D'Resultat vun Invaginatiounen ass ënnerschiddlech. Nach betruecht, datt an e puer aussergewéinleche Fäll vun invagination kann samoraspravlyatsya also do kënnt déi absolut Erhuelung. Eng esou Iwwerwaachung gëtt vum M. V. Broker.
De Patient, 15 Joer, koum an d'Klinik mat Reklamatiounen op schwéier Péng an engem Mo. Virun 2 Deeg, eropgaang, op eemol déi schwéier Schnëttpéng op all Mo gefillt, konnt net méi wäit goen. Doheem louchen 214 Deeg; et waren schwéier Péng am Mo, Hëtzt, Féiwer, Duuscht; war e purgative - net Blutt an Exkrementer gemierkt; dysuria.
Objektiv. Sprooch ass naass, liicht iwwer geluecht. De Bauch ass wesentlech opgeblosen, intensiv, schmerzhaf. Vun uewe bis ënnen vun engem Navel — Muskelspannung:uewen erschéngen separat peristaltiruyushchy Darmschleifen. Eng Leukozytose - 17 000. Temperatur 37 °. Puls 64, korrekt, Kraaft a Fëllung oho - ënner engem Duerchschnëtt.
Ënnert dem Afloss vun der Rou a Gebrauch vun der Kälte huet de Staat verbessert:Péng sinn onwichteg, Sprooch reng, de Mo gëtt manner opgeblosen; Muskelspannung gëtt nëmmen am lénksen ileale Beräich definéiert; hei am Déift - Resistenz. An der nächster Nuecht en onofhängege Stull, ouni Péng. Zënter deeglech onofhängege Stull. Et gi keng Blutt a Schläim an Exkrementer.
Fir de 5. Dag an der lénker ilealer Géigend war et gelongen, kolbasovidny z'ënnersichen, elastesch, d'Verännerung vun der Konsequenz, liicht schmerzhaft, mat klore Konturen en Tumor. Lues a lues huet d'allgemeng Gesondheet verbessert, lokal bliwwen ouni Ännerungen; nëmmen den Tumor gouf heiansdo méi kloer gepréift, heiansdo méi onkloer.
Eng Woch méi spéit huet den Tumor däitlech erofgaang, an an 3 Wochen opgehalen ze probéiren. E puer Deeg op dëser Plaz Resistenz, an dann nach gehalen an et verschwonnen. Erhuelung. De Patient gëtt ausgeschriwwen 14/02 1913.
Dat klinescht Bild ass iwwerzeegend, awer kloer, dat vollt Vertrauen datt et Invaginatioun war, kann net sinn, an all ähnlech Iwwerwaachung bleift ëmmer ënner Zweifel. (Relativ) d’Otkhozhdeniye vun engem devitaliséierten Intussusceptum trëfft op déi natierlech Manéier mat enger relativer oder absoluter Erhuelung vum Patient méi oft. Iwwert ee vun esou Fäll gemellt N. N. zu B iwwer l I r mat an y.
De Patient, 62 Joer, koum Spidol mat de Phänomener vun Verletzung vun der rietser inguinal hernia vun 5-Dag. De Patient gouf operéiert, den Darm ass gesat, awer wéinst engem zweifelhaften Zoustand vun engem Darm a Schwächt vum Patient gouf den Tampon an eng Bauchhöhle agefouert. Op der 3. Woch vun der postoperativen Period am éischten onofhängege Stull gouf et en ofgerappt klengen Darm ongeféier 1 m laang. Selbstverständlech no der Repositionéierung vum behënnerte Darm a partieller Lähmung se gouf et Invaginatioun vun engem klengen Darm a Selbstheilung a Form vun Oflehnung vu sengem devitaliséierten Deel. De Patient ass ganz gesond bannent schonn 2,5 Joer.
Selbstverweigerungsfäll kommen awer net ëmmer esou gutt op en Enn. Et ass bekannt datt no der Selbstverleenung et Widderhuelung a Verengung vun engem Darm waren. Och d'Verletzung vun enger Schleife vun engem klengen Darm an der Ouverture, déi an enger Mesenterie no Oflehnung vun engem Intussusceptum geformt ass, gëtt beschriwwen.
Ausser dës aussergewéinlech Fäll vu Selbstheilung kommen all aner akut Invaginatiounen ouni Operatiounsbehandlung op en Enn oder Doud vu Patienten aus Peritonitis oder Iwwergang vun akuten Invaginatiounen op chronesch; déi lescht virugoe bei der fortschrëttlecher Ausschöpfung vu Patienten mat periodeschen Verschlechterungen.
Diagnos. Bei der Diagnostik vun intestinalen Implementatiounen ass et néideg zwee getrennte Symptomkomplex vun intestinalen Implementatiounen z'ënnerscheeden. Den éischte Symptomkomplex besteet aus dräi Haaptzeechen:
Dës Triad gëtt vum VV Uspensky a VI Sokolov bewisen a muss als Leader bei der Erklärung vun der Diagnostik vun der enterescher Invaginatioun bei enger Gastroenterostomie unerkannt ginn.
