andre smittsomme organismer kan forårsake en lignende sykdom, og disse symptomene er ikke spesifikke for Cyclospora infeksjon. Noen mennesker er infisert med Cyclospora ikke utvikle noen symptomer.
Tiden mellom å bli smittet og utvikle symptomer er vanligvis flere dager til en uke, men noen tilfeller kan ta så lang tid som to uker å utvikle seg. Hvis den ikke behandles, kan sykdommen vare i noen dager til en måned eller lenger. Den kan også returnere én eller flere ganger.
Lær mer om Cyclospora infeksjon »
Cyclosporiasis er en diarésykdom som oppstår når mennesker ved et uhell får i seg Cyclospora cayetanensis parasitt. Dette skjer ved å drikke eller spise råvarer som er forurenset med jord eller vann.
Cyclospora cayetanensis ble opprinnelig beskrevet som coccidian eller Cyanobacterium -som fordi den lignet visse alger. Faktisk er det en parasitt som sykler mellom miljøet (jord) og mennesker i løpet av sin livssyklus. Den overlever i lange perioder i naturen som en oocyste. Cyclospora oocyster kan motstå ekstreme temperaturer og de vanlige nivåene av klor i behandlet vann. Når temperaturene blir varmere, modnes oocysten og frigjør de smittsomme formene, kalt sporocyster. Når sporocyster inntas av et menneske, invaderer de epitelcellene i tynntarmen. De formerer seg i cellene og produserer nye oocyster. Disse skilles ut i avføring, og starter syklusen på nytt.
Cyclospora cayetanensis forårsaker sykdom over hele verden, men det er vanligst i tropiske og subtropiske klima. Utbrudd i kjøligere områder er ofte forårsaket av mat importert fra varmere klima. Mat er i fare hvis den utsettes for jord eller vann som er forurenset med menneskelig avføring. Ferske råvarer som salat, bringebær, basilikum og snøerter har forårsaket tidligere utbrudd. I 2013 involverte et utbrudd mange stater, inkludert Texas, Iowa og Nebraska. Det berørte hundrevis av mennesker og var i det minste delvis forårsaket av salat i pose dyrket i Mexico. Det har vært små utbrudd i 31 stater med totalt 546 personer diagnostisert med infeksjonen i 2015. To store utbrudd skjedde i 2018, ett på grunn av grønnsaker (pakket) fra Del Monte og et annet fra salater fra McDonald's, noe som resulterte i at de ble tilbakekalt fra rundt 3000 lokasjoner. I 2018 dokumenterte CDC over 300 tilfeller av Cyclospora infeksjon assosiert med salat i pose i 15 stater.
Selv om reise til et tropisk eller subtropisk land er en risikofaktor for Cyclospora infeksjon, er risikoen relativt lav. Cyclospora er ikke en hovedårsak til reisendes diaré.
Cyclospora er ikke smittsomt direkte fra person til person. Selv om oocystene blir kastet i avføring, tar de dager til uker å modnes i miljøet før de blir smittsomme. Folk kan bare bli smittet ved å spise eller drikke noe som er forurenset med modne oocyster. Dette kalles fekal-oral overføring.
Cyclospora forårsaker vannaktig diaré som varer mer enn en uke, opptil fire uker eller mer. Dette kalles cyklosporiasis. Magekramper eller magesmerter og tretthet er vanlig. Den smittede personen kan ha fem til 15 avføringer per dag. Vanlige er også halsbrann, kvalme, økt gass, nedsatt appetitt og vekttap. Influensalignende symptomer med lavgradig feber og muskelsmerter er mindre vanlig. Symptomene er verre hos de med svakt immunsystem, for eksempel personer med ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
Inkubasjonsperioden (tiden mellom svelging av oocystene og starten av symptomene) er to til 14 dager, eller et gjennomsnitt på 10 dager.
De fleste mennesker med vedvarende diaré vil sannsynligvis først bli evaluert av en primærlege, for eksempel en internist, barnelege, familiemedisinsk lege eller sykepleier. Ettersom diaréen fortsetter utover et par uker, kan det bli henvist til en gastroenterolog eller en infeksjonslege for videre evaluering og behandling.
De fleste tilfeller av diaré er forårsaket av virus eller bakterier som produserer en sykdom bare i noen få dager og går over uten spesifikk behandling. De fleste er ikke syke lenge nok til å gå til legen og få utført prøver. Hvis en person har diaré som vedvarer utover en uke eller så, er det en rekke mulige årsaker, inkludert intestinale parasitter. Eksponering for mat, reiser og antibiotika bør diskuteres med en helsepersonell, som kan bestille avføringsstudier. Leger diagnostiserer Cyclospora infeksjoner ved å undersøke avføringen under et mikroskop og finne oocyster. Selv med mye diaré, kan oocyster være vanskelig å finne, fordi oocyster ikke blir kastet kontinuerlig. Minst tre avføringsprøver bør tas med 24-48 timers mellomrom. For å øke evnen til å diagnostisere Cyclospora , brukes spesielle fargemetoder som syrefast farging (resultatene er variable), polymerasekjedereaksjon (PCR)-tester og avføringsprøvekonsentrasjonsteknikker. Leger må varsle laboratoriet for å se etter Cyclospora hvis du bestiller avføringsstudier, fordi disse testene ikke er rutinemessige. Det finnes ingen blodprøver som kan oppdage Cyclospora .
