A nutrição personalizada ainda tem um longo caminho a percorrer

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Quando nos deparamos com a questão de qual dieta é melhor para nossa saúde pessoal, a resposta não é fácil. A resposta individual às intervenções dietéticas varia muito, e a microbiota intestinal provavelmente desempenha um papel importante. No entanto, vários fatores influenciam a composição da microbiota intestinal, como genética, hábitos alimentares de longo prazo, higiene, localização geográfica, exercício, bem como o uso de antibióticos e probióticos, tornando-se uma área difícil de estudar. Estudos nutricionais personalizados visam prever a resposta clínica a intervenções dietéticas com base na composição microbiana, no entanto, poucos estudos foram realizados em humanos.

A obesidade e a síndrome do intestino irritável (SII) representam os melhores exemplos de trabalhos preliminares realizados nesta área de pesquisa. Mais de um terço da população global está com sobrepeso ou obesidade, enquanto a SII afeta 11%. Embora os mecanismos exatos não sejam totalmente compreendidos, os pesquisadores acreditam que a microbiota intestinal contribui para ambas as condições de saúde. Por exemplo, a microbiota intestinal demonstrou afetar as respostas inflamatórias, a síntese de triglicerídeos e os níveis de açúcar no sangue em pacientes obesos.

A obesidade e a síndrome do intestino irritável (SII) representam os melhores exemplos de trabalhos preliminares realizados nesta área de pesquisa

O papel que os fatores biológicos e de estilo de vida individuais desempenham no controle do açúcar no sangue e na resposta aos tratamentos dietéticos ganharam muita atenção. Uma revisão recente analisou 8 estudos que investigaram como a composição da microbiota intestinal possivelmente afeta a resposta a intervenções dietéticas. Especificamente, as intervenções dietéticas visavam melhorar a perda de peso ou os níveis de açúcar no sangue após consumir uma refeição em pacientes obesos ou reduzir os sintomas em pacientes com SII.

O estudo mais significativo foi realizado em 800 participantes cuja glicemia foi monitorada seguindo uma dieta pobre em carboidratos (50g de carboidratos/dia) por uma semana. Níveis elevados de açúcar no sangue pós-refeição correlacionaram-se positivamente com indivíduos que apresentaram níveis mais elevados de grupos específicos de bactérias, como Proteobacteria, Enterobacteriaceae e Actinobacteria. Curiosamente, a composição da microbiota intestinal foi mais preditiva da resposta de açúcar no sangue pós-refeição de uma pessoa do que a ingestão de calorias ou carboidratos sozinhos.

Cada vez mais atenção está sendo dada ao papel que os fatores biológicos individuais desempenham no controle do açúcar no sangue e na resposta aos tratamentos dietéticos

Por outro lado, a evidência é inconsistente para apoiar o uso da composição da microbiota para prever com precisão as respostas a um baixo FODMAP dieta em pacientes com SII. Uma dieta baixa em FODMAP restringe a ingestão de carboidratos fermentáveis ​​específicos (ou seja, oligo, di, monossacarídeos e polióis) na esperança de reduzir sintomas como gases, diarreia e constipação. Nenhum grupo específico de bactérias foi consistentemente encontrado em participantes que responderam à dieta versus não respondedores, sugerindo que outros fatores metabólicos podem estar em jogo nessa condição.

Como esses resultados mostram, estudos sobre nutrição personalizada são difíceis de realizar. A pesquisa em nutrição personalizada ainda está em sua infância. No entanto, é uma área de pesquisa cada vez mais importante que pode um dia nos ajudar a planejar melhores intervenções nutricionais para os pacientes responderem melhor.



Referência: Biesiekierski JR, Jalanka J, Staudacher HM. A composição da microbiota intestinal pode prever a resposta a tratamentos dietéticos?. Nutrientes, 2019. doi:10.3390/nu11051134

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