Kai susiduriame su klausimu, kuri dieta yra geriausia mūsų asmeninei sveikatai, atsakyti nėra lengva. Individualus atsakas į mitybos intervencijas labai skiriasi, o žarnyno mikrobiota greičiausiai vaidina svarbų vaidmenį. Tačiau žarnyno mikrobiotos sudėtį įtakoja keli veiksniai, tokie kaip genetika, ilgalaikiai mitybos įpročiai, higiena, geografinė padėtis, pratimai, taip pat antibiotikų ir probiotikų vartojimas, todėl sunku tirti šią sritį. Asmeniniams poreikiams pritaikytais mitybos tyrimais siekiama numatyti klinikinį atsaką į mitybos intervencijas pagal mikrobų sudėtį, tačiau atlikta nedaug tyrimų su žmonėmis.
Nutukimas ir dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra geriausi parengiamojo darbo šioje tyrimų srityje pavyzdžiai. Daugiau nei trečdalis pasaulio gyventojų turi antsvorio arba yra nutukę, o IBS serga 11 proc. Nors tikslūs mechanizmai nėra visiškai suprantami, mokslininkai mano, kad žarnyno mikrobiota prisideda prie abiejų sveikatos būklių. Pavyzdžiui, įrodyta, kad žarnyno mikrobiota turi įtakos nutukusių pacientų uždegiminiams atsakams, trigliceridų sintezei ir cukraus kiekiui kraujyje.
Nutukimas ir dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra geriausi parengiamojo darbo, atlikto šioje tyrimų srityje, pavyzdžiai
Daug dėmesio sulaukė individualių biologinių ir gyvenimo būdo veiksnių vaidmuo kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir reaguojant į dietinį gydymą. Neseniai atlikta apžvalga išnagrinėjo 8 tyrimus, kuriuose buvo tiriama, kaip žarnyno mikrobiotos sudėtis gali paveikti atsaką į mitybos intervencijas. Konkrečiai, dietinėmis intervencijomis buvo siekiama pagerinti svorio netekimą arba cukraus kiekį kraujyje po valgio nutukusiems pacientams arba sumažinti simptomus pacientams, sergantiems IBS.
Svarbiausias tyrimas buvo atliktas su 800 dalyvių, kurių gliukozės kiekis kraujyje buvo stebimas laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos (50 g angliavandenių per dieną) vieną savaitę. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje po valgio teigiamai koreliavo su asmenimis, kurie turėjo didesnį specifinių bakterijų grupių, tokių kaip proteobakterijos, enterobakterijos ir aktinobakterijos, kiekį. Įdomu tai, kad žarnyno mikrobiotos sudėtis labiau nuspėjo žmogaus reakciją į cukraus kiekį kraujyje po valgio nei vien kalorijų ar angliavandenių suvartojimas.
Vis daugiau dėmesio skiriama atskirų biologinių veiksnių vaidmeniui kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir reaguojant į dietinį gydymą
Ir atvirkščiai, įrodymai nenuoseklūs, patvirtinantys mikrobiotos sudėties naudojimą, siekiant tiksliai numatyti atsaką į mažas FODMAP dieta pacientams, sergantiems IBS. Maža FODMAP dieta riboja specifinių fermentuojamų angliavandenių (ty oligo-, di-, monosacharidų ir poliolių) suvartojimą, tikėdamasis sumažinti simptomus, tokius kaip dujų susidarymas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Dalyviams, kurie reagavo į dietą, palyginti su nereaguojančiais, nebuvo nuolat aptikta jokių specifinių bakterijų grupių, o tai rodo, kad šioje būkle gali būti kitų medžiagų apykaitos veiksnių.
Kaip rodo šie rezultatai, individualizuotos mitybos tyrimus atlikti sunku. Individualizuotos mitybos tyrimai vis dar tik pradedami kurti. Tačiau tai tampa vis svarbesnė mokslinių tyrimų sritis, kuri vieną dieną gali padėti planuoti geresnes mitybos intervencijas, kurias pacientai galėtų geriau reaguoti.
Nuoroda: Biesiekierski JR, Jalanka J, Staudacher HM. Ar žarnyno mikrobiotos sudėtis gali numatyti reakciją į dietinį gydymą? Maistingosios medžiagos, 2019 m. doi:10.3390/nu11051134