Wat veroorzaakt harde ontlasting en hoe kun je het behandelen?

De ontlasting kan soms te langzaam door de dikke darm gaan, waardoor de dikke darm de tijd krijgt om te veel water uit de ontlasting op te nemen. De ontlasting kan dan hard en droog worden en pijnlijk of moeilijk te passeren zijn.

Harde ontlasting komt vaak voor en de meeste mensen ervaren ze af en toe. Rondom 16 van de 100 volwassenen en ongeveer een derde van de volwassenen van 60 jaar en ouder heeft symptomen van constipatie.

Harde ontlasting kan te wijten zijn aan leefstijlfactoren, zoals iemands dieet of activiteitenniveau of de medicijnen die ze nemen. Harde ontlasting kan ook optreden als gevolg van bepaalde medische aandoeningen, zoals het prikkelbare darm syndroom (PDS) en diabetes. In de meeste gevallen kunnen mensen huismiddeltjes gebruiken om de ontlasting te verzachten en constipatie te verminderen.

Dit artikel legt uit wat harde ontlasting veroorzaakt, hoe constipatie te behandelen en wanneer je met een arts moet praten. We geven ook informatie over de effecten van harde ontlasting bij kinderen en baby's.

Wat is harde ontlasting?

Delen op Pinterest

De dikke darm, of "colon", absorbeert water uit het voedsel dat er doorheen gaat tijdens de spijsvertering. Wanneer voedsel te langzaam door de dikke darm beweegt, kan de dikke darm te veel water uit de ontlasting opnemen. Dit resulteert in ontlasting die hard, droog en moeilijk te passeren is.

De meeste gezonde mensen hebben een stoelgang tussen drie keer per dag en drie keer per week. Wanneer het lichaam voedsel inefficiënt verteert, kan het typische stoelgangpatroon van een persoon vertragen. Dit kan resulteren in harde ontlasting die moeilijk te passeren is. Hoe langer de ontlasting in de dikke darm blijft, hoe harder deze kan worden.

Enkele symptomen van constipatie zijn:

• harde, klonterige ontlasting
• opgeblazen buik
• buikpijn
• de behoefte voelen aan een stoelgang maar er niet doorheen kunnen gaan
• inspanning om een ​​stoelgang te hebben
• pijn bij het plassen
• bloeden bij ontlasting
• niet in staat zijn om een ​​volledige stoelgang te passeren
• minder dan drie stoelgangen per week hebben

De Bristol ontlastingstabel kan mensen helpen problemen met stoelgang te identificeren door de vorm en consistentie van hun ontlasting te vergelijken:

Delen op Pinterest

Oorzaken

Verschillende problemen kunnen de spijsvertering vertragen en de ontlasting verharden.

Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn:

