Az invaginációk kimenetele változatos. Még mindig úgy gondolja, hogy bizonyos kivételes esetekben az invagináció samoraspravlyatsya lehet, ezért jön a teljes gyógyulás. Az egyik ilyen felügyeletet M. V. Broker látja el.
A 15 éves beteg súlyos fájdalmakkal és gyomorpanaszokkal érkezett a klinikára. 2 napja az emeleten sétálva hirtelen erős vágófájdalmakat éreztem minden hasában, nem tudtam tovább menni. 214 napig feküdt otthon; erős gyomorfájdalmak voltak, hőség, láz, szomjúság; tisztítószer volt – nem vette észre a vért az ürülékben; dysuria.
Objektíven. A nyelv nedves, kissé átterjedt. A gyomor jelentősen felfújt, intenzív, fájdalmas. Köldöktől felülről lefelé - izomfeszültség:fent külön perisztaltiruyushchy bélhurok jelennek meg. A leukocitózis - 17 000. Hőmérséklet 37 °. Impulzus 64, helyes, erő és töltés oho – átlag alatt.
Pihenés és hideghasználat hatására az állapot javult:a fájdalmak jelentéktelenek, a nyelv tiszta, a gyomor kevésbé felfújódik; az izomfeszültséget csak a bal oldali csípőbél területén határozzák meg; itt a mélységben — ellenállás. Másnap este egy független szék, fájdalom nélkül. Azóta napi független szék. Az ürülékben nincs vér és nyálka.
Az 5. napon a bal csípőbél területén sikerült szondázni a kolbasovidny, elasztikus, változó konzisztenciájú, enyhén fájdalmas, tiszta körvonalú daganat. Fokozatosan javult az általános egészségi állapot, helyben változás nélkül maradt; csak a daganatot hol tisztábban szondázták meg, hol homályosabbá vált.
Egy héttel később a daganat jelentősen csökkenni kezdett, és 3 hét múlva megszűnt a szondázás. Néhány napig ezen a helyen ellenállás, majd még mindig tartott, és eltűnt. Felépülés. A beteget 1913. 02. 14.en írják ki
A klinikai kép meggyőző, de egyértelmű, a teljes bizalom, hogy invaginációról van szó, nem lehet, és minden hasonló felügyelet mindig kétséges. (Viszonylag) a devitalizált intussusceptum otkhozhdeniye természetes módon találkozik a beteg relatív vagy abszolút felépülésével. Körülbelül egy ilyen eset jelentett N. N.-t B-nek kb. l I r to és y-val.
A 62 éves beteg a jobb oldali lágyéksérv 5 napos sérelmével került kórházba. A beteget megműtötték, a bélrendszer be van állítva, de a bélrendszer kétséges állapota és a beteg gyengesége miatt a tampont a hasüregbe vezették be. A posztoperatív időszak 3. hetében az első önálló széknél kb. 1 m hosszú, leszakadt vékonybél volt. Nyilvánvalóan a visszafogott bél áthelyezése és részleges bénulása után a vékonybél invaginációja és öngyógyulása, devitalizált részének kilökődése formájában jelentkezett. A beteg már 2,5 éven belül teljesen egészséges.
Az önelutasítási esetek azonban nem mindig érnek véget ilyen jól. Ismeretes, hogy az önelutasítás után a bél kiújulása és beszűkülése következett be. Leírják még az intussusceptum kilökődése után a mesenteriumban kialakult nyílásban lévő vékonybél hurok megsértését is.
Az öngyógyítás ezen kivételes eseteit leszámítva minden egyéb akut invagináció műtéti kezelés nélkül véget ér, ill. a betegek halála hashártyagyulladásból, vagy az akut invaginációk krónikussá válása; az utolsó lépés a betegek előrehaladó kimerültségénél, periodikusan súlyosbodva.
Diagnózis. A bélrendszeri implementációk diagnosztizálása során két külön tünetegyüttest kell megkülönböztetni az intestinalis implementációkról. Az első tünetegyüttes három fő jelből áll:
Ezt a triászt V. V. Uspensky és VI. Sokolov bizonyítja, és a gasztroenterosztómiában előforduló enterális invagináció diagnózisának vezetőjének kell elismerni.
