Magekreft, eller magekreft, er en malignitet (uhemmet vekst av unormalt vev) i mageslimhinnen. Infeksjon med bakterien, Helicobacter pylori (H. pylori), er en vanlig årsak til denne typen malignitet. Tumorer kalt adenokarsinomer er den vanligste typen magekreft. Et karsinom er en kreft som oppstår fra vev som kler de indre organene eller epitellaget i huden. Andre former inkluderer lymfomer, karsinoide svulster og gastrointestinale stromale svulster. Dessverre har magekreft ofte ikke tidlige symptomer og tegn, så det blir ofte diagnostisert sent i sykdomsforløpet.
De aller fleste magekrefttilfeller, opptil 90 % til 95 % av alle magekrefttilfeller, er adenokarsinomer. Disse kreftformene oppstår fra sekretoriske celler i mageslimhinnen som produserer slim og andre væsker. Dette laget kalles slimhinnen. Flere risikofaktorer disponerer individer for denne typen malignitet. Kosthold, familiehistorie, betennelser, polypper, pernisiøs anemi og røyking kan alle spille en rolle i denne typen kreft. Det forekommer oftest hos menn over 40 år. Folk fra visse regioner i Øst-Europa, Asia og Sør-Amerika har også større risiko.
Omtrent 5% til 10% av magekreftene er ikke adenokarsinomer. Omtrent 3 % av magekrefttilfellene er karsinoide svulster. Disse svulstene oppstår fra celler som lager hormoner. Lymfomer kan oppstå fra immunsystemets vev i magen. De utgjør omtrent 4 % av magekrefttilfellene. Det er flere forskjellige typer lymfom som kan oppstå i denne regionen. Gastrointestinale stromale svulster (GIST) er blant de sjeldneste og mest sjeldne typene magekreft. De forekommer i spesialiserte celler kalt interstitielle celler av Cajal. Dette er celler i det autonome nervesystemet.
Omtrent 28 000 mennesker i USA blir diagnostisert med magekreft hvert år i USA. Medianalderen ved diagnose av en typisk pasient er 68 år. Det er mest vanlig hos personer mellom 65 og 74 år. Det er mer sannsynlig at menn får diagnosen maligniteten enn menn. Omtrent 1,7 % av alle krefttilfeller diagnostisert hvert år i USA er magekreft. Det er den 15. vanligste kreftsykdommen. Forskere mistenker at forekomsten av denne kreften går ned siden folk spiser færre matvarer som er saltet og røkt.
H. pylori er en bakterie som kan infisere mageslimhinnen. Det skiller ut et stoff som nøytraliserer syre, og gjør dermed magen til et mer gjestfritt sted for bakteriene å vokse. Infeksjonen øker risikoen for magesår og magesår i tynntarmen. Årelang betennelse kan føre til atrofisk gastritt. Betennelse, sår og atrofisk gastritt kan disponere deg for å utvikle magekreft. En blod-, avførings- eller pusteprøve kan hjelpe med å diagnostisere H. pylori. Personer som for øyeblikket har sår eller som tidligere har hatt sår, bør testes for bakteriene. De som har en førstegradsslektning med magekreft bør også testes. Den gode nyheten er at infeksjonen reagerer på behandling med antibiotika.
Personer som har en nær slektning som har hatt magekreft er mer sannsynlig å få det. Visse medisinske tilstander øker risikoen for magekreft. Familiær adenomatøs polypose er en tilstand som forekommer i familier der mennesker er disponert for å utvikle polypper. Polypper kan senere bli til kreft. Pernisiøs anemi er en risikofaktor for magekreft. Folk som har det har lavt antall røde blodlegemer fordi de har problemer med å absorbere vitamin B12. Å ha ingen eller utilstrekkelig magesyre, en tilstand som kalles achlorhydria, er også en risikofaktor for magekreft.
Kosthold er en kontrollerbar risikofaktor for magekreft. Folk som spiser en diett med mye saltet kjøtt og fisk, røkt mat og syltede grønnsaker har økt risiko for magekreft. Å spise en diett som er lav i frukt og grønnsaker øker også risikoen for magekreft. Røyking, drikking av store mengder alkohol og overvekt eller fedme øker risikoen for kreft i magen. Heldigvis er dette alle livsstilsvaner som er kontrollerbare. Slutt å røyke hvis du røyker og kutt ned på alkohol hvis du drikker. Begrens inntaket av røkt og salt mat. Spis et bredt utvalg av frukt og grønnsaker for å redusere risikoen for magekreft og andre kreftformer.
Magekreft diagnostiseres ofte i de sene stadiene fordi den vanligvis ikke gir tegn og symptomer i de tidlige stadiene. Når magekreft gir tegn eller symptomer, kan en pasient med sykdommen oppleve tretthet, utilsiktet vekttap, tap av appetitt, magesmerter eller ubehag, kvalme, oppkast, blodig eller svart avføring, halsbrann og fordøyelsesbesvær. Å føle seg oppblåst etter å ha spist kan også forekomme hos personer som har magekreft.
