Personlig tilpasset ernæring har fortsatt en vei å gå

• 

Når vi står overfor spørsmålet om hvilket kosthold som er best for vår personlige helse, er ikke svaret lett. Den individuelle responsen på kosttilskudd varierer sterkt, og tarmmikrobiotaen spiller sannsynligvis en stor rolle. Imidlertid påvirker flere faktorer tarmmikrobiotasammensetningen som genetikk, langsiktige kostholdsvaner, hygiene, geografisk plassering, trening, samt bruk av antibiotika og probiotika, noe som gjør det til et vanskelig område å studere. Personlig tilpassede ernæringsstudier tar sikte på å forutsi klinisk respons på diettintervensjoner basert på den mikrobielle sammensetningen, men få studier er utført på mennesker.

Fedme og irritabel tarmsyndrom (IBS) representerer de beste eksemplene på foreløpig arbeid utført på dette forskningsområdet. Mer enn en tredjedel av verdens befolkning er overvektig eller overvektig, mens IBS rammer 11 %. Selv om de eksakte mekanismene ikke er fullt ut forstått, mener forskere at tarmmikrobiotaen bidrar til begge helsetilstandene. For eksempel har tarmmikrobiotaen vist seg å påvirke inflammatoriske responser, triglyseridsyntese og blodsukkernivåer hos overvektige pasienter.

Fedme og irritabel tarmsyndrom (IBS) representerer de beste eksemplene på foreløpig arbeid utført på dette forskningsområdet

Rollen individuelle biologiske faktorer og livsstilsfaktorer spiller i blodsukkerkontroll og respons på kostholdsbehandlinger har fått mye oppmerksomhet. En nylig gjennomgang analyserte 8 studier som undersøkte hvordan sammensetningen av tarmmikrobiota muligens påvirker responsen på kosttilskudd. Nærmere bestemt hadde kosttiltakene som mål å forbedre vekttap eller blodsukkernivået etter inntak av et måltid hos overvektige pasienter eller redusere symptomer hos IBS-pasienter.

Den mest signifikante studien ble utført på 800 deltakere hvis blodsukker ble overvåket etter en diett med lavt karbohydratinnhold (50 g karbohydrater/dag) i en uke. Forhøyede blodsukkernivåer etter måltid korrelerte positivt med individer som hadde høyere nivåer av spesifikke grupper av bakterier som Proteobacteria, Enterobacteriaceae og Actinobacteria. Interessant nok var tarmmikrobiotasammensetningen mer prediktiv for en persons blodsukkerrespons etter måltid enn inntaket av kalorier eller karbohydrater alene.

Stadig mer oppmerksomhet rettes mot rollen individuelle biologiske faktorer spiller i blodsukkerkontroll og respons på kostholdsbehandlinger

Motsatt er beviset inkonsekvent for å støtte bruken av ens mikrobiota-sammensetning for nøyaktig å forutsi svar på en lavFODMAP diett hos IBS-pasienter. Et lavFODMAP-kosthold begrenser inntaket av spesifikke fermenterbare karbohydrater (dvs. oligo-, di-, monosakkarider og polyoler) i håp om å redusere symptomer som gass, diaré og forstoppelse. Ingen spesifikke grupper av bakterier ble konsekvent funnet hos deltakere som reagerte på dietten kontra ikke-respondere, noe som tyder på at andre metabolske faktorer kan spille inn i denne tilstanden.

Som disse resultatene viser, er studier på personlig ernæring vanskelig å gjennomføre. Forskning innen personlig tilpasset ernæring er fortsatt i sin spede begynnelse. Det er imidlertid et stadig viktigere forskningsområde som en dag kan hjelpe oss med å planlegge bedre ernæringsintervensjoner som pasienter kan svare bedre på.

Referanse: Biesiekierski JR, Jalanka J, Staudacher HM. Kan tarmmikrobiota-sammensetning forutsi respons på kostholdsbehandlinger?. Næringsstoffer, 2019. doi:10.3390/nu11051134

• De unike egenskapene og helsefordelene til fermentert mat
• Til forsvar for poteter:Hvordan resistent stivelse fra poteter påvirker tarmmikrobiotaen