Veroudering is een onvermijdelijk proces, maar het daarmee gepaard gaande verlies van lichaamsfuncties en toegenomen ontstekingsaandoeningen veroorzaken verhoogde kwetsbaarheid bij oudere mensen. Het belang van dit dieet is dat het de darmbacteriën lijkt te moduleren op een manier die gunstig is om het verlies van fysieke kracht en cognitieve stoornissen met het ouder worden te voorkomen.
Eerdere studies tonen aan dat een slecht voedingspatroon met een beperkte variëteit aan voedsel zowel een veel voorkomend patroon is bij oudere mensen als een patroon dat het begin van fysieke kwetsbaarheid versnelt omdat het het aantal bacteriën in de darm verkleint. Dit is vooral het geval als het gaat om oudere mensen die in langdurige verpleeghuizen en andere woonvoorzieningen wonen.
Mediterrane dieetinterventie verandert het darmmicrobioom bij ouderen, vermindert kwetsbaarheid en verbetert de gezondheidsstatus:Marian Weyo / ShutterstockEen mediterraan dieet is er een dat rijk is aan fruit, groenten, noten, peulvruchten, olijfolie, en vis maar heeft kleine hoeveelheden rood vlees, verzadigde vetten.
De huidige studie richtte zich op de voordelen die een mediterraan dieet zou kunnen opleveren in termen van een gezonder darmmicrobioom, of het de darmbacteriële populatie en subtypes zou kunnen verschuiven in een richting die gunstig is voor het behouden en verhogen van het aantal bacteriën dat wordt geassocieerd met gezond ouder worden.
In de studie, die vijf landen omvatte (Frankrijk, Italië, Nederland, Polen, en het VK), de onderzoekers onderzochten het darmmicrobioom van ongeveer 600 mensen van 65 tot 79 jaar, met één monster bij baseline en een tweede monster na 12 maanden op een typisch westers dieet of een mediterraan dieet dat was aangepast aan de behoeften van ouderen. De eerste groep bevatte ongeveer 290 mensen, en de tweede ongeveer 320 mensen.
Alle deelnemers werden geclassificeerd als fysiek kwetsbaar of op de rand van kwetsbaarheid (ongeveer 180 personen), of niet kwetsbaar (ongeveer 430 mensen) bij baseline.
Aan het begin van de studie, de deelnemers vielen in drie subgroepen op basis van hun voedingsprofielen en hun darmmicrobioom - de Italianen, de Fransen en Engelsen, en de Nederlandse en Poolse onderdanen.
Het mediterrane dieet bleek verband te houden met gunstige veranderingen in het darmmicrobioom wanneer het gedurende 12 maanden werd gevolgd. Het verlies van bacteriële diversiteit werd verminderd, terwijl de soorten bacteriën waarvan wordt vastgesteld dat ze klinische kenmerken markeren die gepaard gaan met minder kwetsbaarheid, zijn gestegen. Deze indicatoren omvatten loopsnelheid en sterkte van de handgreep, evenals een betere hersenfunctie, inclusief geheugen. Ze worden ook geassocieerd met lagere niveaus van ontstekingschemicaliën die de gezondheid van het individu kunnen schaden. Deze omvatten C-reactief proteïne en Interleukine-17.
Bij nadere beschouwing blijkt dat deze veranderingen ook verband houden met een hoger aantal goede bacteriën, degenen die vetzuren met een korte keten produceren die bijdragen aan de gezondheid. gelijktijdig, er is een lager aantal bacteriën waarvan bekend is dat ze specifieke galzuren produceren, p-cresolen, ethanol, en kooldioxide. Deze chemicaliën kunnen de persoon schaden als ze in overmaat worden geproduceerd, door het risico op darmkanker te vergroten, en metabole schade zoals insulineresistentie, vette lever, en celbeschadiging.
De bacteriën waarvan het aantal toenam, bleken ook zogenaamde 'keystone'-soorten te zijn. Met andere woorden, hun aanwezigheid in voldoende hoeveelheden is essentieel voor het handhaven van de stabiliteit van het darmmicrobioom. Anderzijds, de andere soorten waarvan bekend is dat ze verband houden met de markers van verhoogde kwetsbaarheid zijn niet essentieel voor het darmecosysteem.