Hvis en pasient har symptomer, se legen som vil utføre en fysisk undersøkelse. Legen vil ta en personlig og familiehistorie og en redegjørelse for pasientens symptomer. Legen kan bestille blodprøver eller andre tester for å fastslå årsaken til symptomene. Hvis det anses nødvendig, kan legen henvise deg til en gastroenterolog for mer spesialisert testing. En øvre endoskopi brukes til å visualisere innsiden av magen og den første delen av tynntarmen. En endoskopisk ultralyd (EUS) innebærer å føre en transduser ned i spiserøret for å visualisere de forskjellige lagene av mageveggen, lymfeknuter og strukturer nær magen. Legen kan ta biopsier av mistenkelige områder.
En endoskopi er en test der legen fører et kamera gjennom et rør ned i pasientens hals for å visualisere innsiden av magen. Legen kan undersøke mageveggen og ta en biopsi av ethvert område som ser unormalt ut eller virker mistenkelig. Hvis adenokarsinomceller er tilstede, kan vevet testes for nivåer av et protein kalt HER2/neu. Måling av nivåer av dette vekstfremmende proteinet hjelper med å veilede behandlingsbeslutninger. En biopsi kan se etter kreftceller og andre sykdommer og tilstander.
En pasient kan ha en kombinasjon av tilleggstester hvis legen mistenker magekreft. En øvre gastrointestinal (GI)-serie er en røntgentest der pasienten drikker en kalkholdig løsning som inneholder barium før det tas bilder av spiserøret, magesekken og den begynnende delen av tynntarmen. En CT-skanning eller CAT-skanning kan ta tverrsnittsbilder av mageområdet. Pasienten kan bli pålagt å drikke kontrastløsning før testen eller få en injeksjon med kontrastfarge. En MR-skanning kan brukes til å visualisere mykt vev i kroppen ved hjelp av radiobølger og et magnetfelt for å produsere bilder.
Kirurgi kan være et behandlingsalternativ for magekreft avhengig av hvor kreften er, stadium av svulsten og den generelle helsen til pasienten. Svulsten vil bli fjernet og hele eller deler av magen kan også fjernes. Kirurgen vil fjerne lymfeknuter for å se om de inneholder kreft og undersøke omkringliggende organer som leveren for tegn på kreft. Dette bidrar til å bestemme stadiet og omfanget av sykdommen. Kirurgi er kanskje ikke et alternativ for pasienter som har avansert sykdom. Det medisinske teamet vil utforme en behandlingsplan for å beskytte mot vekttap og andre potensielle komplikasjoner etter operasjonen.
Stråling og kjemoterapi er kraftige behandlinger som kan øke overlevelsesraten for pasienter med magekreft. Strålebehandling innebærer påføring av høyenergipartikler til et område for å skade eller ødelegge kreftceller. Gammastråler, elektronstråler, røntgenstråler og protoner er noen få typer stråling. Kjemoterapi er kraftig medikamentell behandling designet for å ødelegge kreftceller. Forskjellige midler eller en kombinasjon av midler brukes i kjemoterapi. Stråling og kjemoterapi kan brukes før operasjonen for å hjelpe til med å krympe en svulst. De brukes også ofte etter operasjonen. Du og ditt medisinske team kan diskutere den individuelle behandlingen som er best for ditt problem.
Målrettet terapi er en slags kreftbehandling som kan brukes hos enkelte kreftpasienter. Målrettet terapi utnytter unike egenskaper ved visse maligniteter og retter seg mot kreftceller for ødeleggelse. Generelt har denne typen behandlinger færre bivirkninger enn standard kjemomedisiner. Disse stoffene hjelper til med å skåne friske omkringliggende celler. Immunterapi stimulerer kroppens eget immunsystem til å bekjempe kreft. Det er en innovativ type kreftbehandling.
For pasienter som ikke reagerer på standard kirurgi, cellegift, stråling og immunterapi for magekreft, tilbyr kliniske studier sponset av National Cancer Institute en sjanse til å prøve nye prosedyrer og medisiner. Pasienter må kvalifisere seg for å delta i kliniske studier. Resultater fra kliniske studier bidrar til forskningen innen magekreftbehandling. Kliniske studier gir folk nye behandlingsalternativer som kan ha brukt opp andre alternativer for helsevesenet.
Ernæring for cøliaki
Gå inn i en hvilken som helst matbutikk, apotek eller til og med bensinstasjon, og du er sikker på å se glutenfrie meldinger på produktene innenfor. Bommen i glutenfri spising har kommet fra både tren
Hva er en biliær endoskopisk sphincterotomi?
Hva er en biliær endoskopisk sphincterotomi? En sphincterotomi er en kompleks prosedyre som involverer bruk av et endoskop (et langt, tynt, fleksibelt rør som har et lys og kamera i den ene enden) o
Er coronavirus spredt gjennom avføring?
En oppsiktsvekkende studie fra Kina, publisert i tidsskriftet Gastroenterologi i mars 2020, rapporterer at det nye koronaviruset SARS-CoV-2 kan spre seg via avføring så vel som den mer kjente luftve
