Talpus skrandžio fibrosarkoma į 75-erių metų pacientas pervežimas Background pervežimas Virškinimo trakto stromos navikai yra mezenchiminių navikai virškinimo trakto, kylantys iš raumenų sluoksnis. Revent imunohistocheminius tyrimai parodė, kad iki 94% GIST išreikšti 117, ir 60-70% GISTs dėmių už CD 34. GISTs sudarytų 1% visų piktybinių navikų virškinimo trakto; jie kyla iš skrandžio į 40-60% atvejų kadangi jos sudaro tik 3% skrandžio piktybinių navikų. GISTs gali atsirasti esant bet kokio amžiaus, bet pradžia dažniausiai šeštoje ir septintoje gyvenimo dešimtmečiais.
Metodai
Mes pranešti apie 69-metų vyras paciento įtraukimą į mūsų chirurgijos departamento silpnumas, laipsniškai pilvo bylą tempia ir svorio 5 kg per 6 mėnesius.
Fizinis patikrinimas parodė talpus masė apčiuopiamas į didžiąsias vidurio pilvo. Apskaičiuotoji tomografija (KT) atskleidė milžinišką tvirtą pažeidimas, nevienalytė, polilobate, hipervaskuliarizuotų, kylančių iš pilvaplėvės lapas ir žarnų pasaitai, Stūmdomi plonosios žarnos ir sukelia hidronefrozės I laipsnio (žr 1 pav.) 1 pav Pilvas TC.
Chirurgijos buvo atliktas 2008 metų spalį At laparotomija pasirodė milžinišką vientisą masę, hipervaskuliarizuotų, atvežtos iš priekinės sienelės 15 × 20 cm skersmens skrandį. Neoplazma buvo visiškai izoliuotas ir dalinis skrandžio pašalinimas Billroth 2 buvo atliktas kartu su daliniu rezekcijos taukinės ir radikalaus iškirpimo naviko (žr 2 pav.) Masės svėrė 7 kg. Pooperacinis Žinoma buvo sklandus ir pacientas išleidžiamas per dešimt dienų po operacijos. 2 pav pašalintų masę.
Rezultatai
galutinio histologinio išvadas patvirtino piktybiniai navikai pt2 diagnozę lydyto ląstelių suderinamų su fibrosarkomos blogai diferencijuota. Iš lydyto ląstelių imunohistocheminis neparodė pozityvumo už CD 34, aktino EMA andcytokeratins. Proliferacijos indeksas buvo 7 mitozinėse per 10 HPF.
Išvada
Kaip pranešė literatūroje aprašyta mūsų atveju VTSN pateikti aspecific klinikinės išvados ir nėra aiškiai kilmę CT skenavimas. Mūsų atveju didelis mitozinis indeksas (> 5 mitozinėse per 10 HPF) ir naviko dydis yra didesnis nei 5 cm pasireiškia agresyvią biologinę elgseną, susijusią su prasta prognozė. Šiuo atveju vistiek auglys nebūtų teigiamas CD 117 arba CD 34, nors pristatant sulietus langelius su mesenchimal fenotipą.