De bevindingen bleven constant, zelfs na controle voor leeftijd, body-mass-index, en de aanwezigheid van meerdere ziektetoestanden, ook al moduleren deze factoren de samenstelling van het darmmicrobioom.
Ten tweede, ook al kwamen de deelnemers uit verschillende landen met duidelijk verschillende voedingsgewoonten, de bevindingen toonden aan dat ondanks het fundamentele verschil in de samenstelling van het darmmicrobioom, de uiteindelijke respons na 12 maanden na het volgen van dit dieet bleef opvallend gelijk over de landsgrenzen heen.
Opnieuw, het tijdsbestek van de verandering in het dieet en het microbioom lijkt aan te tonen dat de laatste belangrijker is in de associatie met markers voor gezondheidsverbetering.
De onderzoekers zeggen dat de veranderingen in het microbioom het nauwst verband houden met de toename van voedingsvezels, die extra vitamines en mineralen bevat. De micronutriënten waarvan ze vonden dat ze waren verhoogd, waren onder meer vitamine C, B1, B6, B9, ijzer, koper, potassium, mangaan, en magnesium. Anderzijds, de controles vertoonden een hogere inname van verzadigd vet in vergelijking met de mediterrane dieetgroep.
De onderzoekers concludeerden dat de veranderingen in het microbioom waarschijnlijk belangrijker waren voor het verbeteren van de gezondheid van de deelnemers aan het mediterrane dieet dan het dieet zelf, die mogelijk als agent heeft gediend.
Ze zeggen dat de studie steun geeft aan een opwindend principe dat "microbiomen van gezonde individuen vergelijkbaar zijn en dat de ongezonde individuen elk op hun eigen manier afwijkend zijn."
Ze berekenden een 'microbioomindex' en onderzochten de associaties met de eerdere maten van kwetsbaarheid, cognitieve functie, en ontsteking. Ze ontdekten dat 10 van de 11 associaties in de positieve richting (verbeterde gezondheid) en veel negatieve associaties werden gerepliceerd of nieuw werden ontdekt. Ze zijn van mening dat dit aantoont dat de microbioomcomponenten niet alleen indirecte weerspiegelingen zijn van het dieet, maar onafhankelijk geassocieerde factoren die verband houden met indicatoren voor een betere gezondheid.
Hoewel deze studie niet bewijst dat veranderingen in het darmmicrobioom de vermindering van kwetsbaarheid veroorzaken, het benadrukt wel de rol die de voeding speelt in de samenstelling van het microbioom, die op zijn beurt de gezondheid van de menselijke gastheer beïnvloedt.
Ze postuleren, “Door de ‘kern’ van de darmmicrobiële gemeenschap te beschermen, het volgen van het dieet zou het behoud van een stabiele gemeenschapstoestand in het microbioom kunnen vergemakkelijken, veerkracht bieden en bescherming bieden tegen veranderingen in alternatieve toestanden die worden aangetroffen bij ongezonde onderwerpen.
Hoewel sommige van de conclusies die ze hebben getrokken, eerder gevolgtrekkingen zijn dan direct gemeten resultaten, ze zeggen, “Het samenspel van voeding, microbioom en gezondheid van de gastheer is een complex fenomeen dat wordt beïnvloed door verschillende factoren. Hoewel de resultaten van deze studie licht werpen op enkele van de regels van dit drievoudige samenspel, verschillende factoren zoals leeftijd, body-mass-index, ziektestatus, en initiële voedingspatronen kunnen een sleutelrol spelen bij het bepalen van de mate van succes van deze interacties."
Bijvoorbeeld, sommige oudere en zwakkere mensen zijn misschien niet in staat om stevig voedsel zoals groenten en sommige soorten fruit te kauwen of door te slikken. In een dergelijk scenario, de studie zou kunnen helpen bij het ontwikkelen van bruikbare behandelingen in de vorm van een levende bacteriële formulering voor inname door de bacteriën te identificeren die worden geassocieerd met gezond ouder worden. Dit zou misschien kunnen dienen om het ontstaan en de voortgang van kwetsbaarheid te vertragen.