Cyclospora Infeksjon går ofte over av seg selv, og milde eller asymptomatiske tilfeller krever ingen behandling. For de som trenger behandling, er det beste alternativet oral trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX, også kalt co-trimoxazol) (Bactrim, Septra) to ganger daglig i syv til 10 dager. For de som fortsetter å ha symptomer eller har vedvarende oocyster ved avføringsundersøkelse, er en annen syv-dagers kurs vanligvis effektiv. Noen ganger anbefales medisin mot diaré, men kun etter legens godkjenning. For personer med sulfaallergi er det få gode alternativer. Det er rapportert tilfeller der nitazoxanid (Alinia) to ganger daglig var vellykket som en alternativ behandling. En liten studie antydet at ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, ProQuin XR) to ganger daglig i syv dager er et alternativ hos voksne. Imidlertid har den en høyere feilrate sammenlignet med TMP-SMX. Disse medisinene er ikke godkjent for rutinemessig bruk under graviditet. Gravide kvinner bør sjekke med fødselslege (ob-gyn lege) før du tar noen ny resept.
Rikelig, vannaktig diaré kan forårsake dehydrering. Derfor er det viktig å holde tritt med væske. Diaré inneholder også salter og kalium, så det kan være nyttig å drikke væsker som inneholder elektrolytter (som sportsdrikker). Noen mennesker føler tap av energi i en stund etter at diaréen forsvinner.
Prognosen for cyklosporiasis er utmerket og fullstendig bedring er forventet. Som diskutert ovenfor, kan bedring fremskyndes ved bruk av antibiotika hos symptomatiske personer.
Pasienter som er infisert med humant immunsviktvirus (HIV), kan imidlertid få tilbakefall etter at behandlingen er stoppet og bør henvises til en infeksjonslege.
Generell matsikkerhetspraksis er viktig for å forhindre mange infeksjoner og matforgiftning, spesielt når du reiser i områder der sanitærforhold er usikre. Vask hendene i desinfisert eller brusende vann eller bruk alkoholbasert hånddesinfeksjon før du spiser. Kokt mat som serveres dampende varm er generelt trygt, men ulike typer underkokt eller rå frukt og grønnsaker utgjør en risiko for Cyclospora og andre infeksjoner. En god tommelfingerregel for reisende er å unngå rå frukt og grønnsaker, eller å vaske og skrelle dem personlig med rengjorte hender med desinfisert eller fabrikkforseglet flaskevann. Flaske eller hermetisk brus er trygt å drikke og vaske med; bobler betyr at flasken ikke er fylt med vann fra springen og forseglet med lim. Hvis et vannfilter brukes, må det merkes som effektivt mot cyster eller partikler opp til 1 mikron (et lengdemål lik en milliondels meter). Ferske råvarer eller matvarer som har blitt håndtert rå, for eksempel salsaer, grønnsalater eller oppskåret frukt på et fat, er best å unngå.
Siden mange matvarer dyrkes eller tilberedes utenfor USA, er det viktig å vurdere matsikkerhet hjemme også. Ferdigpakkede rå grønnsaker og frukt, spesielt med ekstra håndtering (for eksempel hakket salatblanding), bør skylles grundig selv om de er merket som trippelvasket.
Cyclospora kan forårsake infeksjon mer enn én gang hvis forurenset mat eller vann inntas. Foreløpig er det ingen tilgjengelig vaksine for å forhindre infeksjon med Cyclospora cayetanensis .
Årsaker til tarmgass og hva du kan gjøre med det
Sopa de tomate y pimiento rojo asado
Topp 5 grunner til å prøve SCD-dietten i stedet for Humira for å lindre symptomene på Crohns sykdom
GoodBelly Probiotic Supplement Review
Kan gastroenteritt føre til et høyt antall hvite blodlegemer?
Diett- og matkomponenter kan ha stor innvirkning på tarmmikrobiotaen
Leger fjerner 132 pund svulst fra kvinne
Siste kreftnyheter Du trenger ikke være røyker for å få lungekreft Fremgang med lungekreft fører til generell nedgang Immunbasert medikament bekjemper endometriekreft Medicaid-regler kan påvirke kref
Er C. diff (Clostridium difficile) smittsomt?
Hvilke fakta bør jeg vite om C. diff (Clostridium difficile )? Hva er en bakteriell infeksjon? Hva er den medisinske definisjonen av C. diff ? Clostridium difficile eller C. diff er en bakterie.
Hvordan bli kvitt halsbrann
Hva bør du vite om halsbrann? En kvinne med halsbrannsymptomer Halsbrann er et symptom som føles som en brenning i brystet, og er et symptom på sure oppstøt (GERD, gastroøsofageal reflukssykdom). Få