Neįprastos priežastis skrandžio išleidimo obstrukcija: milžinas skrandžio trichobezoar: byla ataskaita

Neįprastos priežastis skrandžio išleidimo obstrukcija: milžinas skrandžio trichobezoar: byla ataskaita
Anotacija
fone
Trichobezoars sukelia plaukų nurijus. Įprasta pristatymas trichobezoar yra su ankstyvo sotumo ir mitybos. gali atsirasti obstrukcinė simptomai ir požymiai Skrandžio išleidimo obstrukcija. Diagnozė gali būti įtariama, jaunų moterų, kurių prasta mityba, kurie yra labai trichophagia. Istoriją
atvejo pristatymas
Mes pranešti apie 12 metų amžiaus popieriai palatoje pilvo skausmas. Tiriant fiziniais tyrimo būdais, ji buvo nualintos būklės ir epigastriumo masė buvo apčiuopti. Tiriamoji laparotomija buvo atliktas. Milžinas trichobezoar buvo apčiuopti skrandyje ir buvo pašalintas per priekinės gastrostomą.
Išvada
Nebuvo jokių komplikacijų po operacijos ir pacientas buvo nurodyta psichiatras.
Faktai
bezoarai yra nepilnai suvirškintas maistas arba pluoštinės medžiagos, kurios gali sukelti žarnyno obstrukcija per laiko. Dažnas klinikiniai simptomai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, svorio netekimas [1]. Trichobezoars yra vertinama atveju dideliu kiekiu plaukų nurijus. Trichobezoars yra labiau paplitęs vaikų amžiaus, nei suaugusiems su iki 90% atsiranda mergaičių [2]. Šioje ataskaitoje aprašyti 12-metų mergaitė su trukdo trichobezoar skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
Byla ataskaita
12 metų mergina buvo paguldyta į mūsų priėmimo skyrių su 5 dienų istorijos pilvo skausmas ir ne- tulžingas vėmimas. Dėl fizinio patikrinimo, pacientas buvo nualintos būklės ir epigastriumo masė buvo apčiuopti. Biocheminiai rezultatai buvo normalus, išskyrus švelniu anemija. Rentgeno pavaizduota, kad skrandžio buvo išsiplėtę be oro-skysčio lygį. Echoskopija (USG) atskleidė hyperechoic masę epigastriumo regione. Dėl kompiuterinės tomografijos (KT) išvaizdą, ten buvo Innogatunkowy pažeidimas iš skrandžio į horizontalią dvylikapirštės žarnos dalis, kuri sukelia distation su apipjaustytas oro gaudymo spąstais (1 paveikslas). Pacientas turėjo istoriją trichophagia ilgą laiką. Paciento po to atlikta laparotomija. Viršutinė vidurinės linijos pjūvis buvo atliktas. Milžinas trichobezoar buvo pašalintas per priekinės gastrostomą. Ši masė išplėstas proksimalinės dalies dvylikapirštėje žarnoje. Masės svėrė 125 g ir matuojamas 8,5 × 22 cm (2 paveikslas). Nebuvo komplikacija po operacijos. Pacientas išleidžiamas per savaitę vėliau. 1 pav Kompiuterinė tomografiją, pilvo organų. Trichobezoar matyti skrandžiui (☆) ir dvylikapirštės žarnos (✞)
2 paveikslas Trichobezoar išgauti iš skrandžio su apytiksliu ilgis 22 cm (juoda juosta rodoma maždaug 5 cm ilgio) buvo gauta Diskusijos
trukmės BEZOAR.
iš persų žodžio "panzeh" reiškia "priešnuodis" [3]. Senovėje bezoarai buvo laikomas apsauga nuo apsinuodijimo. Jos skirstomos į tris kategorijas pagal komponentus; phytobezoars (augalinės medžiagos), trichobezoars (plaukų) ir lactobezoars (pieno) [4]. Phytobezoars paprastai randami pacientams, kuriems anksčiau buvo skrandžio operacijos. Lactobezoars randama tik kūdikiams. Priešlaikinio gimdymo ir koncentruotos formulės pirmaujanti priežastis lactobezoars. Trichobezoars sukelia nurijus didelį kiekį plaukų per daugelį metų. Jie yra suformuota paprastai skrandžio ir jie gali padidinti todėl skrandžio išleidimo obstrukcija [5, 6] plaukų nurijus priežastis gali būti susijęs su protinį atsilikimą, pica arba trichotillomania, kuri yra elgesio sutrikimas būdinga tai, kad kompulsinis potraukio traukti vienas plaukus ir valgyti. Iki 90% visų trichobezoars pasireikšti mergaičių jaunesni nei 20 metų amžiaus [2]. Vyrai retai įtakos. Trichobezoar turi ypatingą rūšį, vadinamą "Rapunzel sindromas". Šiuo sindromu skrandžio trichobezoars gali turėti ilgą uodegą, kad gali kiek ileoceal vožtuvą [7, 8].
Bendros pristatantys simptomai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, svorio netekimas, bloga mityba, hematemesis, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas. Dėl fizinio tyrimo epigastriumo masė gali būti apčiuopti. Alopecija, taip pat gali būti dėl trichotillomania.
USG ir CT vaizdo funkcijos yra naudinga diagnozę. Apie USG, gali egzistuoti šviesus echogenic juostos ir šešėlį kairiajame viršutiniame kvadrantą. KT rodo Innogatunkowy, margi intraluminal masė su mažo slopinimo ir oro gaudymo spąstais [9].
Phytobezoars gali būti suardomas enzimatically bet trichobezoars paprastai yra atsparūs šio gydymo. Maži skrandžio bezoarai gali būti pašalintas endoskopijos. Dideli skrandžio trichobezoars gali būti pašalintas arba endoskopu arba laparotomija. Mūsų atveju, milžinišką bezoarinis sukėlė dvylikapirštės žarnos obstrukcija. Plonųjų žarnų obstrukcija yra retas, bet plonoji žarna tyrimas yra svarbus siekiant užtikrinti, apie bet kokią kitą masinio likučiui.
Nuo galėjo įvykti recidyvo, pacientas turi būti nukreiptas į psichiatrijos tolesnių po operacijos.
Sutikimas
Parašė informuoti sutikimas buvo gautas iš paskelbti šiuo atveju ataskaitoje ir pridedamose vaizdų pacientui. A raštiško sutikimo galima peržiūri Editor- in -. Chief šio leidinio
deklaracijos
Autoriai "originalas pateiktas failai vaizdų
Žemiau išvardintos nuorodos į autorių originalus pateiktų failų vaizdai. 13257_2008_391_MOESM1_ESM.pdf Autorių originalus failas 1 pav 13257_2008_391_MOESM2_ESM.pdf Autorių originalaus failo 2 pav konkuruojančių interesų Viesbutis The autoriai deklaruoja, kad jie neturi jokių konkuruojančių interesų.

• Vešlus suragėjusių metaplazija iš skrandžio gleivinės pacientui, sergančiam skrandžio adenokarcinoma
• H. pylori klinikinių izoliatų turi skirtingus babAB genotipas paskirta virš įvairių topografinių svetainėse skrandžio koreliacijos klinikinių ligos outcomes