Kad smo suočeni s pitanjem koja je prehrana najbolja za naše osobno zdravlje, odgovor nije lak. Individualni odgovor na dijetetske intervencije uvelike varira, a crijevna mikrobiota vjerojatno igra glavnu ulogu. Međutim, nekoliko čimbenika utječe na sastav crijevne mikrobiote kao što su genetika, dugoročne prehrambene navike, higijena, zemljopisni položaj, tjelovježba, kao i upotreba antibiotika i probiotika, što ga čini teškim za proučavanje. Personalizirane studije prehrane imaju za cilj predvidjeti klinički odgovor na prehrambene intervencije na temelju mikrobnog sastava, ipak je malo studija provedeno na ljudima.
Pretilost i sindrom iritabilnog crijeva (IBS) predstavljaju najbolje primjere preliminarnog rada provedenog u ovom području istraživanja. Više od trećine svjetske populacije ima prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, dok IBS pogađa 11%. Iako točni mehanizmi nisu u potpunosti shvaćeni, istraživači vjeruju da crijevna mikrobiota doprinosi oba zdravstvena stanja. Na primjer, pokazalo se da crijevna mikrobiota utječe na upalne odgovore, sintezu triglicerida i razinu šećera u krvi u pretilih pacijenata.
Pretilost i sindrom iritabilnog crijeva (IBS) najbolji su primjeri preliminarnog rada provedenog u ovom području istraživanja
Uloga pojedinih bioloških čimbenika i čimbenika načina života u kontroli šećera u krvi i odgovoru na dijetetske tretmane privukla je veliku pozornost. Nedavni pregled analizirao je 8 studija koje su istraživale kako sastav crijevne mikrobiote može utjecati na odgovor na prehrambene intervencije. Točnije, intervencije u prehrani imale su za cilj poboljšati gubitak težine ili razinu šećera u krvi nakon konzumiranja obroka u pretilih pacijenata ili smanjiti simptome u bolesnika s IBS-om.
Najznačajnija studija provedena je na 800 sudionika čija je razina glukoze u krvi praćena nakon dijete s niskim udjelom ugljikohidrata (50 g ugljikohidrata dnevno) tijekom jednog tjedna. Povišene razine šećera u krvi nakon obroka u pozitivnoj su korelaciji s osobama koje su imale višu razinu specifičnih skupina bakterija kao što su Proteobacteria, Enterobacteriaceae i Actinobacteria. Zanimljivo je da je sastav crijevne mikrobiote više predviđao odgovor na šećer u krvi nakon obroka nego sam unos kalorija ili ugljikohidrata.
Sve se više pažnje posvećuje ulozi pojedinih bioloških čimbenika u kontroli šećera u krvi i odgovoru na dijetetske tretmane
S druge strane, dokazi su nedosljedni koji podržavaju upotrebu sastava mikrobiote za točno predviđanje odgovora na nizak FODMAP dijeta u bolesnika s IBS-om. Niska FODMAP dijeta ograničava unos specifičnih fermentirajućih ugljikohidrata (tj. oligo-, di-, mono-saharida i poliola) u nadi da će smanjiti simptome kao što su plinovi, proljev i zatvor. Nisu konzistentno pronađene specifične skupine bakterija kod sudionika koji su reagirali na dijetu u odnosu na one koji nisu reagirali, što sugerira da bi drugi metabolički čimbenici mogli biti u igri u ovom stanju.
Kao što pokazuju ovi rezultati, studije o personaliziranoj prehrani teško je provesti. Istraživanje personalizirane prehrane još je u povojima. Međutim, to je sve važnije područje istraživanja koje bi nam jednog dana moglo pomoći u planiranju boljih nutritivnih intervencija na koje će pacijenti bolje reagirati.
Referenca: Biesiekierski JR, Jalanka J, Staudacher HM. Može li sastav crijevne mikrobiote predvidjeti odgovor na dijetetske tretmane?. Hranljive tvari, 2019. doi:10.3390/nu11051134