PIRMADIENIS, spalio 8 d. („HealthDay News“) – kompiuterinės tomografijos naudojimas vaikams, atvežamiems į greitosios pagalbos skyrius dėl pilvo skausmo, išaugo, atskleidžia nauji tyrimai.
„Vaikų, atvykstančių į skubios pagalbos skyrių su pilvo skausmu, kompiuterinės tomografijos rezultatai iškrito iš geriausių rezultatų“, – sakė tyrimo autorius dr. Jahan Fahimi, gydantis gydytojas iš Alamedos apygardos medicinos centro Highland ligoninės Oklande, Kalifornijoje. nustatė, kad 1998 m., tikriausiai iš dalies dėl to, kad gydytojams buvo prieinama mažiau kompiuterinės tomografijos tyrimų, kompiuterinė tomografija buvo atlikta mažiau nei 1 procentui šių vaikų. Tačiau dabar, praėjus dešimtmečiui, šis skaičius išaugo iki 15 procentų“, – aiškino jis.
„Atsižvelgiant į tai, vaikų, patenkančių į skubios pagalbos tarnybas, skaičius, su pilvo skausmais atvykstančių vaikų ar hospitalizuojamų vaikų skaičius nepasikeitė“, – pažymėjo Fahimi. "Ir atliekamų rentgeno ar ultragarso tyrimų skaičius nepasikeitė. Taigi kyla klausimas, kodėl taip nutinka."
Šis atradimas galėtų skambėti visuomenės sveikatos pavojaus varpais, atsižvelgiant į didėjantį medikų bendruomenės susirūpinimą dėl to, kaip tokių tyrimų metu skleidžiama radiacija gali padidinti vėžio riziką tarp šių jaunų pacientų.
Fahimi, kuris taip pat yra Kalifornijos universiteto San Franciske docentas, praneša apie išvadas internete spalio 8 d. ir lapkričio spausdintame Pediatrics numeryje. .
Siekdama gauti momentinį vaizdą apie dabartinį vaikų kompiuterinės tomografijos naudojimą, komanda surinko kasmetinių Nacionalinės ligoninės ambulatorinės medicinos pagalbos tyrimų, apimančių 1998–2008 m., duomenis. Apklausa piešia nacionalinį reprezentatyvų visų apsilankymų daugumos šalies skubios pagalbos atvejų portretą. skyriai.
Autoriai daugiausia dėmesio skyrė jaunesniems nei 19 metų vaikams, kurie atvyko į skubios pagalbos skyrių su pirminiu skundu dėl pilvo skausmo, įskaitant tokius simptomus kaip mėšlungis, spazmai ir bendras diskomfortas.
Rezultatas:iš beveik 92 000 pediatrų apsilankymų skubios pagalbos skyriuose per tyrimo laikotarpį buvo nustatyta, kad 6 procentai buvo susiję su pilvo skausmu, o dauguma šių pacientų buvo paauglės ir paauglės.
Tačiau nepaisant to, kad apsilankymų pilvo pediatrijos skubios pagalbos skyriuje skaičius tyrimo laikotarpiu išliko daugiau ar mažiau stabilus, komanda pastebėjo, kad iš visų ligoninėms prieinamų diagnostikos priemonių labai išaugo tik kompiuterinės tomografijos naudojimas.
"Dabar, nors yra daug galimų priežasčių, kodėl taip yra, šis tyrimas nėra skirtas mums pasakyti, kodėl", - pripažino Fahimi. "Galiu tik postuluoti. Tačiau man sunku patikėti, kad šiandien teikiame daug geresnę priežiūrą nei prieš dešimtmetį. Manau, kad tikėtina, kad medicinos praktikoje įdiegėme naują technologiją, padarėme ją plačiai prieinamą ir daugelyje šalių Kaip tai tapo greitosios medicinos pagalbos ramentu. Žinoma, žmonės mano, kad tikrai turime nuodugniai įvertinti šiuos vaikus. Ir kompiuterinės tomografijos tyrimai gali tai padaryti. Tačiau tai gali reikšti, kad dabar yra beveik trūkčiojanti reakcija į šios technologijos naudojimą“, – sakė jis. pridėta.