• Veroudering: Naarmate iemand ouder wordt kunnen veranderingen in het lichaam constipatie veroorzaken. EEN Recensie 2021 ontdekte dat de meest voorkomende oorzaken van constipatie bij oudere volwassenen verminderde lichamelijke activiteit en het nemen van meerdere medicijnen zijn. Een andere studie van oudere personen vond dat vertraagde beweging in de dikke darm en harde ontlasting te wijten zou kunnen zijn aan een disfunctie van de bekkenbodem.
• Dieet: Als een persoon niet genoeg vezels binnenkrijgt, zoals fruit en groenten, kan dit leiden tot constipatie. Dit komt omdat vezels de beweging van voedsel door het spijsverteringskanaal bevorderen en water absorberen om de ontlasting te verzachten. Voedselovergevoeligheden en een hoge inname van suikerhoudend voedsel kunnen ook constipatie veroorzaken.
• Uitdroging: Onvoldoende wateropname (uitdroging) is ook een belangrijke oorzaak van constipatie. De darmen en dikke darm absorberen water uit de ontlasting om het lichaam te hydrateren. Als er onvoldoende water beschikbaar is, wordt de ontlasting hard en klonterig.
• Gebrek aan fysieke activiteit: Gebrek aan fysieke beweging beïnvloedt de bloedtoevoer naar de darmen, wat leidt tot een langzamere beweging van voedsel door het spijsverteringskanaal.
• Zwangerschap en bevalling: Sommige vrouwen kunnen harde ontlasting krijgen tijdens de zwangerschap of na de bevalling. Dit kan te wijten zijn aan fluctuerende hormoonspiegels en andere veranderingen in het lichaam van een vrouw, zoals een verhoogde bekkenbodemdruk. Lees hier meer over constipatie tijdens de zwangerschap.
• Toilettraining angst: Sommige jonge kinderen maken zich zorgen over zindelijkheidstraining, vooral als hun ouders of verzorgers boos of ongeduldig worden. Ze kunnen de neiging ontwikkelen om hun stoelgang vast te houden totdat ze te pijnlijk worden om te passeren.
• Angst en trauma: Kinderen vermijden soms poepen vanwege angst, trauma of een verandering in hun badkamerroutine, zoals wanneer ze aan een schoolperiode beginnen. Deze vermijding kan harde ontlasting veroorzaken die het kind moeilijk kan passeren. Kinderen die erg verstopt raken kan ervaren fecale incontinentie.
• Prikkelbare darm syndroom (PDS): Deze chronische aandoening kan afwisselende aanvallen van constipatie en diarree veroorzaken.
• Chronische medische aandoeningen: Veel medische aandoeningen kunnen chronische constipatie veroorzaken, waaronder:
  • diabetes
  • hypothyreoïdie
  • Ziekte van Alzheimer
  • Ziekte van Parkinson
  • kanker
• Medicijnen: Bepaalde medicijnen kunnen de spijsvertering vertragen, zoals:
  • Antidepressiva: Tricyclische antidepressiva kunnen de normale werking van het spijsverteringskanaal verstoren.
  • Enkele pijnstillers: Een studie uit 2021 wees uit dat het nemen van meerdere pijnstillers een belangrijke risicofactor is voor door medicijnen veroorzaakte constipatie.
  • Bestralingstherapie: EEN onderzoek uit 2017 ontdekte dat bijna de helft van de mensen die bekkenbestraling kregen, constipatie had tijdens de behandeling en tot 10 dagen na de behandeling.

Behandelingen en huismiddeltjes

Talrijke remedies kunnen helpen bij harde ontlasting en constipatie, waaronder:

• Het gebruik van laxerende medicijnen: Verschillende medicijnen tegen constipatie kunnen helpen bij harde ontlasting, waaronder:
  • Osmotische laxeermiddelen: Deze laxeermiddelen trekken water in de dikke darm, wat helpt om de ontlasting te verzachten. Polyethyleenglycol is een eerstelijns osmotisch laxeermiddel voor constipatie bij volwassenen en kinderen. Lactulose is een andere veel voorkomende optie.
  • Verzachtende laxeermiddelen of “ontlastingverzachters”: Deze medicijnen helpen water in de ontlasting te trekken, waardoor het zachter en gemakkelijker te passeren is. Ontlastingverzachters zijn veilig voor de meeste mensen, inclusief zwangere vrouwen en oudere volwassenen.
  • Bulkvormende laxeermiddelen: Deze laxeermiddelen verhogen het gewicht van de ontlasting, waardoor de darmen worden gestimuleerd en de ontlasting gemakkelijker te passeren is. Een voorbeeld is methylcellulose (Citrucel).
• Veranderingen in het voedingspatroon aanbrengen: Een dieet met veel vezels kan de ontlasting gemakkelijker maken. Fruit en groenten zijn voorbeelden van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels.
• Veel water drinken: Meer water drinken kan de ontlasting verzachten.
• Een klysma ontvangen: Een klysma omvat het inbrengen van vloeistof of gas in het rectum om de darmen te legen of medicatie toe te dienen. Klysma's voegen water toe aan de ontlasting en kunnen de impuls om te poepen stimuleren.
• supplementen nemen: Sommige mensen zullen merken dat magnesiumsupplementen hun constipatie helpen verlichten. EEN onderzoek uit 2019 ontdekte dat magnesiumsupplementen de ontlasting van deelnemers verbeterden op basis van de volgende maatregelen:
  • de Bristol ontlastingsschaal
  • colon transittijd
  • spontane stoelgang

Harde ontlasting bij kinderen en baby's

Veel baby's en kinderen hebben last van harde ontlasting. De pijn bij het plassen kan ertoe leiden dat een kind geen stoelgang heeft, wat het probleem kan verergeren.

Ernstige, chronische constipatie bij een kind of baby kan een gedeeltelijke darmblokkade veroorzaken. De blokkade kan pijn veroorzaken, wat kan leiden tot fecale incontinentie. Het kan ook het vermogen van een kind om te detecteren wanneer het naar het toilet moet worden belemmerd.