Wéi och ëmmer, laut VV Uspensky a VI. Sokolov, Mangel u leschte Symptom (Tumor) schléisst net héich retrograde Invaginatioun vu klengen Darm aus, an den opmierksam Chirurg an der Präsenz vun nëmmen zwee Schëlder wäert et ëmmer fäerdeg bréngen d'Emetesch Massen an de bluddegen Geschwüren z'ënnerscheeden, déi net geheelt oder widderhuelend an der Präsenz vun engem gastroenterostomoz (heiansdo zu Perforatioun geneigt oder souguer perforéiert), vun der emetic Massen verursaacht duerch Stagnatioun "den Intussusceptum entkommen der Palpatioun kräischen Schleimhaut".
Déi zweet Symptom komplex charakteristesch vun intestinal invaginations, ass méi schwéier:
Trotz dem klore Symptomkomplex schéngt et eng Rei Feeler beim Mangel u charakteristesche Symptomer méiglech. Apropos eng Rei vu Krankheeten, mat deenen d'Darminvaginatioune falsch gemëscht goufen, ass d'EA Korchits zimlech opmierksam op wat meeschtens intestinal Implementatioune mat véier Krankheeten vermëschen, nämlech:mat enger akuter Appendizis, Torsioun, Dysenterie an enger Typhus.
Operationell Diagnostik. . Unerkennung vun der intestinaler Ëmsetzung an der opgemaachten Bauchhöhle representéiert keng Aarbecht — pathoanatomesch Verhältnisser si sou charakteristesch. Méi schwéier a méi riskant Definitioun vum Grad vun der Viabilitéit vum invaginéierten Darmstéck. Et ass méiglech dëst Thema ze léisen, kloer, nëmmen nom Desinvaginatiounsversuch, op zur selwechter Zäit kann et och Gefore sinn. Desinvaginatioun op klenge Darm sollt ëmmer no der Entfernung vum operéierten Darmstéck gemaach ginn fir net e fräie Bauchhöhle ze kontaminéieren. Wann d'Desinvaginatioun vun esou Departementer vu groussen Darm gemaach gëtt, déi net an enger Wonn ewechgeholl kënne ginn, ass et néideg, ganz suergfälteg ofzeschléissen, eng Chirurgie Feld Gaze Servietten fir e Peritoneum vu Verschmotzung ze schützen. Et ass och net néideg fir Desinvaginatioun duerch eng rau Pandikulatioun fir den implementéierten Darm ze maachen. Esou Empfang kann zu engem Bruch vun engem Darm féieren. D'einfach Pandikulatioun fir eng Mesenterie vum implementéierten Darm ass zulässlech nëmmen nodeems se vun der anerer Hand vum Intussusceptum gequetscht ginn fir den Zweck vun der Reduktioun vu sengem Volumen a seng Dréck op d'Ausdehnung vun der Hand vu bannen. Am Fall vun Anguishes op engem serous Cover vun der invaginated Darm weider Versich vun engem raspravleniye muss direkt gestoppt ginn fir eng komplett Trennung an Entwécklung vun peritonitis ze vermeiden.
Wann disinvagination erfollegräich war, ass et néideg präziist guidéiert ze ginn an der Viabilitéit vun engem dezinvaginirovanny intestinal Stéck. Zur selwechter Zäit kommen normalerweis, benotzt als Aktivatoren vun enger intestinaler vermikulärer Bewegung oder Temperaturreizungsmëttel (waarm Salzléisung), oder chemesch (hypertonesch Salzléisungen vun Dëschsalz). Beim geringsten Zweifel gëtt den Darm resektéiert.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht Diarrho an Dysenterie?
Wat ass Diarrho vs. Dysenterie? Diarrho ka vu Viren oder Parasiten verursaacht ginn, wärend Dysenterie eng bakteriell Infektioun ass. Diarrho an Dysenterie sinn Konditiounen déi Ären internen Verd
Hypochlorhydrie:3 allgemeng Unzeeche vun enger niddereger Magsäure
Hypochlorhydrie, oder niddereg Bauchsäure, ass en allgemeng iwwersiichtleche Problem, deen mat anere Krankheeten wéi Bauchkriibs, Asthma a rheumatoider Arthritis verbonnen ass. Et ass e seriöse Probl
Ernährung an net-Celiac Weessempfindlechkeet
Et gëtt keen Zweiwel datt Gluten, Weess a Kuelenhydrater als Ganzt e schlechte Ruff an de Medien kréien. Fir déi mat Zöliakie ass et medizinesch noutwendeg fir Gluten ze vermeiden. Wéi och ëmmer, vill
