Kun kohtaamme kysymyksen, mikä ruokavalio on paras henkilökohtaiselle terveydellemme, vastaus ei ole helppo. Yksilöllinen vaste ravitsemustoimenpiteisiin vaihtelee suuresti, ja suoliston mikrobiotolla on todennäköisesti tärkeä rooli. Useat tekijät vaikuttavat kuitenkin suoliston mikrobiotan koostumukseen, kuten genetiikka, pitkäaikaiset ruokailutottumukset, hygienia, maantieteellinen sijainti, liikunta sekä antibioottien ja probioottien käyttö, mikä tekee siitä vaikeasti tutkittavan alueen. Personoitujen ravitsemustutkimusten tarkoituksena on ennustaa kliinistä vastetta ravitsemustoimenpiteisiin mikrobikoostumuksen perusteella, ihmisillä on kuitenkin tehty vain vähän tutkimuksia.
Liikalihavuus ja ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ovat parhaita esimerkkejä tällä tutkimusalueella tehdystä alustavasta työstä. Yli kolmasosa maailman väestöstä on ylipainoisia tai liikalihavia, kun taas IBS vaikuttaa 11 prosenttiin. Vaikka tarkkoja mekanismeja ei täysin ymmärretä, tutkijat uskovat, että suoliston mikrobiota vaikuttaa molempiin terveystiloihin. Esimerkiksi suoliston mikrobiston on osoitettu vaikuttavan liikalihavien potilaiden tulehdusvasteisiin, triglyseridien synteesiin ja verensokeritasoihin.
Liikalihavuus ja ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ovat parhaita esimerkkejä tällä tutkimusalueella tehdystä alustavasta työstä
Yksittäisten biologisten ja elämäntapatekijöiden rooli verensokerin hallinnassa ja ruokavaliohoidoissa on saanut paljon huomiota. Äskettäisessä katsauksessa analysoitiin 8 tutkimusta, joissa tutkittiin, kuinka suoliston mikrobiston koostumus mahdollisesti vaikuttaa ravinnon interventioihin. Erityisesti ravitsemustoimenpiteillä pyrittiin parantamaan painonpudotusta tai verensokeritasoja aterian jälkeen lihavilla potilailla tai vähentämään oireita IBS-potilailla.
Merkittävin tutkimus tehtiin 800 osallistujalla, joiden verensokeria seurattiin vähähiilihydraattisen ruokavalion (50 g hiilihydraattia/päivä) jälkeen viikon ajan. Aterian jälkeiset kohonneet verensokeritasot korreloivat positiivisesti henkilöiden kanssa, joilla oli korkeampi määrä tiettyjä bakteeriryhmiä, kuten proteobakteereja, enterobakteereja ja aktinobakteereja. Mielenkiintoista on, että suolen mikrobiotan koostumus ennusti paremmin ihmisen aterian jälkeistä verensokerivastetta kuin pelkkä kalorien tai hiilihydraattien saanti.
Yhä enemmän huomiota kiinnitetään yksittäisten biologisten tekijöiden rooliin verensokerin hallinnassa ja ruokavaliohoidoissa
Sitä vastoin todisteet eivät ole johdonmukaisia tukemaan oman mikrobiotakoostumuksen käyttöä, jotta voidaan ennustaa tarkasti vasteet matala FODMAP ruokavalio IBS-potilailla. Matala FODMAP-ruokavalio rajoittaa tiettyjen fermentoituvien hiilihydraattien (eli oligo-, di-, monosakkaridien ja polyolien) saantia, jotta se voisi vähentää oireita, kuten kaasua, ripulia ja ummetusta. Mitään erityisiä bakteeriryhmiä ei todettu jatkuvasti osallistujilta, jotka vastasivat ruokavalioon, verrattuna niihin, jotka eivät reagoineet, mikä viittaa siihen, että muut aineenvaihduntatekijät voivat vaikuttaa tähän sairauteen.
Kuten nämä tulokset osoittavat, yksilöllistä ravintoa koskevia tutkimuksia on vaikea suorittaa. Yksilöllisen ravitsemuksen tutkimus on vielä lapsenkengissään. Se on kuitenkin yhä tärkeämpi tutkimusalue, joka voi jonakin päivänä auttaa meitä suunnittelemaan parempia ravitsemustoimenpiteitä, jotta potilaat voivat reagoida niihin paremmin.
Viite: Biesiekierski JR, Jalanka J, Staudacher HM. Voiko suolen mikrobiston koostumus ennustaa vastetta ruokavaliohoitoihin? Ravintoaineet 2019. doi:10.3390/nu11051134