„Kad ir kokia būtų priežastis, aš jokiu būdu nesakau, kad kompiuterinė tomografija yra blogas testas arba kad tėvai turėtų bijoti“, – pabrėžė Fahimi. "Tiesą sakant, tai yra labai galingi bandymai, suteikiantys daug aiškumo. Tuo pačiu metu, kalbant apie radiaciją, žinome, kad gali egzistuoti tam tikra ilgalaikė rizika. Dar nežinome, kokia ta rizika yra reali. , bet tas potencialas yra“, – tęsė jis.
„Taigi manau, kad gydytojai tikrai turi suabejoti kiekvienu ateinančiu atveju, ar tikrai reikalingas kompiuterinis tomografas“, - teigė Fahimi. „Ir tėvai turi dalyvauti toje diskusijoje.“
Dr. Marta Hernanz-Schulman, Amerikos radiologijos koledžo vaikų vaizdavimo komisijos pirmininkė ir Monroe Carell Jr. vaikų ligoninės, esančios Vanderbilto universitete Nešvilyje, Tenesijoje, radiologijos ir pediatrijos profesorė, sakė, kad „geriausias būdas pažvelgti į tai. popierius yra kaip įspėjimas, kad įsitikintume, jog žiūrime į savo praktiką ir nedarome kompiuterinės tomografijos, kurios nenurodytos. Hernanzas-Schulmanas tyrime nedalyvavo.
„Tėvai niekada neturėtų būti drovūs ir visada turėtų jaustis patogiai užduodami klausimus savo vaikų vardu skubios pagalbos skyriuje“, - sakė Hernanzas-Schulmanas. "Ir visada turi būti procedūros pagrindimas. Kad tai būtina, ir kad nėra kitos procedūros, kuri suteiktų panašią informaciją nesiimant kompiuterinės tomografijos", - pridūrė ji.
"Kita vertus, jei jums reikia KT, tikrai turėtumėte jį turėti", - sakė ji. "Kadangi alternatyva gali būti daug blogesnė. Pavyzdžiui, tarkime, kad visos galimos rizikos yra realios, ir jūs turite vieną iš "x" galimybę susirgti vėžiu nuo galvos KT. Tokiu atveju, jei neturite jei jums negerai kompiuterinė tomografija, jums nereikėjo pasinaudoti. Kita vertus, jei kraujo krešulys yra už smegenų, yra tikimybė mirti, jei nepadarysite apie tai žino apie 100 procentų“, – paaiškino ji.
"Taigi, jei jums reikia kompiuterinės tomografijos, turėtumėte jį atlikti", - pridūrė Hernanz-Schulman. „Ir žmonės neturėtų taip bijoti galimų pavojų, pavojų, kurių šis tyrimas vienaip ar kitaip neįrodo.
Autorių teisės © „HealthDay“, 2012 m. Visos teisės saugomos.
Kas sukelia aštrius skrandžio skausmus?
Kas yra aštrūs skrandžio skausmai? Aštrių skrandžio skausmų priežastys gali būti dujos, skrandžio virusai, apendicitas, tulžies akmenys, dirgliosios žarnos sindromas, inkstų akmenys, kiaušidžių ci
Dažno rėmens gydymo parinktys
Kai virškinimo metu susidaranti natūrali skrandžio rūgštis pasiekia jūsų stemplę, tai sukelia vadinamąjį rėmenį arba rūgšties refliuksą. Jaučiasi kaip skrandžio ar krūtinės skausmas arba galbūt degini
Žarnyno bakterijų rūšis gali padidinti žarnyno vėžio riziką
Nauji tyrimai, pristatyti 2019 m. NCRI vėžio konferencijoje, parodė, kad žmonėms, kurių žarnyne yra tam tikros rūšies bakterijos, gali būti didesnė tikimybė susirgti žarnyno vėžiu. Vaizdo k
