Kritik Fro
An Leit déi Mo oder ieweschte kleng intestinal ulcers hunn (peptic ulcers) dass do Nerven net no aacht bis 12 Wochen vum medezineschen Traitement (refractaire peptic ulcers) oder kënnt zeréck no verkënnegt (onbekannt peptic ulcers), ass medezinesch an chirurgesch Behandlung besser? VerfÜgung
Background
Ongeféier 1 zu 100 bis 1 zu 800 Leit hunn peptic ulcers. Déi grouss Ursaachen vun peptic oppent sinn Helicobacter pylori VerfÜgung Wonn, Net-steroidal anti-demagogesch Drogenofhängeger (NSAID) benotzt, a fëmmen. Leit hunn ieweschte postwendend misse Péng deen peptic oppent hunn, déi heiansdo duerch dyspepsia begleed ass (dat ass purem, bloating, Verloscht vun Hausaufgabe no engem klenge Betrag vu Liewensmëttel, oder benotzen giess). Deen seriösten komplizéiert vun peptic ulcers sinn Hals vum oppent an perforation vun der peptic oppent, déi am Mo. oder ieweschte kleng intestinal Inhalter oder zwee an den Bauch Fuite Resultater. Iwwer 1 zu 10 Leit mat peptic oppent an 1 vun 4 Leit mat perforéierte peptic oppent stierwen Hals. Peptic ulcers Ursaach ongeféier 3000 bis 4500 Doudesfäll pro Joer an den USA. VerfÜgung
Momentan, medezinesch Gestioun, meeschtens mat enger Grupp vun Drogen Proton Pompel inhibitors (wéi omeprazole an lansoprazole) genannt, ass den mainstay Behandlung fir sympathesch peptic ulcers. Kuerzem hunn Suergen iwwert de Risiko vun Saudi-Arabien mat langfristeg Benotzung vun Proton Pompel inhibitors Kritiken. D'Alternativ zu medezineschen Traitement fir Paschtéier a onbekannt peptic oppent ass chirurgesch Behandlung der Seier secretion am Mo mat dem Zil vun Réischtermaschinn der peptic oppent geloss. Et ass net gewosst, ob medezinesch an chirurgesch Gestioun eng besser Optioun fir Leit mat enger Paschtéier oder onbekannt peptic oppent ass. Mir versicht dës Problematik ze léisen duerch de Medeziner Literatur fir Studien ze vergläichen medezinesch an chirurgesch Behandlung vun Leit mat Paschtéier oder onbekannt peptic ulcers sicht. VerfÜgung
Sécuritéit Charakteristiken
Mir hunn keng zoufälleg kontrolléiert Prozesser, a virun eenzegen Net-zoufälleg Étude 30 Joer identifizéiert, op deem Thema. Dës Etude dorënner 77 Participanten déi Mo. oppent haten an zu wiem medezinesch Behandlung no der Moyenne Behandlung Dauer vun 29 Méint gescheitert. Medezinesch Versuergung abegraff histamine H2 receptor blockers (Medikamenter, déi d'Aktioun vun de chemesche histamine blockéieren, an engem ofgeholl Produktioun vun Mo. Seier doraus, wéi ranitidine), antacids, an iessen. Et muss beliicht ginn, datt dës Form vu medezinesch Behandlung ass net sou behandelt ze gin wéi effektiv als mat Proton Pompel inhibitors. D'Auteuren Staat net ob dës onbekannt oder refractaire ulcers goufen. Vun der 77 Participanten abegraff, weider 37 Participanten medezinesch Versuergung ze hunn, iwwerdeems 40 Participanten chirurgesch Therapie krut. Ob medezinesch an chirurgesch Behandlung konzentréiert sech duerch d'Virentscheedung alles oder bestéet Physiker d'Virléifte. De Beweis ass aktuell bis 2015. September VerfÜgung
Key Resultater
D'Etude Auteuren confirméiert, datt zwou Participanten an der medezinesch Behandlung Grupp (5%) Mo Kriibs haten, dat war identifizéiert der widderholl Examen eng Kamera mat am Kierper ze kucken (en endoscope), an dësem Fall, de Mo a kleng Daarm. Si Rapport net de Prozentsaz vun de Participanten, déi Mo. Kriibs an der chirurgesch Behandlung Grupp haten. Si huet Rapport och net d'Konsequenzen vun der Verspéidung Diagnos vun Mo. Kriibs an d'medezinesch Behandlung Grupp. Si huet keng aner Resultater vun Interessi Rapport (Mesuren déi eng Behandlung besser considéréiert ginn, wéi aner) fir dës Revisioun (dat ass Gesondheet-Zesummenhang Liewensqualitéit, Behandlung-Zesummenhang komplizéiert, peptic oppent-Zesummenhang komplizéiert, postwendend misse Péng, an langfristeg Doudesfäll). Et ass also kee Etude dass d'famill Virdeeler an denger vun medezinesch versus chirurgesch Behandlung fir onbekannt oder refractaire peptic ulcers gëtt. Etuden op dësem Sujet sinn batter néideg. VerfÜgung
Qualitéit vun de Beweiser
Well d'just studéieren, dass am Verglach medezinesch an chirurgesch Behandlung vun Leit mat Paschtéier oder onbekannt ulcers rauszesichen Rapport keng vun de Resultater vun enger detailléiert genuch Manéier, ware mir net kënnen d'Qualitéit vun de Beweiser zu engem formelle Manéier ze bewäerten. VerfÜgung