metástases mucosas incomum para o estômago

metástases mucosas incomum para o estômago da arte abstracta
Fundo
Metástases para o estômago de uma neoplasia extra-gástrico são um evento incomum, identificada em menos de 2% dos pacientes com câncer na autópsia. O estômago pode ser envolvido por disseminação hematogênica de primário distante (mais comumente de mama, melanoma ou pulmonar), ou por disseminação contígua a partir de um tumor maligno adjacente, tais como o pâncreas, esôfago e da vesícula biliar. Estes últimos sites também pode envolver o estômago via linfática ou disseminação hematogênica. Nós apresentamos três casos de neoplasia gástrica secundária.
Métodos /Resultados
O primeiro é um homem de 19 anos de idade, que recebeu um diagnóstico de coriocarcinoma testicular em setembro de 2004. metastático malignidade foi demonstrada no estômago após gastrectomia parcial foi executada para controlar a hemorragia gástrica.
o segundo é um macho de 75 anos de idade, geralmente bem, que foi diagnosticado com adenocarcinoma do pulmão em setembro de 2005. adenocarcinoma pouco diferenciado do pulmão foi demonstrada numa biopsia subsequente de "gástrica pólipos ".
o terceiro é um homem de 85 anos de idade, sem história conhecida de doença maligna que apresentou para avaliação de anemia por deficiência de ferro por endoscopia em fevereiro de 2006. as biópsias da mucosa do cólon e gástricas demonstrou moderadamente diferenciado adenocarcinoma do cólon invasivo, com depósitos metastáticos no estômago.
Conclusão
Enquanto o reconhecimento preciso dessas lesões na endoscopia é repleto de dificuldades, consciência patológico de tais metástases incomuns na mucosa gástrica é essencial para o diagnóstico acurado e gerenciamento otimizado do paciente.
câncer gástrico primário fundo
é a segunda maior causa de mortalidade por câncer mundial responsável por mais de 700.000 mortes por ano [1]. O câncer gástrico é curável se for detectado precocemente; no entanto, muitos pacientes são diagnosticados com a doença fase tardia em que, apesar dos avanços em protocolos de gestão, estratégias terapêuticas atuais ainda permanecem longe de ser ideal [2, 3]. As estratégias actuais, incluindo cirurgia e combinação quimioterapias oferecer benefícios de sobrevivência modestas no cancro gástrico avançado, resultando em uma taxa de sobrevida global 5 anos menos de 24% [4, 5] câncer gástrico Secundário.
, porém, é um evento raro e permanece um problema clínico desafiador [6, 7]. Os sítios primários mais comumente descritos são de mama, melanoma e pulmão [8, 9]. O reconhecimento de tais metástases para o estômago fora de achados na autópsia é raro [10]. Higgins encontrou 64 casos de carcinoma metastático no estômago entre 31,541 casos autopsiados enquanto Davis e Zollinger relatou 67 tumores metastáticos no estômago entre 23,109 casos autopsiados [11, 12]. No entanto, com sobrevida global melhorada destes pacientes estas lesões também estão sendo diagnosticados com o aumento do uso de endoscopia digestiva alta [13].
A apresentação clínica de hemorragia gastrointestinal superior como uma manifestação de metástases gástrico é incomum. Além disso, hemorragia digestiva devido a coriocarcinoma gástrica secundária é incomum [14]. Metástases para o estômago de um tumor de células germinativas testiculares é extremamente rara, embora resultados da autópsia indicam uma incidência muito maior [15]. Vamos agora partilhar a nossa experiência de três metástases incomuns para o estômago reconhecido pelo exame histopatológico de biópsias da mucosa obtidos na gastroendoscopy superior.
RELATO DOS CASOS Caso
No. 1

• O efeito do aumento da dose de toxicidade gástrica no tratamento de tumores do esófago inferiores: radiobiológica investigation
• Os genes overmethylated em mucosa gástrica Helicobacter pylori-infectados são desmetilado em cancers