Ouders en verzorgers moeten met een arts praten voordat ze een kind constipatiemedicatie geven. Sommige van deze medicijnen bevatten ingrediënten die mogelijk niet veilig zijn voor kinderen en baby's.

Terwijl u wacht om met een arts te spreken, kunnen de volgende praktijken helpen:

• Regelmatige badkamerbezoeken: Door het kind met regelmatige tussenpozen naar de badkamer te brengen, moet het worden aangemoedigd om te poepen.
• Positieve bekrachtiging bieden: Door het kind iets leuks te laten doen terwijl het op het toilet zit, kan het kind het toiletbezoek als een positieve ervaring zien. Dit kan de angst die ze hebben over toiletgang verminderen.
• Straffen vermijden: Mensen moeten voorkomen dat ze boos worden of een kind straffen voor toiletongevallen. Constipatie is niet de schuld van het kind, en het kind een uitbrander geven zal hun angst voor toiletbezoek alleen maar vergroten, waardoor constipatie mogelijk erger wordt.
• Zorgen voor een goede hydratatie: Mensen moeten het kind veel water aanbieden en geen zoete snacks en vruchtensappen geven.
• Fruit aanbieden: Het geven van fruit aan een kind kan de stoelgang verzachten. Pruimen zijn een bijzonder goede optie omdat ze veel vezels bevatten. Mensen moeten vermijden bananen te geven, aangezien ze dat kunnen oorzaak of verergering constipatie. Lees meer over pruimen en pruimensap als remedie tegen constipatie.
• Beweging aanmoedigen: Baby's kunnen een stoelgang hebben als ouders of verzorgers hun benen in een fietsbeweging bewegen. Lees hier meer huismiddeltjes voor constipatie bij baby's.

Complicaties

Als u geen regelmatige, zachte stoelgang heeft en geen behandeling voor constipatie krijgt, kan dit leiden tot complicaties, waaronder:

• Aambeien: Dit zijn grote, gezwollen aderen in het rectum en de anus.
• Rectale bloeding: Dit verwijst naar bloed dat uit de anus komt, meestal als gevolg van aambeien en te hard persen.
• Fecale impactie: Dit is een verzameling gedroogde, harde ontlasting in het rectum of de anus die onmogelijk op natuurlijke wijze kan worden uitgescheiden.
• Anale fissuren: Harde ontlasting die door de anus gaat, kan kleine scheurtjes in het slijmvlies veroorzaken.
• Rectale prolaps: Rectale prolaps is een aandoening waarbij een deel van het rectum loslaat en uitsteekt in de anus. Het kan optreden als gevolg van herhaaldelijk persen tijdens het poepen.
• Bekkenbodembeschadiging: Langdurige inspanning kan de bekkenbodemspieren verzwakken en beschadigen.

Wanneer een arts spreken

Af en toe constipatie komt vaak voor en duidt niet noodzakelijk op een onderliggend gezondheidsprobleem. Een persoon moet echter met een arts spreken als hij een van de volgende situaties ervaart:

• harde ontlasting die langer dan een week aanhoudt of een terugkerend probleem is
• harde ontlasting die bloedingen of pijn veroorzaakt
• harde ontlasting die ontstaat na het starten van een nieuw medicijn

Een ouder of verzorger moet ook een arts waarschuwen als een kind meerdere dagen niet kan plassen of als het kind erg van streek lijkt als gevolg van harde ontlasting.

Chronische, onbehandelde constipatie kan tot complicaties leiden, dus het is belangrijk dat een persoon snel wordt behandeld voor harde ontlasting.

Samenvatting

Harde ontlasting treedt op wanneer voedsel te langzaam door de dikke darm gaat. Ze kunnen pijnlijk en onaangenaam zijn voor zowel volwassenen als kinderen. Bij kinderen kan harde ontlasting ook leiden tot fecale incontinentie en zindelijkheidstraining vertragen.

Onregelmatige harde ontlasting is meestal slechts een ongemak. Mensen die dit symptoom van tijd tot tijd ervaren, kunnen het nuttig vinden om meer water te drinken, meer fruit en vezels te eten en meer te bewegen.

Wanneer harde ontlasting een chronisch probleem wordt, is het belangrijk om naar een arts te gaan. De juiste behandeling kan het probleem snel oplossen en kan ernstige complicaties voorkomen.

• Wat is dysenterie?
• Wat u moet weten over stofwisselingsstoornissen bij zuigelingen