VV Uspensky és VI szerint azonban Sokolov szerint az utolsó tünet (tumor) hiánya nem zárja ki a vékonybél nagymértékű retrográd invaginációját, és a figyelmes sebésznek csak két tünet jelenlétében mindig sikerül megkülönböztetni a hányásos tömegeket a vérző fekélyeknél, amelyek nem gyógyultak be, vagy újból kiújultak. gasztroenterostomos jelenléte (néha perforációra hajlamos vagy akár perforált), a pangás okozta hányásos tömegekből "a tapintásra kilépő síró nyálkahártya".
A bélinvaginációkra jellemző második tünetegyüttes nehezebb: P>
Annak ellenére, hogy a tünetegyüttes egyértelműnek tűnik, a jellegzetes tünetek hiányában számos hiba lehetséges. Számos olyan betegségről szólva, amelyekkel tévesen keverték a bélinvaginációkat, az EA Korchits eléggé odafigyel arra, hogy a bélrendszerben leggyakrabban négy betegséggel keverednek, nevezetesen:akut vakbélgyulladással, torzióval, vérhas és tífusszal.
Műtéti diagnózis. . A megnyílt hasüregben a bélrendszeri megvalósulás felismerése nem jelent semmilyen munkát – a patoanatómiai arányok annyira jellemzőek. Az invaginált béldarab életképességi fokának nehezebb és kockázatosabb meghatározása. Egyértelmű, hogy ezt a problémát csak lejáratási kísérlet után lehet megoldani, ugyanakkor veszélyek is felmerülhetnek. A vékonybelek invaginációját mindig az operált béldarab eltávolítása után kell elvégezni, hogy ne szennyezze be a szabad hasüreget. Ha a vastagbelek ilyen, sebben nem eltávolítható részeit roncsolják, nagyon óvatosan el kell keríteni a sebészeti helyszíni gézszalvétát, hogy megvédje a hashártyát a szennyeződéstől. Szintén nem szükséges a végrehajtott bél durva pandikulációjával lejáratni. Az ilyen vétel a bélszakadáshoz vezethet. A megvalósított bél bélfodor számára a könnyű pandikuláció csak az intussusceptum térfogatának csökkentése és a kinyújtott kéz felé történő tolása után egy másik kézzel történő összenyomás után megengedett. Az invaginált bél savós fedőjén jelentkező fájdalmak esetén azonnal le kell állítani a további raspravleniye próbálkozásokat, hogy elkerüljük a teljes szétválást és a hashártyagyulladás kialakulását.
Ha az invagináció sikeres volt, akkor pontosan kell irányítani egy dezinvaginirovanny béldarab életképességében. Ezzel egyidejűleg a szokásos módon érkezzen, bélmozgást aktiváló vagy hőmérséklet-irritáló anyagokat (forró sóoldat), vagy vegyszert (konyhai só hipertóniás sóoldatait) használva. A legkisebb kétség esetén a belet kivágják.
Thai halsütemények (zöldbabbal és házi fűszeres majonézzel)
Ha ismeri bármelyik másik receptünket (például ezt), akkor tudni fogja, hogy Angela (a paleokitchenlab.com oldaláról) szeret új és izgalmas ételeket készíteni. Nos, visszatért hozzá, és ezúttal egy új
Mi a Pringle manőver eljárás?
Mi az a Pringle manőver? A Pringle-manőver egy gyakori sebészeti technika, amely ideiglenesen leállítja a májba áramló vért. A Pringle manőver egy eljárás a máj vérellátásának leállítására májműté
A betegek bélrendszeri egészségének javítása:dietetikusok tanácsai
Nyilvánvaló, hogy a bél fontos szerepet játszik az egészségben. Az emésztésen és a tápanyagok felszívódásán túl a bél gátként és szűrőként is működik, kiválasztja a jót, és megszünteti a rosszat. A kö
