Wéi et scho gesot gouf, Operatiounsbehandlung vun ostrovospalitelny Krankheeten vun bilious Weeër net ëmmer nach allgemeng Unerkennung vun Chirurgen gewannen. Vun dëser Siicht sougenannte operationell Diagnos vun dëse Krankheeten huet klenge Wäert. Wann et och néideg ass et ze engagéieren, dann normalerweis wann eng operativ Moossnam gemaach gëtt, net betreffend den erwaarten Ostrovospalitelny Prozess an der Gallerblase, a betreffend all aner akuter Krankheet an der Bauchhöhle, an op Operatioun ass et erausfonnt datt en entzündleche Prozess geet aus bilious Weeër.
Operationell Diagnos vun der akuter Cholezystitis komplizéiert duerch Peritonitis gëtt reduzéiert op d'Etablissement vun ostrovospalitelny Prozess an enger Gallerblad als Quell vun dëser Peritonitis. Heiansdo schonn de Charakter vun engem Exsudat an engem Bauchhöhle, Gëftegkeet an et a verschiddene Grad Galle, mat Beweiser beweist d’Natur vun der Peritonitis an zwéngt den Chirurg no Perforatioun oder souguer e Broch vu bilious Weeër ze sichen. Et ass bekannt, datt am meeschten oft perforates Gallenblase (op Vilyamsa - an 91%), virun allem seng ënnen, ass éischter rar (4,4%) - allgemeng bilious Kanal an, endlech, am leschte Tour - e vesical. Kanal (3,3%). Wéi an iwwerwältegend Zuel vu Fäll Bubble Mauer decubitus als Resultat vun Drock e Steen de Grond vun perforation ass, kann de Chirurg bei Operatioun fannen et fräi leien an engem Bauchhöhle.
A Fäll wou bei enger Laparotomie fonnt gëtt, de purulenten oder serösen a purulente Exsudat, eng Aufgab vum Chirurg ass deen entzündleche Prozess an enger Gallerblase oder Kanäl festzeleeën, awer net an aneren Bauchorganer (e Mo, en Duodenum, e Wurmfërmege Schéiss) ass de Grond fir dës Peritonitis.
Operationell Diagnostik vun akuter Cholezystitis baséiert natierlech op deene Verännerunge vun enger Gallerblase, déi et fäerdeg brénge bei enger Laparotomie ze fannen. Et ass kloer, datt et néideg ass fir d'éischt op eng Gallerblase z'erreechen.
Meeschtens funktionnéiert et ganz einfach, awer trotzdem fënnt de Chirurg no der Ouverture vun enger Bauchmauer de sacculéierten Abscess iwwer wéi eng Erzéiungsquell et huet nëmmen Virgab wéi wéinst Angscht ze Paus Gewerkschaften normalerweis mussen op Ouverture vun engem abscess limitéiert ginn, Recherche Recherchen vun enger Quell, et. Wann d'Approche fir eng Gallerblase zimlech einfach ass, gëtt d'Existenz vun explizit entzündlechen Verännerungen aus dem leschte dem Bedreiwer Vertrauen datt d'klinesch Bild op Basis vun där Operatioun duerchgefouert gëtt duerch entzündleche Prozesser an enger Gallerblase verursaacht gëtt. Op der anerer Säit muss d'Operatioun drun erënneren datt och bei engem gutt markéierte klineschen Bild vun enger akuter Cholezystitis d'Existenz vu groussen entzündleche Verännerungen vun enger Gallerblase guer net obligatoresch ass.
Et ass bekannt datt déi sougenannte congestive Bubble bei deem all entzündlech Phänomener nëmme limitéiert sinn op Bubble Gewerkschaften kleng an net frësch scho mat Ëmgéigend Stoffer kënnen e Bild vun enger akuter Cholezystitis ginn.
Et ass derwäert ze erënneren, well eng akut Schwellung vun enger Liewer, eng akut Hepatitis, kann ginn e Bild vun der akuter Cholezystitis, also a bestëmmte Fäll bei der Operatioun ass et noutwendeg nëmme limitéiert op eng konstatirovaniye erhéicht, dichter, groer Faarf vun der Liewer. Endlech, bei der Operatioun fir akuter Cholezystitis ass et néideg ze erënneren datt d'klinesch Bild et gëtt wéi et spezifizéiert gouf, souwuel cholelithesch wéi bilious Gripp.